問不穩(wěn)定性心絞痛怎么辦

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• 對于冠心病患者來說什么是不穩(wěn)定性的病變？

  從他的臨床表現(xiàn)或者輔助檢查手段上我們最希望知道患者可能的病理改變是什么，病理改變是逐漸逐漸加重的這種粥樣斑塊、脂肪物質的沉積還是說在粥樣斑塊不斷惡化不斷加重的基礎上出現(xiàn)的血栓形成，如果這個患者出現(xiàn)了血管內血栓形成的這種過程也就是斑塊破裂基礎上血栓形成的話，我們認為這個病人就是一個不穩(wěn)定的冠心病患者他的預后就是差的，因為這種血栓它可以在短時間內就引起血管的閉塞這些患者我們臨床的干預就要更積極地進行干預。

  

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  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-15 1895次

• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4860次

• 穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性
  其中穩(wěn)定性心絞痛指的是穩(wěn)定性勞力型心絞痛，不穩(wěn)定性心絞痛包括穩(wěn)定性勞力型心絞痛以外的所有類型，實際上是一組臨床心絞痛綜合征，包括二發(fā)型勞力性心絞痛，初發(fā)勞力性心絞痛，也就是一個月以內輕微勞力就可以誘發(fā)，然后就是休息時的心絞痛，又叫自發(fā)性的心絞痛，也可以因為輕微的勞力所誘發(fā)，以及梗死后心絞痛等等。變異型心絞痛雖也歸為不穩(wěn)定心絞痛的范疇，但因其發(fā)病原因學和臨床上的顯著特點，它不列為穩(wěn)定性絞痛，根據(jù)它的分型不同，用藥的治療方法也是不一樣的。
  語音時長 01:08”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-11 2768次

• 不穩(wěn)定性心絞痛怎么辦
  不穩(wěn)定性心絞痛一旦發(fā)作，需要做以下治療：一、一般性的處理需要臥床休息1到3天，床邊有24小時心電監(jiān)護。如果有呼吸困難的患者應當給予吸氧。對于煩躁不安，劇烈疼痛的患者可以給予嗎啡或者是杜冷丁來進行止痛治療，必要的時候，應當重復檢測心肌壞死標志物。二、緩解疼痛，可以給予硝酸甘油或者是速效救心丸口服?？梢杂孟跛岣视挽o脈滴注。變異性心絞痛主要是以鈣離子通道阻滯劑為主要的治療方法。三、應用阿司匹林進行抗血小板聚集治療，同時可以皮下注射低分子肝素用來抗凝，目的主要是血栓形成阻止病情向心肌梗死的方向發(fā)展。四、在有條件的醫(yī)院，應當對不穩(wěn)定型心絞痛患者，及時做冠狀動脈造影檢測，明確血管狹窄的程度。一旦狹窄非常嚴重，可以根據(jù)血管狹窄的程度情況，采取介入式治療或者是外科搭橋手術治療，從根本上緩解不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作，避免發(fā)生心肌梗死。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:34”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 2242次

• 穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛什么區(qū)別
  心絞痛的類型有很多，情人就包括穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛，但是兩者之間是有一定的差別，那么主要包括第一個癥狀表現(xiàn)有所差異，第二發(fā)六發(fā)病頻率不同，應對措施也不一樣。心絞痛可以使患者的生活和工作大受影響，身為心絞痛患者在平時一定要注意控制好自己的情緒，在病情出現(xiàn)之后要積極求醫(yī)治療，同時注意做好相關的防護措施，幫助自己更好的控制好病情。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 3102次

• 不穩(wěn)定性心絞痛是怎么回事
  不穩(wěn)定型心絞痛是由于動脈粥樣硬化的斑塊破裂或者糜爛基礎上有血小板聚集，并發(fā)血栓形成，冠狀動脈痙攣收縮導致心肌缺血缺氧出現(xiàn)心絞痛的癥狀，在臨床上還分為三種類型。通常它的疼痛程度比較重，持續(xù)時間長，在休息時候也可以出現(xiàn)。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1701次

• 不穩(wěn)定性心絞痛鑒別診斷
  一、靜息型心絞痛需與臥立型心絞痛鑒別，兩者均易在夜間發(fā)作，前者與心肌耗氧量無明顯關系，后者與心肌耗氧量的增加有明顯關系。二、穩(wěn)定型心絞痛。疼痛位于胸骨后，范圍不局限，可發(fā)生在上腹部、咽部，常放射至左上肩、左手指內側，疼痛性質多樣有明顯誘因，體力勞動、運動、情緒激動均可誘發(fā)，發(fā)生持續(xù)時間和緩解方式相對
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 364次

• 不穩(wěn)定性心絞痛的介入治療
  對于不穩(wěn)定型心絞痛和非st段抬高的心梗患者，沒有嚴重的合并癥，而且冠狀動脈病變適合行PCI者，有下述特征者應盡早PCI。1、強化抗缺血治療的情況下仍有心肌缺血發(fā)作。2、肌鈣蛋白升高。3、出現(xiàn)新的ST段壓低。4、充血性心力衰竭或新出現(xiàn)的二尖瓣關閉不全或三尖瓣關閉不全加重。5、左心室收縮功能降低。6、血
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 67次