問外陰白斑如何診斷？

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• 外陰白斑的癥狀表現(xiàn)

  外陰白斑有兩個(gè)發(fā)病高峰，一個(gè)是13歲以前青春期的幼女，還有一個(gè)是成人的發(fā)病，主要集中在45到60歲這個(gè)區(qū)間。成人型的外陰白斑的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)在陰唇間的溝槽內(nèi)，還可以累及陰蒂和會(huì)陰區(qū)，甚至有些人會(huì)累及到大腿根兒或者大腿內(nèi)側(cè)，表現(xiàn)為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑塊。因?yàn)檫@種劇烈瘙癢可以影響患者的正常的工作和生活，逐漸就會(huì)發(fā)展為這種界線清晰的瓷白色斑塊和丘疹，表面可以有一些角化過度，甚至是血管擴(kuò)張，周圍有一些淺紅色的水腫區(qū)，比較光亮和發(fā)硬。大概有三分之一的患者會(huì)累及肛周，出現(xiàn)一個(gè)特殊的阿拉伯?dāng)?shù)字8字型的結(jié)構(gòu)。到了晚期可以出現(xiàn)皮膚黏膜的發(fā)白、變薄，這個(gè)皮膚非常薄，就好像皺縮的卷煙紙一樣，比較干燥，容易裂口，導(dǎo)致繼發(fā)的感染。陰蒂也會(huì)出現(xiàn)萎縮，小陰唇有的人平坦消失也會(huì)出現(xiàn)萎縮。這種情況，通常會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，出現(xiàn)性交困難和性交疼痛的情況，對(duì)患者生活造成非常大的困擾。

  

  01:28
  張明 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-09-20 23675次

• 外陰白斑的誘發(fā)因素？

  外陰白斑目前的發(fā)病因素不是十分明確，主要研究有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)因素，是遺傳，這個(gè)疾病大多數(shù)是一些散發(fā)病例，但是也有一些家族發(fā)病和雙胞胎發(fā)病的報(bào)道，遺傳與其發(fā)病有一定的關(guān)系。第二個(gè)因素，是免疫因素，大概有20%~30%的患，可以在血清里發(fā)現(xiàn)一些自身抗體與外陰硬化性苔蘚，最常伴發(fā)的自身免疫病，包括白癜風(fēng)、斑禿、自身免疫性的甲狀腺疾，或者是I型糖尿病，還有惡性貧血等等。第三個(gè)因素，是感染，大概有40%的患者在他的皮損區(qū)可以發(fā)現(xiàn)有一個(gè)HPV病毒的感染，多數(shù)是HPV16型的感染，大多數(shù)患者知道這種HPV16型與宮頸癌的發(fā)病是非常相關(guān)的，但是外陰白斑的發(fā)病中也有一些至關(guān)重要的因素。還有一些研究發(fā)現(xiàn)，它跟EB病毒，還有丙肝病毒的感染也有一定的關(guān)系。第四個(gè)因素，是激素水平，雌激素水平較低跟疾病的發(fā)生也有非常重要的關(guān)系，可以知道它的發(fā)病高峰在兩個(gè)階段，一個(gè)是青春期前的小女孩，還有就是絕經(jīng)以后的婦女。這種青春期前小女孩的發(fā)病，在她進(jìn)入青春期以后，雌激素水平上來以后，它可以自發(fā)的緩解，這也側(cè)面證實(shí)了這種雌激素的保護(hù)作用。第五個(gè)因素，可能跟局部的刺激有關(guān)，常見的因素像大小便的失禁，或者是局部的念珠菌感染，還有刺激性皮炎，或者是神經(jīng)性皮炎等等，也跟發(fā)病有一定的關(guān)系。

  

