問(wèn)直腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移該怎么治療

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• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來(lái)說(shuō)，要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來(lái)保守治療，或者說(shuō)讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過(guò)我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來(lái)定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-12-06 12798次

• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 35903次

• 直腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移該怎么治療
  對(duì)于直腸惡性腫瘤的患者，如果進(jìn)一步出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移，首先要看患者轉(zhuǎn)移的部位。如果是轉(zhuǎn)移至患者肝臟，為單發(fā)的轉(zhuǎn)移灶，這種情況下，可以考慮進(jìn)行直腸部位惡性腫瘤的根治性手術(shù)，并且同時(shí)進(jìn)行肝臟的部分切除手術(shù)，并且在手術(shù)治療之后常規(guī)的予全身靜脈化療。另外對(duì)于直腸惡性腫瘤患者的手術(shù)方式來(lái)說(shuō)，需要根據(jù)患者腫瘤距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近，進(jìn)一步考慮手術(shù)方式，對(duì)于4個(gè)cm以?xún)?nèi)的腫瘤，一般需要考慮進(jìn)行腹會(huì)陰聯(lián)合的根治性手術(shù)，對(duì)于4個(gè)cm以上的腫瘤，需要考慮進(jìn)一步的予以經(jīng)腹的直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)，并且在手術(shù)治療之后，需要考慮進(jìn)一步的予以生物免疫治療，或者是靶向藥物的服用。建議患者在進(jìn)行基因檢測(cè)之后，進(jìn)一步的予以敏感靶向藥物的服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-31 2048次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移怎么治療
  直腸癌屬于消化系統(tǒng)當(dāng)中大腸癌的一種，也是發(fā)病率比較高的，直腸癌如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了，最常見(jiàn)的是盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，像這種如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可以考慮先做盆腔放療，還有全身化療，控制病情發(fā)展。如果能縮小圓發(fā)病灶與轉(zhuǎn)移病灶，降低分期，還有再次手術(shù)根治的機(jī)會(huì)，一般術(shù)前新輔助放療需要做一個(gè)療程，化療需要做四到八個(gè)療程，如果單純做化療有效，暫時(shí)不做放療也可以，因?yàn)樽鲞^(guò)放療之后，如果在手術(shù)難度會(huì)增加許多，有可能造成卒中出血比較多，當(dāng)然如果是晚期出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況是沒(méi)辦法做手術(shù)的。如果出現(xiàn)腸梗阻等情況，可以考慮做姑息的造瘺手術(shù)，然后還是需要做全身化療，控制病情發(fā)展，另外就是可以考慮做靶向藥物治療，可能也是有效果的，比如說(shuō)常用的靶向藥，像貝伐單抗，還有就是口服的阿帕替尼都可以考慮使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-29 2193次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：如果直腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，建議患者積極的進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說(shuō)放療化療，靶向治療，免疫治療，當(dāng)然直腸癌如果已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，那么就意味著到了進(jìn)展期或者晚期。此時(shí)的治療目標(biāo)是盡可能的延長(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量，減輕患者的疼痛。意見(jiàn)建議：在日常生活中要建議患者多吃一些高蛋白的食物，比如說(shuō)魚(yú)肉，牛肉，雞肉，蛋白粉，另外也要多吃一些容易消化的食物，比如說(shuō)爛面條，雞蛋羹，米粉，米粥，要建議患者少食多餐，避免暴飲暴食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-03-21 29601次

• 直腸癌該怎么治療
  需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療分為根治性和姑息性的手術(shù)，根治性性手術(shù)采用經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)，適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門(mén)周?chē)つw、血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷，清除相應(yīng)動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性人造肛門(mén)使手術(shù)切除徹除。也可以采用保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-16 1602次

• 直腸癌該怎么治療
  在臨床上，直腸癌的患者應(yīng)該采取以手術(shù)切除為主的綜合性治療才好。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便的時(shí)候有肛門(mén)墜脹感，有的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振、便血等臨床癥狀，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療為好
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-02-02 337次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療
  晚期直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，要看具體情況是怎樣的。如果是直腸癌單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤，如果原發(fā)腫瘤不是太晚期，單個(gè)的肝轉(zhuǎn)移瘤仍然可以進(jìn)行手術(shù)切除，也就是一并切除直腸原發(fā)腫瘤和肝轉(zhuǎn)移瘤，術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果給予輔助化療，靶向治療或者是放射治療。但是如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移，就沒(méi)有辦法采取手術(shù)治療了，只能給予直腸
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 765次