問三叉神經(jīng)痛藥物如何治療

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• 如何治療三叉神經(jīng)痛

  大家知道三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期，我們可以首先選擇藥物治療，我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時候，能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開始吃起，因為隨著疾病的進展，這個藥物的作用會越來越弱，疼痛會越來越重，劑量也會越來越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時候，我們還是要考慮手術的干預。常用的辦法有微血管減壓術和球囊壓迫術。微血管減壓術是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三公分的小口，對顱內(nèi)壓迫三叉神經(jīng)的微血管做一個物理的墊開，放一個滌綸棉片。而這個球囊壓迫是在口角外側一公分扎個針進去，對三叉神經(jīng)傳導做一個阻斷，那么就阻斷了三叉神經(jīng)的傳導，那么也就起到了一個制止三叉神經(jīng)疼的一種方式。

  

  01:39
  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 3126次

• 三叉神經(jīng)痛要如何治療

  三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛。顧名思義，是三叉神經(jīng)感覺根受到刺激以后，引起三叉神經(jīng)分布區(qū)域的，面部以及頭部以及上頜下頜的一種疼痛。那究其原因是怎么治療呢。首先我們一般選擇是保守治療，口服一些抗癲癇藥，我們推薦的就是，首選一般是卡馬西平，該藥的治療的敏感性以及特異性還是不錯的，治療以后病人多數(shù)都能緩解，但是隨著時間的延長，可能癥狀會復發(fā)會加重。到后期一般病人會選擇，三叉神經(jīng)球囊壓迫，甚至三叉神經(jīng)的微血管減壓。但多數(shù)來講，通過微血管減壓也好三叉神經(jīng)球囊壓迫也好，疼痛會緩解的，甚至治愈率還挺高。當然還有一些疼痛科，用一些什么三叉神經(jīng)節(jié)的毀損術等等一些治療，希望大家根據(jù)自己的情況選擇。

  

  01:37
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-14 2092次

• 三叉神經(jīng)痛藥物如何治療
  三叉神經(jīng)痛可以選擇藥物治療，常用的藥物有卡馬西平，一般卡馬西平是口服治療的，突發(fā)三叉神經(jīng)痛患者的首選藥物也就是卡馬西平。這個藥一般的服用量是0.1克每日兩次，每次0.1克。如果控制不住，那么可以增加到0.2克每日兩次，或者是每日三次，如果仍然控制不住，那么也可以增加劑量，每日的極限量可以用到1.2克。70%的患者都是有效的，但是大約三分之一的患者不能耐受，會出現(xiàn)這種嗜睡、眩暈、消化道不適副作用。第二個治療三叉神經(jīng)痛的藥物是苯妥英鈉，但是苯妥英鈉的療效并不如卡馬西平。第三就是一些中藥治療，但是中藥治療目前效果也并不是很明確。如果三叉神經(jīng)痛仍然控制不住，那么可以做一些手術治療，比如半月神經(jīng)節(jié)封閉術，半月神經(jīng)節(jié)封閉術可以治療三叉神經(jīng)痛，而且效果也是非常好的，一般可以維持三到八個月。再有一個手術就是微血管減壓術，微血管減壓術是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術治療方法，這個主要是將導致三叉神經(jīng)痛的血管壓迫住，一般通常的責任血管有小腦上動脈、小腦前下動脈、基底動脈還有小腦后下動脈以及變異的血管腦橋橫靜脈等等，這個手術可以從根本上治療三叉神經(jīng)痛。
  語音時長 2:26”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 1878次

• 三叉神經(jīng)痛如何治療
  三叉神經(jīng)痛首選藥物治療，在無效或者失效時，才會選用其它療法。第一，藥物治療常用的藥物有卡馬西平，是首選的治療藥物，有效率可以達到70%到80%。第二，可以用苯妥英鈉。第三，應用加巴噴丁，但是注意孕婦禁用。第四，可以用普瑞巴林，起始劑量可以為每次75毫克，每日兩次，同時還可以輔用大劑量的維生素b12肌注。如果藥物治療無效，可以用封閉治療，還可以用經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療，另外如果上述治療方法都無效，還可以考慮手術治療，可以選用三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術或伽馬刀治療，止痛效果確切，是目前推行的一種治療方法。
  語音時長 1:35”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2403次

• 三叉神經(jīng)痛如何治療
  病情分析：三叉神經(jīng)痛的治療原則上是首選藥物治療，比如卡馬西平，苯妥英鈉、加巴噴丁、普瑞巴林等，對于使用藥物效果不佳的患者，可以選擇微創(chuàng)介入治療或者外科手術治療。意見建議：在服藥時要規(guī)律服藥，不要擅自停藥和換藥，保持輕松愉悅的心態(tài)，保證良好的睡眠，不要熬夜酗酒，適當?shù)腻憻捝眢w，增強體質(zhì)，隨時復診，隨時調(diào)整治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-06-11 1001次

• 三叉神經(jīng)痛如何治療
  如果疼痛比較嚴重或者是反復發(fā)作的最好治療的方法就是選擇微血管減壓術，在治療三叉神經(jīng)疼痛方面治愈率可以達到95%以上，效果是非常好的。如果不選擇手術治療，也可以選擇針灸、理療、按摩等方式進行治療，如果疼痛比較難忍，可以口服布洛芬進行緩解。
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-23 1602次

• 如何治療三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛主要是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個樣頑固性的疼痛，說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的，這個只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-10 1951次

• 三叉神經(jīng)痛如何治療
  三叉神經(jīng)痛可以通過藥物保守治療，一般服用卡馬西平來降低神經(jīng)興奮性。也可以通過微創(chuàng)手術來根治，可以進行神經(jīng)分支阻滯手術、注射療法、射頻熱凝療法等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次