問肺結(jié)核肺膿腫怎么區(qū)分

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• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 12737次

• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 21544次

• 影像學(xué)上怎樣區(qū)分肺結(jié)核和肺膿腫
  從影像學(xué)上區(qū)分肺結(jié)核和肺膿腫還是比較簡單的，肺膿腫一般來說是局限性的，表現(xiàn)在某一個(gè)肺段或者某一會(huì)肺部沒有衛(wèi)星灶，一般沒有樹芽征，沒有明顯的纖維條索灶的陰影，沒有明顯的纖維鈣化灶。結(jié)核往往會(huì)有很多衛(wèi)星灶，而且會(huì)有纖維條索灶或者是鈣化灶等。所以通過影像還是有很大的區(qū)別，那么臨床癥狀也會(huì)有很大的區(qū)別，肺膿腫主要是反復(fù)的高燒、咳嗽。肺結(jié)核主要是低熱、盜汗，那么有一些還會(huì)伴隨有痰中帶血、咳嗽咳痰的臨床表現(xiàn)，要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析。
  語音時(shí)長 1:06”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-02 2527次

• 肺膿腫與肺結(jié)核
  肺結(jié)核主要是由于小分枝桿菌一定在肺部所引起的一種疾病，結(jié)核分枝桿菌是一種傳染性很強(qiáng)的病原體，主要是通過呼吸道進(jìn)行傳染。一般情況下，結(jié)核分枝桿菌主要存在于患者的唾液當(dāng)中，首先兩者的病原體是不一樣的結(jié)核病，主要是由于結(jié)核分枝桿菌而引起的。另外，肺膿腫是由于一些化膿性細(xì)菌感染，所導(dǎo)致的肺部的化膿性病變，結(jié)核分枝桿菌具有很強(qiáng)的傳染性，而肺膿腫一般情況下是不傳染的。另外兩者的臨床表現(xiàn)也是不一樣的，結(jié)核病主要是一種慢性的消耗性疾病，患者出現(xiàn)的是疲乏、無力等癥狀。而肺膿腫的患者主要表現(xiàn)的是一種感染的癥狀。
  語音時(shí)長 1:25”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2415次

• 肺結(jié)核會(huì)引起肺膿腫嗎
  肺結(jié)核是可以引起肺膿腫的，患者會(huì)常出現(xiàn)咳嗽，咳膿臭痰，高熱的癥狀，肺ct可提示空洞性病變。如果確診為肺膿腫后，我們需要使用抗生素，積極的抗感染治療，同時(shí)要注意痰液的研究，包括體外研究和使用祛痰的藥物，上述治療無效的情況下，我們可以考慮介入或手術(shù)的治療方法。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-22 2301次

• 肺結(jié)核加肺膿腫怎么治
  病情分析：肺結(jié)核同時(shí)合并肺膿腫，都需要抗感染治療。結(jié)核病可以使用結(jié)核藥物，包括利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。肺膿腫可以進(jìn)行膿液培養(yǎng)檢查，培養(yǎng)出病原菌，此時(shí)可以針對病菌治療選擇敏感的抗生素。意見建議：患者要定期的復(fù)查炎癥指標(biāo)，對評價(jià)治療效果都有指導(dǎo)價(jià)值，如果出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)，還需要調(diào)整治療方案，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，注意多休息，不要過度勞累，有利于病情的改善。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2022-02-24 2805次

• 肺結(jié)核與肺膿腫怎么鑒別？
  浸潤性肺結(jié)核，如有空洞常需與肺膿腫相鑒別，尤其以下葉尖段結(jié)核空洞需要與急性肺膿腫鑒別，慢性纖維空洞需要與慢性肺膿腫鑒別，主要鑒別點(diǎn)在于，肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌是陽性，而非膿腫是陰性的。肺膿腫起病較急，白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞增多，抗生素效果明顯，但有時(shí)結(jié)核空洞可以繼發(fā)細(xì)菌感染，此時(shí)痰中結(jié)核菌不易檢出，容易
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 134次

• 肺結(jié)核是肺膿腫嗎
  肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌結(jié)引起的肺部的傳染性疾病，患者可以有咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)的癥狀，還可以發(fā)熱，多為午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退，體重減輕等全身中毒的癥狀。而肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，可分為吸入性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫和血源性肺膿腫，患者的主要癥狀有高熱、咳嗽、咳大量的膿臭
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 50次