問(wèn)怎么區(qū)分甲亢和橋本

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• 橋本甲亢是什么病

  橋本甲亢，我們稱(chēng)之為橋本氏甲狀腺炎，合并有甲亢。所謂的橋本氏甲狀腺炎，就是我們通常所說(shuō)的慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎，它是一個(gè)叫橋本的日本人，在上世紀(jì)二三十年代，發(fā)現(xiàn)的疾病，以他的名字命名。它對(duì)于甲狀腺是慢性的炎癥破壞，炎癥破壞嚴(yán)重的時(shí)候，伴有甲狀腺素的大量入血，以及抗體的出現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)。所以它是橋本氏病的不同的發(fā)展階段，隨著甲狀腺功能的逐漸破壞，最終患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退。所以橋本氏甲亢的時(shí)候，也需要我們積極的口服藥物去治療，控制好甲狀腺以后，可以使甲狀腺功能得到恢復(fù)。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 13283次

• trab陰性是橋本甲亢?jiǎn)?/div>

  不一定。甲亢的病因主要是有兩種，一種是Graves病，Graves病是跟trab，跟促甲狀腺受體抗體具有相關(guān)性的，trab陽(yáng)性一定是能診斷Graves病的，但是對(duì)于甲亢來(lái)說(shuō)病因除了Graves病之外還有橋本甲狀腺炎，還有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，還有甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢，以及碘甲亢。除了橋本甲狀腺炎之外還要考慮到可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或者甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢，所以當(dāng)患者的甲亢能夠確診，查了trab是陰性，到底是不是橋本甲狀腺炎引起來(lái)的甲亢還需要結(jié)合超聲來(lái)看，雖然結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢或者甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢比例比較小，但是可能性是存在的，所以不能輕易的認(rèn)為只要trab陰性的甲亢都是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的。如果是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢絕大多數(shù)都是可以通過(guò)禁碘，不一定需要用藥，甲亢是可以自己恢復(fù)的。但是如果說(shuō)是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢或者甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢，必須使用藥物治療，或碘131治療，或者手術(shù)治療的。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-01 2888次

• 橋本甲狀腺炎和甲亢怎么區(qū)分
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺自身免疫性炎癥中較為常見(jiàn)的一種疾病，橋本甲狀腺炎的患者，輕型的患者可以沒(méi)有臨床癥狀，不需要治療，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)甲減，甲減的患者經(jīng)過(guò)治療以后，一少部分可能甲狀腺功能恢復(fù)正常，多數(shù)的患者會(huì)終身應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。也有一部分患者，可能會(huì)伴隨有暫時(shí)性的甲亢，患者體內(nèi)甲狀腺過(guò)氧化物酶濃度會(huì)明顯的升高，我們常說(shuō)的甲亢Graves（格瑞夫）病，是甲狀腺功能亢進(jìn)癥中最常見(jiàn)的一種疾病，患者典型的怕熱，多汗癥狀明顯，甲狀腺激素水平明顯的升高，促甲狀腺激素水平明顯的降低，治療起來(lái)時(shí)間較長(zhǎng)。多數(shù)需要臨床兩年左右的時(shí)間，治愈以后有少數(shù)的患者可能會(huì)出現(xiàn)短期復(fù)發(fā)，最后的臨床治愈率能在50%以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 5844次

• 橋本病和甲亢
  橋本病是一種終身性的疾病，在它的整個(gè)病程當(dāng)中，它在臨床上可以有多種表現(xiàn)，在早期甲狀腺功能可以正?；蛘哂幸粋€(gè)階段，它會(huì)出現(xiàn)甲亢的表現(xiàn)，比如說(shuō)有怕熱、多汗，多食、易饑、體重下降這一些甲亢的表現(xiàn)。但是最終橋本病都會(huì)變成甲減，只是時(shí)間的問(wèn)題，因?yàn)闃虮静。谋举|(zhì)是由于機(jī)體產(chǎn)生甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，這個(gè)抗體是一個(gè)破壞性抗體，它會(huì)不停的破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，從而最終會(huì)引起甲狀腺功能減退癥，而甲亢主要是由于機(jī)體產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多，引起一系列高代謝的癥狀，目前治療甲亢的方法有三種，藥物、碘131和手術(shù)，這三種方法都是可以治愈甲亢的，所以甲亢并不是一個(gè)終身性疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-28 2307次

• 怎么區(qū)分甲亢和甲減
  病情分析：甲亢和甲減可以先從臨床癥狀方面區(qū)分，比如甲亢患者以高代謝癥狀為主，而甲減患者則以低代謝癥狀為主。其次是甲亢患者的甲狀腺激素水平升高，而甲減患者的甲狀腺激素水平是降低的。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能有異常的人群，無(wú)論是甲亢還是甲減，都需要引起重視，盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因和病變程度，及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。此外，在日常生活中，甲亢患者需要注意多休息，飲食方面注意低碘，忌辛辣，忌煙、酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-05-26 801次

• 甲狀腺炎和甲亢怎么區(qū)分
  甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥；甲狀腺炎可以見(jiàn)于多種形式，常見(jiàn)的比如橋本甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎。兩者的化驗(yàn)檢查都可以表現(xiàn)為tsh下降，t3、t4升高，可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、吸碘率檢查來(lái)加以區(qū)分。甲亢有比較明顯的怕熱、心悸、多汗，消瘦表現(xiàn)，嚴(yán)重的甲狀腺炎可以出現(xiàn)甲狀腺毒癥的上述表現(xiàn)；亞急性甲狀腺炎可以出現(xiàn)頸部疼痛，甚至發(fā)熱的表現(xiàn)。兩者的吸碘率是有區(qū)別的，甲亢一般會(huì)出現(xiàn)吸碘率的明顯升高，甲狀腺炎一般會(huì)出現(xiàn)吸碘率的下降。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-19 2001次

• graves病與橋本甲亢怎么區(qū)分
  Graves病一般是指毒性彌漫性甲狀腺腫，橋本甲亢是指橋本氏甲亢，毒性彌漫性甲狀腺腫與橋本氏甲亢通?？梢酝ㄟ^(guò)發(fā)病病因、臨床表現(xiàn)、治療原則等區(qū)分。1、發(fā)病病因：毒性彌漫性甲狀腺腫可能與患者體內(nèi)的促甲狀腺素受體抗體升高有關(guān)，而橋本氏甲亢可能是因?yàn)樽陨砻庖弋惓Ｆ茐募谞钕偌?xì)胞，使甲狀腺素釋放陸續(xù)增加而導(dǎo)致。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 607次

• 橋本甲狀腺和甲亢怎么治療
  患者應(yīng)該是想表述橋本甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進(jìn)癥怎么治療，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療橋本甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進(jìn)癥。1、橋本甲狀腺炎：是一種比較常見(jiàn)的自身免疫性疾病，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力的癥狀，有一些患者可能還會(huì)出現(xiàn)局部壓迫感的癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甲狀腺片、左甲狀腺素鈉片等
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 133次