問(wèn)抑郁癥患者服用藥物效果不好怎么辦？

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• 產(chǎn)后抑郁癥該怎么辦

  產(chǎn)后抑郁要早發(fā)現(xiàn)，早治療。如果應(yīng)用西藥治療，一定要記住足量、足療程。輕度的產(chǎn)后抑郁通過(guò)心理治療可以恢復(fù)，如果經(jīng)過(guò)心理治療兩周，患者癥狀沒(méi)有改善或者加重，就要請(qǐng)婦科醫(yī)生或心理醫(yī)生來(lái)協(xié)助治療了。心理治療包括人際心理治療、音樂(lè)療法、轉(zhuǎn)移注意等治療方式。藥物治療主要應(yīng)用抗抑郁藥物，這里包括五羥色胺再攝取抑制劑、單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類(lèi)、四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。目前五羥色胺再攝取抑制劑是首選藥物，代表藥有百憂(yōu)解、舍曲林、帕羅西汀等等。雌激素療法，雌激素也可以緩解產(chǎn)后抑郁患者的臨床癥狀，有些患者產(chǎn)后心情不好是由于甲狀腺功能降低所致，所以對(duì)于產(chǎn)后心情不好的患者可以檢查一下甲狀腺功能。如果發(fā)生甲低，給予甲狀腺激素的治療。除了上述藥物治療，還可以進(jìn)行物理療法，這包括電刺激治療、電休克治療。電休克治療用于產(chǎn)后抑郁癥患者，有自殺、自殘傾向的，應(yīng)用此療法可以迅速緩解癥狀。當(dāng)然進(jìn)行中醫(yī)穴位按摩、中醫(yī)中藥療法也可以緩解產(chǎn)后抑郁患者的癥狀。產(chǎn)后抑郁并不可怕，家屬和患者不必過(guò)分擔(dān)心，積極地治療都可以痊愈，恢復(fù)患者的功能。

  

  03:14
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-09-29 14079次

• 抑郁癥患者說(shuō)話(huà)特點(diǎn)

  抑郁癥的病人的特點(diǎn)跟焦慮癥的病人，是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點(diǎn)。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時(shí)候，往往他會(huì)主動(dòng)的交流，或者是他會(huì)講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來(lái)就醫(yī)的時(shí)候，他可能會(huì)帶來(lái)很多很多的檢查結(jié)果，比如拍肺部CT，他懷疑自己肺里有問(wèn)題，他可能會(huì)拿著七張、八張的肺部CT，而且短時(shí)間內(nèi)拍的肺部CT，來(lái)給你看。那么這種病人一到你面前，如果是你判斷他是沒(méi)有問(wèn)題的，沒(méi)有什么嚴(yán)重的疾病，那你可能就考慮他是個(gè)焦慮的病人。而抑郁癥的病人，他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人，往往他不太善于進(jìn)行交流，坐在你的診室面前以后，他講話(huà)的語(yǔ)調(diào)語(yǔ)速也比較慢，對(duì)你回答的問(wèn)題也是比較低調(diào)，或者是回答的問(wèn)題，有的時(shí)候是所問(wèn)非所答。還有一個(gè)就是負(fù)面的情緒很厲害，比如有些病人在交流過(guò)程當(dāng)中，可能就會(huì)出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象?；蛘呤撬麜?huì)抱怨自己，已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了，他認(rèn)為自己走投無(wú)路了?；蛘呤撬J(rèn)為自己沒(méi)有生存的信心了，甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒，就會(huì)讓你感覺(jué)到這個(gè)人的這種情緒的，這種負(fù)面的問(wèn)題非常的強(qiáng)烈。你可能就會(huì)考慮到，這個(gè)病人可能是存在著抑郁的問(wèn)題。當(dāng)然對(duì)抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來(lái)講，還是我們有專(zhuān)門(mén)的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn)，符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，或者通過(guò)抑郁的量表來(lái)進(jìn)行評(píng)估，才能最后來(lái)確定這個(gè)病人的病情和他的程度，以及他的類(lèi)型。

  

