問梅尼埃病如何確診

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• 什么是梅尼埃病

  梅尼埃病是一種以發(fā)作性眩暈，波動性聽力下降，耳鳴和耳悶堵感為臨床癥狀的，內(nèi)耳疾病。它是1861年由法國醫(yī)生梅尼埃，首次提出，我們臨床上很多這樣的病人，梅尼埃病的發(fā)病率還是很高的，很多人都會說醫(yī)生我有美尼爾，其實這個名稱是不準確的。美尼爾只是我們以前的一個叫法，是一個不準確的叫法，我們現(xiàn)在統(tǒng)稱為梅尼埃病。而且從我剛才說的定義中，就可以看到，不是說很多人所說的美尼爾，他就是梅尼埃病，因為我們?nèi)绻敲纺岚２〉脑?，他必須要具備眩暈、耳聾、耳鳴，包括耳悶堵感的四個癥狀，所以大家要正確認識梅尼埃病。

  

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  王蕊 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-10 5851次

• 梅尼埃病的危害

  梅尼埃病反復發(fā)作的眩暈發(fā)作，致使我們的生活質量嚴重下降，而且使跌倒的發(fā)生率增加，慢性進行性的波動性的聽力下降。隨著病程的延長，對側耳的聽力出現(xiàn)聽力下降后，導致聽力殘疾的發(fā)生，因耳鳴繼發(fā)的焦慮、抑郁等，不良的情緒反應，使許多患者喪失了生活信心，生活質量受到了影響。因此我們要早期診斷，及時地治療，這對于患者本人，或者說是家族，乃至我們整個社會，都是有著非常重要的意義的。梅尼埃病看似是一個眩暈，耳聾耳鳴這樣一個癥狀的疾病，雖說它是一個反復發(fā)作性的，但是它可以導致，雙耳的聽力下降，是一個致殘性疾病，所以說梅尼埃病的危害，對于病人來說是非常大的。

  

  01:20
  王蕊 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-10 2601次

• 梅尼埃病如何確診
  第1個方面，需要通過臨床癥狀進行判斷，梅尼埃病比較常見的癥狀就是反復的眩暈，耳鳴，聽力下降，惡心嘔吐。發(fā)病時間一般是在20分鐘到12個小時，有一部分患者可以自己緩解，有一部分患者需要藥物治療，而且發(fā)作次數(shù)比較頻繁。第2個方面，建議做一下聽力學檢測，在發(fā)病期間做聽力檢測就可能表現(xiàn)為神經(jīng)性耳聾，有一部分患者是輕度的神經(jīng)性耳聾，有一部分患者是中度或者重度的神經(jīng)性耳聾。第3個方面，需要做一下內(nèi)耳核磁共振以及造影檢查。通過上述輔助檢查和臨床癥狀，結合耳鼻喉科醫(yī)生的經(jīng)驗就可以明確診斷。
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  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-05-13 3844次

• 梅尼埃眩暈癥如何確診
  梅尼埃眩暈癥的確診主要依據(jù)患者的病史，查體，相關的輔助檢查以及一些鑒別診斷才能確診。病史，主要包括患者有反復發(fā)作的眩暈，眩暈的時間一般是半個小時到幾個小時不等，眩暈發(fā)作的時候患者神志清楚，同時還有波動性的耳鳴，耳悶堵感以及聽力下降，這種聽力下降早期表現(xiàn)為低頻的感應神經(jīng)性耳聾，隨著患者病變反復的發(fā)作可以出現(xiàn)高頻的聽力下降，以上的疾病臨床發(fā)作至少要2次以上才能符合診斷。查體，臨床上在眩暈發(fā)作的時候能看到患者出現(xiàn)自發(fā)性的眼震。臨床上通過輔助檢查，比如說純音聽閾檢查，顯示患者有低頻的感應神經(jīng)性耳聾，長期發(fā)作的患者可以顯示有平坦型的聽力下降等改變，一般做甘油實驗，能顯示膜迷路積水的表現(xiàn)。部分患者做顳骨CT能顯示前庭水管狹窄的癥狀。鑒別診斷，需要排除其他周圍性疾病所出現(xiàn)的眩暈癥，比如說突發(fā)性耳聾伴眩暈，耳石癥所出現(xiàn)的眩暈，中樞性疾病比如說腦出血，腦梗塞，后循環(huán)缺血，聽神經(jīng)瘤等等疾病所誘發(fā)的眩暈癥。總而言之，梅尼埃眩暈癥的診斷臨床上必須要有病史，查體，輔助檢查，鑒別診斷等等綜合的才可以判斷出來。
  語音時長 01:58”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-10-23 2138次

• 梅尼埃病如何分級
  病情分析：梅尼埃病臨床表現(xiàn)是反復發(fā)作的眩暈，波動性聽力下降，可有耳鳴，耳部脹滿感。波動性的聽力改變，可能最終聽力是個不可逆的損傷，根據(jù)近6個月間歇聽力最差時500，1000，2000hz的平均聽力來分期。梅尼埃病分期的一期平均聽力水平≤25分貝以上，聽力損失達到了26分貝到40分貝，稱為二期的梅尼埃病。聽力水平在41分貝到70分貝之間，稱為三期梅尼埃病，聽力損失大于70分貝，通稱為四期的梅尼埃病。意見建議：本病目前尚無特效療法和預防方法，治療目的是減少和控制眩暈的發(fā)作，保存聽力，減輕耳鳴和耳部脹滿感。在發(fā)作期主要是控制眩暈，對癥治療。在間歇期主要是減少，控制和預防眩暈的發(fā)作，最大限度的保存患者現(xiàn)存的內(nèi)耳功能。
  王敏 主治醫(yī)師天津市天津醫(yī)院

  2020-08-12 3206次

• 梅尼埃病如何治療
  病情分析：梅尼埃病的患者需要注意休息靜養(yǎng)，低鹽低脂飲食。多數(shù)患者需要采用靜脈輸液的治療方式，使用擴血管、改善內(nèi)耳微循環(huán)、脫水藥物、激素類藥物等等進行對癥治療，患者癥狀會逐步好轉。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，規(guī)律作息，不要反復的疲勞熬夜。保持良好的精神情緒狀態(tài)，積極鍛煉身體。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-19 1801次

• 梅尼埃病怎么確診
  梅尼埃病可以通過聽力學檢查、前庭功能檢查、平衡功能檢查、耳鳴檢查、影像學檢查等方式確診，進行檢查時需要去正規(guī)醫(yī)院。1、聽力學檢查：梅尼埃病是一種耳源性眩暈疾病，可能是內(nèi)淋巴吸收障礙以及內(nèi)淋巴管機械阻塞引起，會出現(xiàn)眩暈、聽力下降、耳鳴等癥狀。需要做聽力學檢查，主要是檢測聽覺功能的變化，診斷是否患有本疾
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-03-01 0次

• 梅尼埃眩暈癥如何確診
  梅尼埃眩暈癥的確診主要依據(jù)患者的病史，查體，相關的輔助檢查以及一些鑒別診斷才能確診。病史，主要包括患者有反復發(fā)作的眩暈，眩暈的時間一般是半個小時到幾個小時不等，眩暈發(fā)作的時候患者神志清楚，同時還有波動性的耳鳴，耳悶堵感以及聽力下降，這種聽力下降早期表現(xiàn)為低頻的感應神經(jīng)性耳聾，隨著患者病變反復的發(fā)作可
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-04-08 111次