問(wèn)常并發(fā)急性腎功能衰竭

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• 急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的并發(fā)癥

  急性腎功能衰竭比較常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，主要就是患者的尿量減少，導(dǎo)致患者體內(nèi)的水無(wú)法排出，這個(gè)水在患者體內(nèi)，如果說(shuō)急性，突然就是無(wú)法排出的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者一個(gè)水腫、蛋白低，同時(shí)這些可能對(duì)患者影響不是很大，只是表現(xiàn)一個(gè)臨床的癥狀，但是水在患者體內(nèi)潴留，會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)循環(huán)的水量增多，這個(gè)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的一個(gè)問(wèn)題，它會(huì)導(dǎo)致患者心功能和肺功能的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冎?，心臟的話(huà)它在我們正常人體內(nèi)一個(gè)血液的負(fù)擔(dān)是4000毫升，如果說(shuō)你每天的尿量很少的話(huà)，我們正常人每天應(yīng)該在1000到2000毫升的尿量，如果每天把1000到2000毫升水，就憋在體內(nèi)出不去的話(huà)，就明確會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，還有肺的負(fù)擔(dān)，如果這個(gè)負(fù)擔(dān)增加了以后，患者的一個(gè)心臟功能就會(huì)出現(xiàn)衰竭，可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)心慌，不能平臥、喘憋，或者有時(shí)候心功能衰竭以后還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肺功能的肺水腫，激發(fā)的肺水腫，肺里面會(huì)不斷地往外排出一些水分，或者是咯粉紅色的泡沫樣的痰，這種都是心衰和肺功能水腫的一個(gè)表現(xiàn)。所以在這方面來(lái)說(shuō)，急性腎功能衰竭的話(huà)，影響最大的就是心功能，還有肺功能，另外還有一個(gè)問(wèn)題，就是它如果急性腎衰會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的一個(gè)電解質(zhì)，就是鉀這個(gè)水分會(huì)無(wú)法排出，它無(wú)法排除的話(huà)，如果血鉀升高的時(shí)候，超過(guò)5.5133μmol/L的話(huà)，在這種情況下，就會(huì)影響患者重要的一些器官的功能，比如說(shuō)心臟的功能，還有一個(gè)腦血管的功能，最主要的心臟功能，如果說(shuō)患者體內(nèi)的血鉀高于5.5，從我們專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō)，患者就發(fā)生心跳驟停的，這個(gè)幾率也是非常大，所以說(shuō)在這種情況下，也是非常危重的一個(gè)表現(xiàn)，在這兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)心功能的問(wèn)題，一個(gè)血鉀升高的問(wèn)題，對(duì)我們急性腎衰的患者，這兩個(gè)是最關(guān)鍵，最危及生命的一個(gè)重要的指標(biāo)。

  

  02:28
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 5855次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見(jiàn)的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見(jiàn)的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對(duì)腎臟有損害的，可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問(wèn)題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 9284次

• 如何治療腎病綜合征并發(fā)急性腎功能衰竭
  急性腎衰竭的主要治療措施有以下三種：一、血液透析，除維持生命外可在補(bǔ)充血漿制品后適當(dāng)脫水，以減輕組織包括腎間質(zhì)水腫。二、利尿，對(duì)袢利尿劑仍有反應(yīng)時(shí)應(yīng)給予袢利尿藥，以沖刷阻塞腎小管的管型。三、積極治療基礎(chǔ)腎小球病，由于導(dǎo)致急性腎衰竭的多數(shù)原發(fā)性病例為微小病變，所以對(duì)強(qiáng)化治療，如甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療反應(yīng)良好，隨著尿量增多，急性腎衰竭可以逆轉(zhuǎn)。但是基礎(chǔ)病若為局灶節(jié)段性硬化等激素抵抗性疾病時(shí)，患者預(yù)后差，急性腎衰竭可能無(wú)法完全恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3086次

• 腎病綜合征患者并發(fā)急性腎功能衰竭的原因
  ?一般來(lái)說(shuō)其原因主要有以下四個(gè)方面：1、腎病綜合癥患者，低血容量狀態(tài)以及血管病變，患者對(duì)容量以及血壓變化十分敏感，輕度的體液丟失，不適當(dāng)?shù)睦蛞约敖祲海赡軙?huì)引起急性腎功能衰竭。2、腎間質(zhì)水腫。3、嚴(yán)重蛋白尿時(shí)，蛋白管型可能會(huì)阻塞腎小管，從而導(dǎo)致急性腎功能衰竭的發(fā)生。4、腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高，腎小動(dòng)脈收縮，腎小球?yàn)V過(guò)率下降從而可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭的發(fā)生，所以建議平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意合理使用利尿劑。嚴(yán)重的蛋白血癥的時(shí)候建議先補(bǔ)充白蛋白然后再適當(dāng)?shù)睦颉?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”

  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1797次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)什么
  病情分析：慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)腎性貧血，腎性高血壓，心力衰竭等并發(fā)癥，主要與腎臟的內(nèi)分泌功能及排泄功能下降有關(guān)。意見(jiàn)建議：慢性腎功能衰竭患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并有尿少、水腫時(shí)，應(yīng)限制水的攝入，同時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量，并定期化驗(yàn)?zāi)I功、電解質(zhì)、血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)。發(fā)展至終末期時(shí)，可給予腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 急性腎功能衰竭致命嗎
  病情分析：急性腎功能衰竭部分可危及生命。急性腎功能衰竭時(shí)病人可出現(xiàn)少尿無(wú)尿合并嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，高鉀血癥可導(dǎo)致心跳驟停，大量的毒素在體內(nèi)堆積可引起尿毒癥腦病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷，均可危及生命。意見(jiàn)建議：急性腎功能衰竭的患者應(yīng)注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)要積極的治療原發(fā)病，包括解除梗阻、補(bǔ)液等對(duì)癥治療，必要時(shí)行腎臟替代治療以緩解病情，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
  慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)貧血、左心衰竭等并發(fā)癥。慢性腎功能衰竭一般是由疾病、遺傳、感染、外傷等因素引起的腎小球嚴(yán)重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合征，患者一般會(huì)出現(xiàn)水腫、少尿、食欲減退等癥狀，隨著疾病的進(jìn)展晚期可能會(huì)出現(xiàn)貧血、左心衰竭、鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 94次

• 腦梗塞并發(fā)腎功能衰竭
  ?腦梗死的發(fā)生和腎功能衰竭的確是有關(guān)系的，一些導(dǎo)致衰竭的疾病比如說(shuō)腎病綜合癥和脂性腎病，會(huì)增加血栓形成的幾率，從而增加腦梗死發(fā)病幾率。原因是因?yàn)槟I病綜合癥，脂性腎病等腎病，會(huì)導(dǎo)致血中的白蛋白降低，膽固醇含量增高，增加血液粘稠度，從而增加血栓生成的幾率。治療上來(lái)說(shuō)，首先除了常規(guī)治療腦梗死的藥物，還應(yīng)該
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 544次