問(wèn)腰椎術(shù)后腦脊液漏怎么回事

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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來(lái)說(shuō)是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來(lái)沒(méi)法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 4324次

• 術(shù)后腦積水是怎么回事

  這個(gè)一概而論，不知道叫什么術(shù)后，是所有的沒(méi)有腦積水，做了腦子的手術(shù)，還是脊髓的手術(shù)，還是有腦積水以后，做了腦積水還有腦積水，這兩種情況。第一種術(shù)后腦積水就是等于我們，一般的手術(shù)的腦積水的并發(fā)癥，就說(shuō)因?yàn)槭中g(shù)以后引起來(lái)腦積水。另一種情況就是我們有腦積水了，治療腦積水或者是分流，或者內(nèi)鏡，沒(méi)有治好，它還仍然堵管，還有腦積水，是這兩種情況，所以這兩種情況是不同的。

  

  01:01
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 3006次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏怎么回事
  腰椎穿刺是取患者側(cè)臥位，在腰2、3，腰3、4，腰4、5，或者腰5骶1的椎間隙，將穿刺針置入皮下以及棘間韌帶、棘上韌帶等，最后置入硬脊膜下。取腦脊液可以做生化常規(guī)，做細(xì)菌培養(yǎng)，并且可以直觀的測(cè)量顱內(nèi)壓。做完腰椎穿刺以后一般建議患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)以后才能活動(dòng)。如果患者過(guò)早的活動(dòng)，比如坐起，直立，由于重力的原因腦脊液有可能會(huì)經(jīng)過(guò)穿刺的針孔滲到硬脊膜外，導(dǎo)致顱壓過(guò)低，出現(xiàn)頭痛、頭暈，甚至腦脊液外漏。當(dāng)然也有可能是因?yàn)榇┐提樳^(guò)粗，穿刺到硬脊膜外的損傷相對(duì)較大，愈合的時(shí)間較久，所以導(dǎo)致腦脊液外漏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-24 9049次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些
  如果患者進(jìn)行了腰椎穿刺術(shù)，并且存在腦脊液漏，這些患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛以及低顱壓綜合征?；颊咄憩F(xiàn)為平躺的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)頭痛或者頭痛明顯減輕，站立的時(shí)候出現(xiàn)明顯的頭痛，往往伴有惡心嘔吐等癥狀，這些患者有可能就是出現(xiàn)了腰椎穿刺后腦脊液的外漏。一般來(lái)說(shuō)，這些患者通過(guò)休息以及積極的補(bǔ)充水分等治療之后，患者的癥狀就會(huì)逐漸減輕。如果患者癥狀持續(xù)存在，建議這些患者可以完善頭顱磁檢查，以明確是否存在顱內(nèi)的器質(zhì)性病變，必要的時(shí)候還可以進(jìn)行腰椎穿刺，以觀察顱內(nèi)的壓力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-07 8230次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腰椎術(shù)后腦脊液泄漏是腰椎手術(shù)比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，表現(xiàn)為在術(shù)后切口的處有淡紅色的液體滲出，腦脊液泄漏，會(huì)導(dǎo)致顱壓過(guò)低，出現(xiàn)頭痛、頭暈。意見(jiàn)建議：術(shù)后腦脊液泄漏的治療，最重要的是避免感染?；颊咭P床休息，避免下地負(fù)重活動(dòng)，在腦脊液漏的部位進(jìn)行加壓包扎。也可使患者體位保持腳高頭低，減少腦脊液滲出。重度的腦脊液泄漏需要采取手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-10 4705次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)是什么
  病情分析：腦脊液漏的表現(xiàn)有流鼻涕時(shí)的白色液體不會(huì)結(jié)痂，頭痛，早上起來(lái)時(shí)枕頭潮濕，血性液體從耳部鼻腔流出等。腦脊液漏多發(fā)生在腰椎穿刺，腦部或脊柱手術(shù)中，存在很大的風(fēng)險(xiǎn)因素，也極易引起其他并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：患有腦脊液漏的患者，需要及時(shí)到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的安排下進(jìn)行保守治療或者是手術(shù)治療。在日常生活中要多休息，保證充分的睡眠，多喝水，多補(bǔ)充維生素，保證大便通暢。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-05 2908次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么辦
  手術(shù)之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對(duì)臥床的狀態(tài)，而且一定要及時(shí)的給予相應(yīng)的藥物處理，一般來(lái)講藥物應(yīng)用的是止血，補(bǔ)液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等的藥物，而且更重要的是及時(shí)的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對(duì)臥床的時(shí)間一般來(lái)講都是需要7天以上，注意觀察
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 270次

• 怎么查腦脊液漏
  腦脊液漏是一種常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)情況，通常表現(xiàn)為腦脊液從鼻腔或耳道流出。為了準(zhǔn)確診斷腦脊液漏，醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)綜合判斷。下面將詳細(xì)介紹如何檢查腦脊液漏。1、醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史，并進(jìn)行全面的體格檢查?；颊呷?/div>

  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次