問頸內(nèi)動脈系統(tǒng)腦梗死的臨床表現(xiàn)有哪些

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• 腦梗死的臨床表現(xiàn)有哪些

  腦梗死是主要機制是腦動脈管腔狹窄，或者是在多種因素的共同作用下形成的局部血栓加重動脈狹窄，甚至使其完全閉塞或血栓栓塞導(dǎo)致的。這些過程引起大腦組織缺血、缺氧，最終發(fā)生局部腦組織壞死，出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。腦梗的臨床癥狀較為復(fù)雜，它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發(fā)病前有無其他疾病，以及有無合并其他重要臟器疾病等有關(guān)，輕者可以完全沒有癥狀，即無癥狀性腦梗;也可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓或眩暈，即短暫性腦缺血發(fā)作;重者不僅可以有肢體癱瘓，甚至可以急性昏迷、死亡。如病變影響大腦皮質(zhì)，在腦血管病急性期可表現(xiàn)為出現(xiàn)癲癇發(fā)作，發(fā)病后1天內(nèi)發(fā)生率最高，而以癲癇為首發(fā)的腦血管病則少見。

  

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  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3699次

• 腦梗死臨床表現(xiàn)

  腦梗死的臨床表現(xiàn)跟他損害的位置是有關(guān)的。如果腦梗死損害到海馬，然后病人會出現(xiàn)記憶力的下降，如果病人損害到頂葉，會出現(xiàn)計算力、理解力、認知功能的障礙。還有一些病人如果損害到語言中樞，病人會出現(xiàn)言語不利，失語如果病人損害到基低節(jié)區(qū)，病人會出現(xiàn)肢體功能的障礙，一般是對側(cè)的肢體偏癱，還有中樞性的面舌癱，口角歪斜，伸舌向一側(cè)偏癱。如果病人影響到大腦前動脈，病人會出現(xiàn)小便的失禁，大便難以控制，和對側(cè)的下肢癱瘓為重。如果病人影響到枕葉病人表現(xiàn)為失明和視物模糊等。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 4188次

• 頸內(nèi)動脈系統(tǒng)腦梗死的臨床表現(xiàn)有哪些
  臨床表現(xiàn)有對側(cè)偏癱，偏身感覺障礙，雙眼對側(cè)同向性偏盲，優(yōu)勢半球受累，可出現(xiàn)失語，非優(yōu)勢半球受累可有體象障礙，當眼動脈受累時，可有單眼一過性失明，偶爾成為永久性視力喪失。頸內(nèi)動脈閉塞的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，取決于側(cè)支循環(huán)代償?shù)臓顩r和發(fā)病前頸內(nèi)動脈的狹窄程度。如果側(cè)支循環(huán)代償良好，可以全無癥狀，若側(cè)支循環(huán)不良，可引起短暫性腦缺血發(fā)作，也可表現(xiàn)為大腦中動脈或大腦前動脈缺血癥狀。
  語音時長 01:12”
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-24 2847次

• 椎基底動脈系統(tǒng)腦梗死的臨床表現(xiàn)有哪些
  椎基底動脈系統(tǒng)腦梗死常見的臨床表現(xiàn)有眩暈，嘔吐，四肢癱瘓，共濟失調(diào)，肺水腫，消化道出血，昏迷，高熱，也可以出現(xiàn)同側(cè)面神經(jīng)、展神經(jīng)麻痹和對側(cè)偏癱，同側(cè)周圍性面癱，對側(cè)偏癱和雙眼向病變同側(cè)同向運動不能，部分患者會出現(xiàn)記憶力喪失，對側(cè)偏盲或者是嚴重的記憶障礙。椎基底動脈系統(tǒng)腦梗死，根據(jù)梗死的位置不同而引起不同的臨床癥狀，它的治療與其他類型的腦梗死的治療原則是一致的，需要積極的評估病情，給予溶栓或者是藥物保守治療。
  語音時長 01:18”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-19 4511次

• 椎基底動脈系統(tǒng)腦梗死的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：椎基底動脈系統(tǒng)腦梗死的臨床表現(xiàn)包括意識障礙、頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、雙眼凝視、眼球震顫、視野缺損、耳鳴、聽力下降、吞咽困難、構(gòu)音障礙、共濟失調(diào)、智力減退等等。意見建議：椎基底動脈系統(tǒng)腦梗死是比較嚴重的疾病，需要收入神經(jīng)重癥病房治療。靜脈溶栓是首選的治療手段，大約20%的患者能夠通過溶栓獲益。此外，還必須給予依達拉奉、尤瑞克林等藥物促進側(cè)枝循環(huán)的建立與開放。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-30 3002次

• 腦梗死的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腦梗死在臨床的表現(xiàn)與梗死的面積大小有關(guān)，患者如果是局灶性的梗死，那么會表現(xiàn)為肢體活動不靈活，語言笨拙，飲水嗆咳，視野缺損，頭暈頭痛這些癥狀，而如果是大面積的腦梗死患者除了會有癱瘓比較明顯，還會出現(xiàn)意識障礙昏迷。意見建議：腦梗死的致殘率致死率都比較高，所以說患者一定要及時的就診醫(yī)院，進行檢查治療，超早期治療能夠盡可能的挽救缺血半暗帶，挽救腦組織，促進患者神經(jīng)功能恢復(fù)。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 2101次

• 腦梗死的臨床表現(xiàn)
  腦梗死患者臨床表現(xiàn)主要有一側(cè)肢體麻木、頭暈、頭痛、失語、口角歪斜、惡心以及昏迷等，患者出現(xiàn)上述癥狀后，需要立即前往醫(yī)院急診科進行治療。腦梗死患者在急性期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依達拉奉注射液、注射用阿替普酶等藥物進行治療，必要時也可在醫(yī)生操作下
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 腦梗死MRI的表現(xiàn)有哪些
  腦梗死不同時期MRI表現(xiàn)不同。超急性期：指發(fā)病12小時內(nèi)，T1和T2信號變化不明顯，DWI可出現(xiàn)高信號。急性期：發(fā)病后12-24小時，呈T1或長T1長T2信號，DWI可呈高信號。發(fā)病后1-3天呈長T1長T2信號，DWI高信號，出現(xiàn)水腫和占位效應(yīng)。發(fā)病4-7天，水腫及占位效應(yīng)明顯，呈顯著的長T1長T2
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 247次