問(wèn)甲亢變甲減需要停優(yōu)甲樂(lè)嗎

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• 甲亢變成了甲減吃優(yōu)甲樂(lè)有效嗎

  甲減的藥物治療是左甲狀腺素片，或甲狀腺激素片。這里邊比較常用的，是左甲狀腺素片，原因是因?yàn)樗膭┝糠€(wěn)定，我們患者只要按片數(shù)服用，甲狀腺功能就能維持在，一個(gè)穩(wěn)定的血藥濃度。甲狀腺激素片是從動(dòng)物的，甲狀腺組織所提取的甲狀腺激素，在制作過(guò)程中，不能夠保證它的每一片的，藥物濃度的一個(gè)穩(wěn)定，所以吃起來(lái)的話，可能藥物治療效果會(huì)不太穩(wěn)定。左甲狀腺素片目前合資的品牌，有優(yōu)甲樂(lè)和雷替斯兩種，國(guó)內(nèi)主要是這兩種，這兩種都是我們目前，進(jìn)行甲狀腺功能減退治療的，一個(gè)常見(jiàn)用藥。

  

  1:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 5391次

• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說(shuō)是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過(guò)性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來(lái)的，比方說(shuō)急性、亞急性甲狀腺炎，或者說(shuō)某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過(guò)性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過(guò)性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過(guò)程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過(guò)程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4507次

• 甲亢變甲減需要停優(yōu)甲樂(lè)嗎
  甲亢患者變成甲減，這時(shí)候要看是什么原因?qū)е碌倪@種甲減。如果甲亢患者使用碘131治療，或者甲狀腺手術(shù)治療后變成的甲減，這種甲減是終生性的甲減，是需要終生服用優(yōu)甲樂(lè)替代治療的。如果甲亢患者使用藥物治療，在用藥的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)甲減，這種甲減是藥物性的甲減，藥物性的甲減是可以恢復(fù)正常的，并不是終生性，這時(shí)候如果甲減比較嚴(yán)重，可以短期使用小劑量的優(yōu)甲樂(lè)治療，同時(shí)把抗甲狀腺藥物劑量減量。造成甲減的病因是有很多種的，一定要仔細(xì)的鑒別是哪種病因?qū)е碌募诇p，才能針對(duì)性治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-02 3516次

• 甲減服用優(yōu)甲樂(lè)后甲亢
  甲減治療上一般選用優(yōu)甲樂(lè)替代治療，但應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)治療后可出現(xiàn)甲亢，主要原因考慮有：1.優(yōu)甲樂(lè)過(guò)量，如果優(yōu)甲樂(lè)服用過(guò)多可造成藥物性甲亢，予以減少優(yōu)甲樂(lè)劑量后，甲亢可消失。2.如患者系一過(guò)性甲減，甲狀腺自我修復(fù)后恢復(fù)正常，如橋本氏甲狀腺炎，可反復(fù)出現(xiàn)甲亢與甲減交替，這時(shí)候如給予優(yōu)甲樂(lè)口服也可引起甲亢，予以停用優(yōu)甲樂(lè)后甲亢可消失。3.錯(cuò)誤診斷，如患者本身甲減診斷上有誤，錯(cuò)誤服用優(yōu)甲樂(lè)也會(huì)出現(xiàn)甲亢。因此在甲減治療上應(yīng)積極查找原因，明確診斷，以免錯(cuò)誤診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-15 6141次

• 甲減停吃優(yōu)甲樂(lè)會(huì)怎樣
  病情分析：甲減停吃優(yōu)甲樂(lè)相當(dāng)于放棄治療，所以體內(nèi)甲狀腺激素會(huì)重新下降，會(huì)逐漸出現(xiàn)甲減的癥狀，包括怕冷、乏力、食欲不振、體重增加、手足腫脹、顏面浮腫、表情淡漠、懶言少語(yǔ)，甚至出現(xiàn)黏液性水腫等。意見(jiàn)建議：所以甲減的患者不能隨意停藥，要按照醫(yī)囑服藥，尤其是橋本氏甲狀腺炎或者甲狀腺組織遭到破壞導(dǎo)致的甲減，需要終身服藥，還要定期復(fù)診。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-08-25 3405次

• 甲減吃優(yōu)甲樂(lè)會(huì)變胖嗎
  病情分析：甲減吃優(yōu)甲樂(lè)不會(huì)變胖的，因?yàn)榧诇p是甲狀腺激素分泌過(guò)少引起的代謝減退，口服優(yōu)甲樂(lè)治療只是補(bǔ)充甲狀腺激素，是替代治療的方法，對(duì)身體的體重并不會(huì)有影響。意見(jiàn)建議：口服優(yōu)甲樂(lè)治療的患者，建議定期檢查甲狀腺功能，調(diào)整藥量，同時(shí)建議去當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)門診配合中藥治療，因?yàn)橹兴幹委熂谞钕俟δ軠p退也有治愈的可能。同時(shí)建議適當(dāng)多吃含碘高的食品。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-06 1903次

• 甲減服用優(yōu)甲樂(lè)后甲亢
  甲減治療上一般選用優(yōu)甲樂(lè)替代治療，但應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)治療后可出現(xiàn)甲亢，主要原因考慮有：1.優(yōu)甲樂(lè)過(guò)量，如果優(yōu)甲樂(lè)服用過(guò)多可造成藥物性甲亢，予以減少優(yōu)甲樂(lè)劑量后，甲亢可消失。2.如患者系一過(guò)性甲減，甲狀腺自我修復(fù)后恢復(fù)正常，如橋本氏甲狀腺炎，可反復(fù)出現(xiàn)甲亢與甲減交替，這時(shí)候如給予優(yōu)甲樂(lè)口服也可引起甲亢，予以
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 476次

• 優(yōu)甲樂(lè)治甲亢還是甲減
  優(yōu)甲樂(lè)的通用名稱為左甲狀腺素鈉片，甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減指的是甲狀腺功能減退，左甲狀腺素鈉片通常治甲狀腺功能減退，不是治甲狀腺功能亢進(jìn)癥。左甲狀腺素鈉片屬于一種甲狀腺激素類藥，可以用于單純性甲狀腺腫大、慢性淋巴性甲狀腺炎等疾病的治療，也適用于甲狀腺功能減退的長(zhǎng)期治療。出現(xiàn)藥物適應(yīng)癥時(shí)，可
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次