問震顫如何治療

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• 特發(fā)性震顫如何治療

  特發(fā)性震顫的治療，還是藥物治療和手術(shù)治療。在早期癥狀比較輕的時(shí)候，稍微有一點(diǎn)點(diǎn)，這時(shí)候?qū)嶋H上，就說可以觀察，暫時(shí)不治療。如果癥狀越來越重了，可以用到藥物。這個(gè)藥物一般來說，就是β受體阻斷劑，現(xiàn)在常用的有鹽酸阿羅洛爾片、心得安等等，有這些藥物。但這些藥物，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，它有些副作用，可能帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以大家一定要，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用，如果效果不好，或者癥狀太重影響生活了，現(xiàn)在可以采用手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療，也包括毀損手術(shù)，如果單側(cè)可以考慮毀損手術(shù)。如果雙側(cè)，最好建議做腦起搏器手術(shù)，當(dāng)然如果條件允許，單側(cè)實(shí)際上做腦起搏器手術(shù)，也是更好的選擇。因?yàn)樗黄茐哪X組織，為將來如果有其他更好的治療手段的話，留下機(jī)會(huì)。特發(fā)性震顫，實(shí)際上它還有一個(gè)特點(diǎn)，就是他在喝一點(diǎn)酒以后，癥狀可能會(huì)稍微輕一點(diǎn)，就是身體緊張的時(shí)候加重，也有這么個(gè)特點(diǎn)。

  

  01:40
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 13360次

• 如何治療特發(fā)性震顫

  特發(fā)性震顫的治療。實(shí)際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個(gè)等級(jí)，我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說的按普萘洛爾。當(dāng)然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個(gè)藥物影響的是里面的一個(gè)遞質(zhì)叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個(gè)，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫(yī)生可能還會(huì)根據(jù)你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來治療特發(fā)性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴(yán)重程度，和你的對(duì)生活影響的程度，和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系。非藥物的治療，我覺得包括兩個(gè)方面一個(gè)就是手術(shù)，那么嚴(yán)重的、影響到生活質(zhì)量的，用藥物效果不好或者出現(xiàn)耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術(shù)。這個(gè)可以進(jìn)一步通過咨詢功能神經(jīng)外科的專家，一般是由我們神經(jīng)內(nèi)科的大夫覺得你現(xiàn)在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來干預(yù)我們會(huì)推薦。第二個(gè)還有非藥物的治療。我覺得康復(fù)在這一塊也有一定的幫助。像國(guó)外有那種神經(jīng)假體，像經(jīng)顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當(dāng)然要根據(jù)您這個(gè)病人當(dāng)?shù)氐臈l件，允不允許有這些治療的手段。總的來說，康復(fù)是補(bǔ)充不能占主要，最重要的還是我剛剛說的藥物，必要的時(shí)候加上電子藥，也就是手術(shù)。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實(shí)我們有時(shí)候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據(jù)你震顫嚴(yán)重的程度，生活影響的程度，包括醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)非常的重要。就打個(gè)比方，這里面有一個(gè)叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時(shí)有心臟的心率偏慢，醫(yī)生有時(shí)候藥物的選擇就要謹(jǐn)慎一點(diǎn)了。所以特發(fā)性治療，不僅是一個(gè)單一的治療，它還要結(jié)合你病人的全身的狀態(tài)來選擇適合你的用藥。

  

  03:09
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 5337次

• 震顫如何治療
  第一點(diǎn)，如果患者是酒精中毒引起的震顫，在治療方面一定要盡快戒酒，可以給患者補(bǔ)充B族維生素進(jìn)行治療，必要時(shí)還可以酌情使用苯二氮卓類藥物，有一定的臨床療效。第二點(diǎn)，如果患者是因?yàn)榕两鹕∷鸬恼痤?，在治療方面可以給患者使用抗膽堿能藥物，要注意有可能導(dǎo)致老年人出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，也可以根據(jù)患者的情況使用左旋多巴之類的藥物或者多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。第三點(diǎn)，如果是甲狀腺功能亢進(jìn)引起的震顫，關(guān)鍵是要給患者使用治療甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-16 1771次

• 頭部震顫如何治療
  頭部震顫大多數(shù)是特發(fā)性震顫，特發(fā)性震顫病人僅有輕微的震顫，僅0.5%到11.1%的患者需要治療，其中不足50%的患者應(yīng)用藥物可控制癥狀，其余對(duì)藥物不敏感、療效不佳，需要肉毒毒素注射或立體定向治療。頭部震顫尚無有效的治療方法，可應(yīng)用β受體阻滯劑，抗癲癇藥物緩解癥狀，頭部震顫是特發(fā)性震顫的臨床表現(xiàn)。特發(fā)性震顫是一種常染色體顯性遺傳病，為最常見的錐體外系疾病，也是最常見的震顫病癥。約60%的患者有家族史，特發(fā)性震顫是單一的癥狀性疾病，姿勢(shì)性震顫是本病唯一的臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 12113次

• 如何治療老年性震顫
  病情分析：治療老年性震顫，應(yīng)根據(jù)不同的原因來選擇藥物，若是特發(fā)性震顫，輕癥者可以不使用藥物進(jìn)行干預(yù)，若癥狀較重，那么應(yīng)選擇普萘洛爾?？紤]震顫是因?yàn)榕两鹕∫鸬?，那么就?yīng)該使用美多芭，司來吉蘭等藥物進(jìn)行治療。意見建議：老年性震顫的患者，應(yīng)注意生活中家人應(yīng)加強(qiáng)陪護(hù)，避免出現(xiàn)意外，同時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)腻憻挕１３至己玫纳钭飨⒁?guī)律，避免勞累熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-21 802次

• 特發(fā)性震顫應(yīng)該如何治療
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以服用藥物治療，比如臨床上通常應(yīng)用β受體阻滯劑進(jìn)行治療，有一定的效果，注意藥物不良反應(yīng)。第二點(diǎn)，有些嚴(yán)重的患者經(jīng)過評(píng)估可以考慮手術(shù)處理。意見建議：建議患者還要注意保持平穩(wěn)的心情，消除對(duì)疾病的恐懼，不要過度的關(guān)注肢體的抖動(dòng)。要在醫(yī)生的建議下規(guī)律服用物處理，保證充足的睡眠。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-22 1001次

• 小兒眼球震顫如何治療
  小兒眼球震顫可能是耳石癥、癲癇、先天發(fā)育不良等而引起的，可以通過口服藥物、手術(shù)等方式治療。1、耳石癥：通常與外傷、精神刺激、感染等有關(guān)，可能會(huì)出現(xiàn)眼球震顫、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸異丙嗪片、鹽酸倍他司汀片、銀杏葉片等藥物進(jìn)行治療。2、癲癇：一般與中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳等因素
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 神經(jīng)性震顫如何治療
  對(duì)于神經(jīng)性震顫的情況，其病因有帕金森病、特發(fā)性震顫、焦慮癥等，具體治療方法需要根據(jù)病因而定。1、帕金森?。捍瞬』颊咭陨窠?jīng)性震顫為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端，靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止，精神緊張時(shí)加劇，入睡后消失，出現(xiàn)典型的“搓丸樣”震顫。一般可以配合醫(yī)生采取藥物治療，如應(yīng)用金剛烷胺、左
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-17 2014次