問細(xì)菌性痢疾會導(dǎo)致穿孔嗎

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• 細(xì)菌性痢疾吃什么藥

  細(xì)菌性痢疾，很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細(xì)菌性痢疾往往都有效。因為這些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細(xì)菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療，細(xì)菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

  01:57
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 27267次

• 細(xì)菌性腸炎可以自愈嗎

  一般情況下，細(xì)菌性腸炎需要治療，很難通過自己來自愈。細(xì)菌性腸炎往往常見的細(xì)菌，像一些腸桿菌、腸球菌等等，這些有害的細(xì)菌在腸道，可以導(dǎo)致腸黏膜的變性，壞死，從而導(dǎo)致一系列的癥狀。如果我們不用抗生素，及時地把這些細(xì)菌消滅掉，病情就可能會遷延不愈，一般的這種疾病，一般的人群自愈的幾率比較小，大都需要抗菌治療。

  

  01:16
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 12569次

• 細(xì)菌性痢疾會導(dǎo)致穿孔嗎
  細(xì)菌性痢疾不會導(dǎo)致腸穿孔。菌痢根據(jù)毒血癥以及腸道癥狀的輕重，可以分為四型：普通型、輕型、重型以及中毒性菌痢。臨床上較為嚴(yán)重的細(xì)菌性痢疾，指的是重型和中毒性菌痢。重型菌痢多見于老年、體弱、營養(yǎng)不良患者，急性發(fā)熱，腹瀉每天30次以上，為稀水膿血便，偶爾排除片狀假膜，甚至出現(xiàn)大便失禁，腹痛，里急后重明顯，后期可出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹，以及中毒性腸麻痹，可伴有嘔吐，失水以及外周循環(huán)衰竭。而中毒性菌痢以兒童為多見，成人偶有發(fā)生，起病快，突起畏寒高熱，病勢兇險，表現(xiàn)為全身中毒癥狀嚴(yán)重，可有嗜睡，昏迷，抽搐，迅速發(fā)生循環(huán)和呼吸衰竭，臨床上以嚴(yán)重的毒血癥狀，休克或中毒性腦病為主，而局部腸道癥狀很輕或缺如。開始時可無腹痛及腹瀉癥狀。但發(fā)病24小時內(nèi)可出現(xiàn)菌痢樣大便。在臨床上可以分為休克型，腦型和混合型，而以混合型病情最為兇險，病死率很高，因此細(xì)菌性痢疾不會導(dǎo)致腸穿孔，而嚴(yán)重的細(xì)菌性痢疾主要以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，呼吸循環(huán)衰竭以及感染性休克為主要表現(xiàn)。
  語音時長 02:21”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-09-22 1599次

• 細(xì)菌性痢疾會穿孔嗎
  當(dāng)然一般都不會穿孔，除非病情特別嚴(yán)重。細(xì)菌性痢疾的患者其病變主要是在結(jié)腸，主要表現(xiàn)為黏液膿血便，表現(xiàn)為細(xì)菌感染導(dǎo)致了一些黏液膿血便。病情輕的通常來說病程是比較短。潛伏期在1到3天，經(jīng)過及時規(guī)范的抗生素抗感染治療大部分都可以徹底治愈。針對病情嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)腸穿孔，所以及時的治療是治療成功的關(guān)鍵，及時的挑選正確敏感的抗生素都是可以徹底治愈的。一般來說連續(xù)大便兩次培養(yǎng)或者是大便常規(guī)的檢查，沒有培養(yǎng)出志賀桿菌，就認(rèn)為已經(jīng)治愈了。
  語音時長 1:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-23 1800次

• 細(xì)菌性痢疾會穿孔嗎
  病情分析：細(xì)菌性痢疾一般不會穿孔。細(xì)菌性痢疾的主要臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛腹瀉，黏液膿血便，里急后重，同時伴有發(fā)熱。具體的病變部位在乙狀結(jié)腸和直腸的黏膜層，因為痢疾桿菌導(dǎo)致炎癥的病變部位較淺，所以一般不會穿孔。但是如果沒有對痢疾桿菌進(jìn)行較好的抑制，細(xì)菌大量繁殖，出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，此時是有可能導(dǎo)致腸穿孔的。意見建議：建議患者在患有細(xì)菌性痢疾后，立即進(jìn)行相應(yīng)的治療。在早期使用抗生素類藥物進(jìn)行抗菌治療，具體的抗生素種類可以使用磺胺類或者喹諾酮類藥物。同時也可以使用灌腸的方法將抗生素類藥物送到病變部位，也可以達(dá)到很好的效果。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-09 1103次

• 細(xì)菌性痢疾會導(dǎo)致抽搐嗎
  病情分析：因為細(xì)菌性痢疾是一種炎癥，而且主要的致病部位在腸道，而導(dǎo)致患者抽搐，一般都是由內(nèi)壓增高引起的，例如腦水腫。所以細(xì)菌性痢疾不會引起抽搐，只會引起腹痛腹瀉或者黏液膿血便的癥狀，患者還有可能出現(xiàn)腸道的痙攣。意見建議：如果患者的腸道出現(xiàn)痙攣，則可以用熱敷的方法來解決，或者使用一些山莨菪堿類的藥物來解決痙攣的癥狀?；颊咴谥委熎诤突謴?fù)期也要禁止食用辛辣和油膩刺激的食物，這類食物會導(dǎo)致腸道壓力增加，有可能會導(dǎo)致炎癥加重或引發(fā)二次感染。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-27 601次

• 細(xì)菌性痢疾會穿孔嗎
  細(xì)菌性痢疾很少發(fā)生穿孔。細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，痢疾桿菌對酸敏感，所以通過口后大部分被胃酸殺死，少部分進(jìn)入腸道后，經(jīng)腸上皮細(xì)胞侵入黏膜并在黏膜固有層增殖，因其主要侵犯固有層，所以發(fā)生穿孔、出血的情況少見。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-03 1948次

• 細(xì)菌性痢疾表現(xiàn)
  細(xì)菌性痢疾根據(jù)其嚴(yán)重程度的不同，臨床表現(xiàn)也是不同的，如果目前是普通型的細(xì)菌性痢疾，那么可以出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，頭痛，乏力，食欲減退，有些人可以伴有腹痛，腹瀉。一開始可能是稀水樣便，逐漸可以轉(zhuǎn)換成為黏液膿血便，患者可以出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)，左下腹的壓痛。對于一些重型的患者可能還會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹以及中毒性腸麻痹，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 123次