問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)中電生理檢測(cè)是必須的嗎

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• 聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別

  神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾，聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤，引起的病人聽(tīng)力下降，導(dǎo)致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾，通常病人會(huì)表現(xiàn)為，像老年聾，隨著年齡的增長(zhǎng)，神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退，導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的，噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾，通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴，逐漸的引起聽(tīng)力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn)，在核磁檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。

  

  01:36
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 3960次

• 脊髓神經(jīng)電刺激術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

  手術(shù)前要從幾個(gè)方面做些準(zhǔn)備，首先是我們對(duì)疾病的診斷，要判斷一下所患的疾病適不適合這個(gè)手術(shù)的治療，這包括我們的疼痛評(píng)分，以及相關(guān)的一些影像學(xué)檢查，比如說(shuō)腰背部的CT、腰背部的核磁。第二個(gè)是身體準(zhǔn)備方面，也就是看看有沒(méi)有一些伴隨的疾病，比如說(shuō)有些患者可能患有心臟病、高血壓、糖尿病，這些情況是不是有，現(xiàn)在我們控制的怎么樣，還有我們會(huì)抽血查一些凝血、免疫等方面的問(wèn)題，這是一個(gè)身體上的對(duì)疾病診斷方面的。另外一個(gè)，我們也要做一些心理上的準(zhǔn)備，也就是說(shuō)我們要正確認(rèn)識(shí)脊髓電刺激手術(shù)，要知道作用機(jī)理是什么，然后它能給大家?guī)?lái)多大的緩解。很多病人認(rèn)為做了這個(gè)脊髓電刺激以后，疼痛就百分之百?zèng)]有了，這個(gè)也是不對(duì)的，我們認(rèn)為，其實(shí)改善50%以上，就是可以做永遠(yuǎn)性植入的標(biāo)準(zhǔn)，這是一個(gè)，另外一個(gè)我們還要評(píng)估，我們病人的一些心理狀態(tài)，我們知道很多頑固性疼痛的病人，可能除了疼本身以外，長(zhǎng)期的疼痛，對(duì)病人的心理方面，會(huì)產(chǎn)生一些心理的問(wèn)題，我們要再評(píng)估一下心理狀態(tài)，看你適不適合接受這樣的治療，這就是我們的術(shù)前準(zhǔn)備。

  

  02:09
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 3535次

• 聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)中電生理檢測(cè)是必須的嗎
  聽(tīng)神經(jīng)瘤行手術(shù)治療，在手術(shù)過(guò)程中良好的暴露是手術(shù)成功最為重要的前提，在分離腫瘤過(guò)程中會(huì)對(duì)神經(jīng)造成騷擾，如果術(shù)中有電生理檢測(cè)是最好的，能夠明顯提高腫瘤手術(shù)切除的安全性，目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛，因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中對(duì)聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)的牽拉，部分患者在術(shù)后可能存在聽(tīng)力下降以及面部麻木等相應(yīng)的并發(fā)癥。通過(guò)術(shù)中的電生理監(jiān)測(cè)可以明確對(duì)神經(jīng)血管的騷擾程度，減少對(duì)神經(jīng)血管的刺激，從而避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-19 1854次

• 聽(tīng)神經(jīng)瘤必須開(kāi)顱嗎
  如果患者存在聽(tīng)神經(jīng)瘤這些患者不一定需要開(kāi)顱治療，對(duì)于存在聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō)，如果一側(cè)聽(tīng)力的損害非常嚴(yán)重，或者患者高齡或者存在心肺功能的不全，以及預(yù)期的壽命非常短，這些患者可能很難耐受手術(shù)，并且手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常的高，那么此類(lèi)患者一般來(lái)說(shuō)不能進(jìn)行開(kāi)顱治療，可以定期的進(jìn)行頭顱磁共振的隨訪和觀察。如果患者癥狀加重或者腫瘤生長(zhǎng)比較快，患者病情又能耐受手術(shù)，那么這些患者才可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，還有一些患者可以進(jìn)行放射治療，在手術(shù)治療方面也不一定需要開(kāi)顱，有些患者可以進(jìn)行微創(chuàng)的介入手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-03 2173次

• 電耳鏡檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤嗎
  電耳鏡這個(gè)是檢查不到聽(tīng)神經(jīng)瘤的，因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤它主要是聽(tīng)神經(jīng)外邊的一層鞘膜生長(zhǎng)的腫瘤形式，它都是在顱內(nèi)的一種情況，一般都是做頭部ct進(jìn)行檢查，除非是聽(tīng)神經(jīng)瘤，長(zhǎng)得非常大，侵積周?chē)娘B骨和骨質(zhì)導(dǎo)致在耳朵內(nèi)就能夠查到，而且這種情況非常非常少見(jiàn)，否則電耳鏡是看不到聽(tīng)神經(jīng)瘤的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1801次

• 聽(tīng)神經(jīng)瘤如何檢測(cè)
  聽(tīng)神經(jīng)腫瘤是可以通過(guò)核磁，還有加強(qiáng)核磁，還有CT都能檢查出來(lái)的，CT是可以檢查骨質(zhì)有沒(méi)受到破壞，確診內(nèi)耳道有沒(méi)有擴(kuò)張，如果有擴(kuò)張就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)長(zhǎng)的良性腫瘤一般的表現(xiàn)就是聽(tīng)力下降，有的飲水還會(huì)嗆水，走步也不穩(wěn)，有的會(huì)有面部麻木嚴(yán)重的可能是會(huì)導(dǎo)致面癱的。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-09 2101次

• 聽(tīng)神經(jīng)瘤是怎么形成的
  聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤，通常在聽(tīng)神經(jīng)鞘膜上形成，這種腫瘤通常是單側(cè)的，并且通常會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)和平衡的問(wèn)題。導(dǎo)致聽(tīng)神經(jīng)瘤的原因包括遺傳因素、病毒感染、炎癥、老年化、放射線(xiàn)、其他因素等。1、遺傳因素：有些人天生就容易患上聽(tīng)神經(jīng)瘤，這可能與遺傳有關(guān)。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤是腦瘤嗎
  左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤是屬于腦瘤的，腦瘤是指顱內(nèi)的腫瘤，也就是腦的腫瘤，這包括很多不同的類(lèi)型和性質(zhì)，其中常見(jiàn)的有腦膜瘤，膠質(zhì)瘤，聽(tīng)神經(jīng)瘤，垂體瘤等，所以聽(tīng)神經(jīng)瘤是腦瘤的一種。聽(tīng)神經(jīng)瘤是位于一側(cè)橋小腦角區(qū)，長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)鞘的，所以又叫聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤，是一種良性的腫瘤，預(yù)后良好。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 2443次