問兒童風濕熱的診斷標準是什么

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• 風濕熱的主要表現(xiàn)

  風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 25524次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11351次

• 風濕熱診斷標準是什么
  風濕熱是溶血性鏈球菌感染后而反復發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥，主要累及關節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織等等。它的診斷主要是如果有前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù)，并且有兩項主要表現(xiàn)或者一項主要表現(xiàn)加兩項次要表現(xiàn)作為高度提示可能是急性風濕熱。主要表現(xiàn)包括心臟炎、關節(jié)炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)。次要表現(xiàn)有關節(jié)痛、發(fā)熱等，主要是第二間期延長。
  語音時長 1:09”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2758次

• 風濕熱的診斷標準是什么
  風濕熱的診斷標準，多采用2002到2003年世界國際衛(wèi)生組織對風濕熱的修訂診斷標準，標準內(nèi)容包括：一、主要表現(xiàn)有心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。二、次要表現(xiàn)為多關節(jié)痛、發(fā)熱、急性期反應物增高，包括血沉或白細胞，心電圖提示P-R間期延長。三、近45天內(nèi)有支持前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù)，包括鏈球菌溶血素o，其他鏈球菌抗體升高，咽喉拭子培養(yǎng)陽性或a組溶血性鏈球菌抗原快速試驗陽性，或患有新近猩紅熱。符合兩項主要表現(xiàn)或一項主要表現(xiàn)及兩項次要表現(xiàn)加上前期的a組溶血鏈球菌感染證據(jù)即可診斷為風濕熱。
  語音時長 1:34”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-20 2813次

• 兒童良性癲的診斷標準是什么
  小兒良性癲癇是特定年齡段出現(xiàn)的腦電圖異常，特征性的臨床表現(xiàn)的疾患，預防良好，發(fā)作時意識不喪失，沒有智力的缺損，發(fā)病年齡多在六歲到十歲，患病的常見病多見于腦發(fā)育異常產(chǎn)生的，十五歲之后可能會自行的消退或者是使用一些抗癲癇的藥物，治療效果也是非常好的。這是一種比較特別的發(fā)育時期的疾病，而且發(fā)病的時候孩子的意識不會喪失，對智力不會影響，比較容易治愈，甚至可能會自行的消失。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-11-30 2501次

• 兒童風濕熱的皮膚癥狀是什么
  (一) 皮下結(jié)節(jié)，是風濕熱，皮膚方面特異性改變，多為0.2-2.0厘米，豌豆大小的圓形結(jié)節(jié)，與皮膚無粘連；能活動，多無壓痛。數(shù)目不等，自數(shù)個至數(shù)十個，可隆起于皮膚。(二) 環(huán)形紅斑，多見于軀干及四肢屈側(cè)，呈環(huán)形或半環(huán)形，邊緣稍隆起，呈淡紅色，環(huán)內(nèi)皮膚顏色正常。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 風濕熱的診斷依據(jù)
  風濕熱的診斷依據(jù)主要包括有明確的鏈球菌感染證據(jù)，其次是患者有相關的臨床表現(xiàn)。明確的前期鏈球菌感染證據(jù)主要包括咽拭子培養(yǎng)，培養(yǎng)出了鏈球菌感染。另外是抗鏈球菌溶血素o滴度明顯增高，大于1:400是為陽性。而患者的臨床表現(xiàn)主要包括心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈病以及環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。其次，還有一些不特異的表現(xiàn)，
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 135次

• 類風濕的診斷標準是什么
  類風濕關節(jié)炎的診斷，應沿用美國風濕病學會，修訂的診斷標準，類風濕關節(jié)炎，多為中年女性，是一種慢性，進行性，以對稱性的累及周圍關節(jié)為主的，多系統(tǒng)性炎癥性自身免疫病。其診斷標準如下：一、晨僵，持續(xù)至少1小時每天，病程至少六周。二、有三個或三個以上的關節(jié)腫脹，病程持續(xù)至少六周。三、有腕，掌指，近端關節(jié)腫脹
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 128次