  01:55
  張明 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-09-20 5935次

• 外陰白斑如何治療？
  外陰白斑如何治療首先的應(yīng)該去除誘因，對(duì)伴有糖尿病滴蟲或者是霉菌性陰道炎的應(yīng)該行治療，少吃辛辣刺激的食物。局部用藥的主要是止癢消炎潤膚、改善局部的營養(yǎng)為主，對(duì)于萎縮性的可以用1%到2%的丙酸酐皖蘇魚油軟膏治療，每日可以使用三到四次，連用兩到三個(gè)月，可以使皮膚變厚變軟。對(duì)于增生性的可以使用地塞米松或者是青化可地松軟膏?；旌闲缘目梢允褂帽岵G丸素魚肝油膏來外擦。
  語音時(shí)長 0:57”
  杜瑞霞 主治醫(yī)師太原侯麗萍風(fēng)濕骨病中醫(yī)醫(yī)院

  2018-03-19 3783次

• 外陰白斑如何治療？
  外陰白斑，應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)闹委?，可以防?7%的病例進(jìn)一步的惡化。首先應(yīng)該治療伴發(fā)疾病，比如說控制血搪，糾正內(nèi)分泌紊亂以及營養(yǎng)不良。局部治療主要是外陰清潔干燥，禁用肥皂過度的擦洗，如果瘙癢比較明顯，可以使用氫化可的松軟膏、丁酸氫化可的松霜。瘙癢特別嚴(yán)重的可以用鹵米松霜。另外如果角化增生性病變，可以使用維A酸軟膏或者是氟尿嘧啶軟膏進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:04”
  杜瑞霞 主治醫(yī)師太原侯麗萍風(fēng)濕骨病中醫(yī)醫(yī)院

  2018-03-16 3844次

• 外陰白斑如何預(yù)防？
  病情分析：外陰白斑是黑色素細(xì)胞被破壞所引起的疾病，病因并不明確，可能與自身免疫有直接關(guān)系。主要表現(xiàn)為外陰大小不等形態(tài)不一，單發(fā)或者多發(fā)的白色斑片區(qū)，外陰白色區(qū)周圍皮膚往往有色素沉著。意見建議：預(yù)防主要是提高自身免疫力，注意局部清潔衛(wèi)生，穿寬松棉質(zhì)的內(nèi)褲，減少局部刺激。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-22 1403次

• 外陰白斑如何治療？
  你好，一般對(duì)于局部癥狀可用皮質(zhì)類固醇軟膏、雌激素軟膏。也有使用冷凍法治療無明顯贅生物的皮損。如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)癌變要進(jìn)行手術(shù)切除。實(shí)際臨床上很多外用藥物只能抑制瘙癢、潰爛、角化等表面癥狀，無法從根本上治療外陰白斑，口服藥物療效又有所折扣。所以外陰白斑比較容易復(fù)發(fā)。平時(shí)飲食上要忌口，比如煙酒、海鮮、辛辣食物等。內(nèi)衣要注意勤換洗，保持衛(wèi)生。
  王麗云 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-27 2201次

• 小孩如何診斷白斑
  白斑，作為一種常見的皮膚癥狀，可能由多種因素引起。對(duì)于兒童白斑的診斷，主要通過皮膚視診、Wood燈檢查、皮膚活檢、血常規(guī)以及自身抗體檢測等方法來確定其具體原因。首先，通過皮膚視診，醫(yī)生可以初步判斷白斑的形態(tài)、大小和顏色，從而對(duì)其性質(zhì)有初步了
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 小孩如何診斷白斑
  小孩子自我意識(shí)比較差，配合醫(yī)生的狀況也比較差，沒有辦法進(jìn)行一些有創(chuàng)操作，所以我們一般建議小孩子可以進(jìn)行皮膚鏡和皮膚CT的一些檢查來診斷白斑。其中以皮膚CT為最佳，因?yàn)槠つwCT是一種極速掃描顯微鏡，可以無任何創(chuàng)傷的幫助檢查皮膚問題。它的半導(dǎo)體激光透過皮膚對(duì)皮膚表皮至真皮淺層進(jìn)行掃描，觀察其病理改變，它
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 148次