問(wèn)感染性休克補(bǔ)液注意

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• 過(guò)敏性休克致死原因

  過(guò)敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的，過(guò)敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足，脈搏細(xì)弱，血壓下降，但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致，過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。

  

  01:06
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 18752次

• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見(jiàn)于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過(guò)多，引起休克，稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過(guò)多而引起的休克。

  

  01:16
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 3332次

• 感染性休克補(bǔ)液目標(biāo)
  首先，液體復(fù)蘇的目標(biāo)在于糾正組織灌注不足和組織缺氧，早期液體復(fù)蘇，特別是發(fā)病的6小時(shí)以內(nèi)，在感染性休克的一系列綜合治療中尤為重要，盡早的改善灌注，將減少組織缺氧的時(shí)間。有研究表明，若在早期治療中，使嚴(yán)重的膿毒血癥和膿毒癥休克的病人，心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷，以及收縮力達(dá)到最優(yōu)化，可以提高生存的機(jī)會(huì)。由此衍生出，根據(jù)一些臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)指導(dǎo)，液體復(fù)蘇的方法，也就是所謂的早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療。由此可以看出，感染性休克，在抗感染治療中需要進(jìn)行液體復(fù)蘇，除積極地控制感染外，應(yīng)針對(duì)休克的病生理給予補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒，調(diào)整血管舒張功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 3472次

• 感染性休克補(bǔ)液特點(diǎn)
  根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇補(bǔ)液途徑，根據(jù)受傷的面積體重估算補(bǔ)液總量變合理的分配，晶體溶液膠體溶液和水分的攝入量。如果有大面積受傷靜脈補(bǔ)液為主，口服補(bǔ)液為輔，靜脈補(bǔ)液應(yīng)遵循先快后慢，先晶后膠晶膠搭配，先鹽后糖，盡快補(bǔ)鉀的原則。先快后慢是指休克期第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量一半，要在8小時(shí)內(nèi)輸注，另一半剩下的16小時(shí)之內(nèi)勻速輸入，先晶后膠是指先輸入一定的晶體溶液后輸入膠體溶液。根據(jù)臨床監(jiān)護(hù)的指示，隨時(shí)調(diào)整補(bǔ)液量，補(bǔ)液的種類和輸液的速度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 1766次

• 感染性休克補(bǔ)液怎么補(bǔ)
  感染性休克是由于嚴(yán)重的感染炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體內(nèi)液體向血管外轉(zhuǎn)移，因此會(huì)出現(xiàn)低血壓、低灌注、組織器官缺血缺氧等休克的表現(xiàn)，感染性休克進(jìn)行補(bǔ)液治療基本和低血容量性休克相同，需要補(bǔ)充大量的水、電解質(zhì)等充分?jǐn)U容，先晶體液、后膠體，休克時(shí)間長(zhǎng)和補(bǔ)液反應(yīng)差者可給予血管活性藥物的應(yīng)用，在抗休克治療的同時(shí)，一定要選用強(qiáng)效、廣譜有效的抗生素進(jìn)行治療。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-31 2502次

• 感染性休克怎么補(bǔ)液
  對(duì)于感染性休克的患者來(lái)說(shuō)，補(bǔ)液需要根據(jù)，先晶體后膠體的原則，修過(guò)的時(shí)間長(zhǎng)和補(bǔ)液反應(yīng)差的患者可給予血管活性藥物的應(yīng)用，在抗休克治療的同時(shí)，一定要選擇強(qiáng)效的，廣譜有效抗生素進(jìn)行治療。等待查出病原菌以后，可根據(jù)病原菌進(jìn)行有效的治療。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-16 1801次

• 感染性休克補(bǔ)液首選
  臨床中多數(shù)感染性休克患者有效血容量不足，血壓較低，首先應(yīng)選用去甲腎上腺素來(lái)提高血壓，同時(shí)及時(shí)補(bǔ)液，并結(jié)合血管活性藥物，以維持血壓的穩(wěn)定，有利于休克的逆轉(zhuǎn)，可以通過(guò)外科干預(yù)去除感染病灶，清除膿腫，并結(jié)合內(nèi)科的藥物來(lái)治療，如抗生素，免疫調(diào)節(jié)劑等。感染性休克作為一個(gè)危重急癥，應(yīng)當(dāng)慎重，要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院重
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 224次

• 感染性休克補(bǔ)液原則
  感染性休克補(bǔ)液時(shí)應(yīng)遵循以下原則：一、根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇補(bǔ)液途徑。二、根據(jù)燒傷面積、體重、估算補(bǔ)液總量并合理分配晶體溶液、膠體溶液和水分的攝入量。三、大面積燒傷以靜脈補(bǔ)液為主，口服補(bǔ)液為輔，靜脈補(bǔ)液應(yīng)遵循先快后慢，先晶后膠，晶膠搭配，先鹽后糖，盡快補(bǔ)鉀的原則。先快后慢是指休克期第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 563次