  02:22
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-22 27842次

• 胃潰瘍患者服用藥物的禁忌
  抗菌藥：不少抗生素、口服四環(huán)素、紅霉素、多粘菌素、青霉素等可引起胃腸道反應(yīng)，如胃炎、惡心嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹瀉等使原有潰瘍加重。尤其是空腹服用時(shí)，解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林，索密痛片，對(duì)乙酰氨基酚等可直接作用于胃腸粘膜上皮細(xì)胞，使粘膜充血糜爛，并影響凝血機(jī)制，致使胃腸出血形成潰瘍，保泰松、吲朵美辛可引起胃炎十二指腸炎胃腸粘膜糜爛，淺表潰瘍而至出血，甚至穿孔。糖皮質(zhì)激素：主要有波尼松、曲安西龍，可的松，地塞米松等，若使用量大，時(shí)間過(guò)久時(shí)就可引起類(lèi)固醇性潰瘍，同時(shí)使組織修復(fù)力降低，加重胃十二指腸潰瘍，由激素導(dǎo)致潰瘍的特點(diǎn)是疼痛無(wú)規(guī)律性，常為隱性發(fā)展，當(dāng)病情變化嚴(yán)重，出血穿孔時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)引起人們的重視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-22 2305次

• 抑郁癥患者用藥須知
  抑郁癥一旦被確診以后，藥物治療和心理治療是兩大法寶，不可缺少，藥物能夠幫助病人迅速穩(wěn)定情緒，心理治療主要是協(xié)助病人面對(duì)自己的不良認(rèn)知，解決自己的一些缺陷問(wèn)題。只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠迅速的康復(fù)，根據(jù)病人的精神狀況、身體狀況、年齡選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療，或適當(dāng)?shù)男睦碇委煼椒?。抗抑郁藥和其他藥物一樣都有不良反?yīng)，但是有一定的針對(duì)性，在治療的過(guò)程中，根據(jù)病人的具體的情況及對(duì)藥物的反應(yīng)進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整和更換。作為家人或病人，自己不要盲目的進(jìn)行選擇抗抑郁藥或進(jìn)行減量、增量、停藥等，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)有效的治療，往往抑郁癥患者能夠得到很好的恢復(fù)，此時(shí)候更不能聽(tīng)信偏方，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期，造成抑郁癥患者的慢性化，治療難度加大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-15 3382次

• 高血壓患者是否需要終身服用藥物
  病情分析：患有高血壓的患者是應(yīng)該終身的服用降壓藥物治療的，降壓藥不可以隨便停藥，因?yàn)橥Ｋ幰院?，有可能?dǎo)致血壓反復(fù)的升高，也有可能導(dǎo)致心腦血管的并發(fā)癥，會(huì)影響身體健康。意見(jiàn)建議：高血壓的病人平時(shí)應(yīng)該多參加散步、快走、慢跑、游泳、爬山等有氧的戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，保持穩(wěn)定的情緒和樂(lè)觀的心態(tài)，也可以多參加有意義的娛樂(lè)活動(dòng)，不要過(guò)度的緊張、生氣。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-13 2503次

• 哪些心律失常患者可以服用藥物治療
  病情分析：引起癥狀的，而且沒(méi)有血流動(dòng)力學(xué)紊亂的心律失常患者，需要服用藥物治療，比如都行，心動(dòng)過(guò)速，都用心動(dòng)過(guò)緩。房性早搏，室性早搏，心房撲動(dòng)，心房顫動(dòng)。意見(jiàn)建議：心律失常首先要去心內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。平時(shí)要注意調(diào)整不良的生活和飲食習(xí)慣，注意好好休息，避免過(guò)度的勞累，情緒緊張。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-08 2005次

• 老年抑郁癥患者如何合理選用藥物
  老年抑郁癥患者康復(fù)比較困難，除伴有軀體癥狀以外，由于年紀(jì)大，許多器官的功能減退，使得對(duì)藥物的代謝能力明顯下降。此外老年人對(duì)藥物不良反應(yīng)的敏感性增高，難以忍受抗抑郁藥物的毒副反應(yīng)，所以對(duì)老年抑郁癥患者應(yīng)慎重選擇抗抑郁藥物。選藥的原則是療效好副作用小見(jiàn)效快，劑量小。第一類(lèi)，新型抗抑郁藥物，目前臨床上廣泛
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 231次

• 哪些心律失常患者可以服用藥物治療
  如果是心動(dòng)過(guò)速或者是心動(dòng)過(guò)緩的話(huà)，是可以考慮用心率調(diào)節(jié)的藥物，比如說(shuō)酒石酸美托洛爾等藥物進(jìn)行治療的。一般心律失常都是有一定的心臟病基礎(chǔ)。心律失常患者除了服用藥物，平時(shí)也需要注意，不能去運(yùn)動(dòng)，多休息，另外需要早睡早起，避免熬夜，定期去檢測(cè)一下心率，最好不要飲酒，飲酒也會(huì)引發(fā)心臟一些問(wèn)題。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次