問大動脈炎隨時復(fù)發(fā)嗎

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• 大動脈炎患者多嗎?

  大動脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個病主要見于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間，但是中國人口基數(shù)很大，所以整體算下來的話，大動脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個四肢的發(fā)涼，動脈活動的異常，包括我們的這個手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時去就診。

  

  01:09
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3255次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認(rèn)識，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣用}炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10667次

• 大動脈炎隨時復(fù)發(fā)嗎
  患者是否復(fù)發(fā)，主要是分為兩種情況，如果患者大概20%以上具有自限性，發(fā)現(xiàn)時變成已經(jīng)穩(wěn)定，這類患者可能長期沒有什么癥狀，也沒有合并癥，臟器缺血的情況，這種情況患者病情復(fù)發(fā)的可能性不是特別大。而對于一些處于急性活動期，在早期就出現(xiàn)明顯的缺血癥狀，同時伴有一些發(fā)熱，乏力等其他非特異性的癥狀，經(jīng)過激素和免疫抑制劑的治療，多數(shù)患者病情可以控制在穩(wěn)定的范圍，來防止出現(xiàn)血管狹窄或閉塞的情況，防止出現(xiàn)重要臟器缺血的情況。只有一少部分患者屬于難治性的大動脈炎，應(yīng)用激素和免疫制劑效果不好，病情持續(xù)的進(jìn)展，最終演變?yōu)槌霈F(xiàn)臟器缺血的情況，對于這類患者，可以考慮以下兩點(diǎn)：1.可以考慮應(yīng)用一些生物制劑進(jìn)行治療，2.如果臟器缺血非常嚴(yán)重，需要進(jìn)行外科手術(shù)或者是介入治療，進(jìn)行干預(yù)，大動脈炎患者是否隨時復(fù)發(fā)，還是根據(jù)自己的治療反應(yīng)，以及疾病的活動度有關(guān)。
  語音時長 1:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1845次

• 大動脈炎會復(fù)發(fā)嗎
  大動脈炎是會復(fù)發(fā)的，只要患者治療不規(guī)律，或者是有一些誘發(fā)因素的存在，就有可能會導(dǎo)致大動脈炎的反復(fù)發(fā)作，而且每次復(fù)發(fā)對患者來說，病情只會越來越加重，臟器受損也是會越來越嚴(yán)重。所以如何防止病情的復(fù)發(fā)，對患者來說，也是非常重要的。第一，患者要遵醫(yī)囑，規(guī)律的服用藥物治療，不要自己隨便的減量或者是停藥，也不要自己隨便的去更改藥物來治療，一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑來用藥。第二，患者要定期到門診去隨診，比如每半個月、每一個月到門診去隨診，隨時監(jiān)測病情變化的情況，監(jiān)測相關(guān)的一些化驗(yàn)指標(biāo)。如果出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的苗頭，及時調(diào)整治療方案。第三，患者平時要避免大動脈炎復(fù)發(fā)的一些誘發(fā)因素，比如感染、受涼、勞累、情緒激動、緊張等。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2230次

• 大動脈炎會復(fù)發(fā)嗎
  大動脈炎是會復(fù)發(fā)的疾病，病程中主要是急性發(fā)作與緩解相交替，而且本病是不能治愈的疾病，往往需要終身治療的，大動脈炎是系統(tǒng)性血管炎的一種，但大多數(shù)患者起病隱匿，而且容易形成側(cè)支循環(huán)，因此只要重要臟器沒有受累的話，大多數(shù)患者預(yù)后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1602次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3303次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次