問(wèn)腕下垂足下垂肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
腕下垂足下垂肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腕部下垂無(wú)力、乏力,伸手指抬起腕關(guān)節(jié)的人多數(shù)是橈神經(jīng)損傷所致,說(shuō)明肩關(guān)節(jié)脫位是神經(jīng)牽拉或是卡壓引起的可能性大,這樣的人如果復(fù)位好多數(shù)是逐漸好轉(zhuǎn)的,如果復(fù)位沒(méi)有好轉(zhuǎn)就需要考慮復(fù)位時(shí)神經(jīng)被卡壓了,具體情況需要根據(jù)復(fù)位前后專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)查體、檢查才可以初步判斷,必要時(shí)做神經(jīng)探查松解手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說(shuō)拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了,沒(méi)有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說(shuō)肱骨頭、肩盂,比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過(guò)程中,肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō),年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來(lái)說(shuō)的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來(lái)決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。
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腦梗塞患者足下垂怎么辦腦梗塞患者出現(xiàn)的足下垂,如果是在急性期臥床期間應(yīng)該要給予高幫鞋或者是體位墊來(lái)保持踝關(guān)節(jié)進(jìn)行九十度,健側(cè)臥位時(shí)偏癱側(cè)在上、側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)盡量前屈九十度至于軟枕之上,注意髖關(guān)節(jié)不能內(nèi)旋在軟枕邊緣,以防止足內(nèi)翻下垂。在病情穩(wěn)定之后一定要督促患者來(lái)行床上換肢的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),每天四次,每次十五至二十分鐘,操作時(shí)操作者站于患側(cè),一手托膝部的后方,一手掌托住患肢的足跟,前臂來(lái)抵住足掌利用前臂的力量向前上方壓足底以使踝關(guān)節(jié)充分的背屈維持五秒鐘。患者在床上要進(jìn)行一些調(diào)試運(yùn)動(dòng)取仰臥位,兩腿屈曲兩足底平著力于床面,兩臂平放于床邊反復(fù)的進(jìn)行抬臀的動(dòng)作,每天學(xué)練三次,每次抬臀要在五到十五次以上,訓(xùn)練時(shí)應(yīng)該遵循循序漸進(jìn)的原則,以患病人耐受為宜,這樣能使足與足下垂進(jìn)行預(yù)防以及有所恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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腦卒中足下垂怎么治療如果患者是因?yàn)槟X卒中等因素導(dǎo)致的足下垂,對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō),只要病情允許,可以盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉。患者在平時(shí)的臥床休息過(guò)程當(dāng)中一定要用丁字鞋等輔助康復(fù)的器械,這樣可以糾正患者足下垂的癥狀。此外,患者還要進(jìn)行康復(fù)的訓(xùn)練,比如,如果患者肌力允許,可以鼓勵(lì)患者多行走,這樣提高了局部肢體的力量,患者足下垂的癥狀也會(huì)得到改善?;颊咂綍r(shí)要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng),并且必要的時(shí)候,這些患者還可以進(jìn)行針灸理療,可以起到輔助治療的效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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足下垂怎么治病情分析:足下垂有可能是跟腱攣縮,或者是腓總神經(jīng)受傷引起的。意見(jiàn)建議:如果是跟腱攣縮,那么必須要多點(diǎn)做,功能鍛煉,解除跟腱的痙攣,那么會(huì)逐漸緩解,如果通過(guò)功能鍛煉不能解決問(wèn)題,可以選擇手術(shù)治療。如果是腓總神經(jīng)受傷,如果只是部分挫裂傷的話,那么通??梢钥诜租挵返葼I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,局部做中頻脈沖電治療或者中醫(yī)的針灸療法,能夠促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),如果神經(jīng)斷裂就必須要手術(shù)吻合。
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足下垂是怎么回事足下垂大部分情況下應(yīng)該考慮就是由于腓總神經(jīng)受到損害所導(dǎo)致的,比如局部沒(méi)骨頭的骨折或者神經(jīng)的部位反復(fù)的受到壓迫,翹二郎腿等等都會(huì)引起下垂。需要積極的完善肌電圖檢查,如果確診的話需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù),探查松解神經(jīng)。
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肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血,腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮,肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位,可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對(duì)于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位,及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)
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中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,選擇手術(shù)以及服用藥物等方法使關(guān)節(jié)復(fù)位,患者癥狀嚴(yán)重時(shí),最好選擇手術(shù)方法進(jìn)行控制,可有效緩解病情?;颊咴谥委熎陂g應(yīng)適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛铮苊馍眢w受冷空氣刺激,還可通過(guò)熱敷以及按摩的方法進(jìn)行改善,能夠有效減少肩關(guān)節(jié)
