問膽管癌晚期腹水怎么治療

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• 膽管癌如何判斷晚期的

  如果膽管癌晚期，病人會(huì)有明顯的癥狀，到了晚期以后病人出現(xiàn)黃疸，臉色發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃，然后患者有腹部的疼痛、食欲減退，有明顯的消化系統(tǒng)的癥狀；患者進(jìn)行性的消瘦，就是患者感覺到最近幾個(gè)月或者最近半年體重明顯的減輕，有人一個(gè)月之內(nèi)瘦了十幾斤，甚至二十斤，那么我們叫腫瘤的惡液質(zhì)，這就是腫瘤晚期的一些表現(xiàn)。那么我們還可以通過影像學(xué)檢查來評(píng)估，做磁共振，我們通過磁共振和CT以及超聲來評(píng)估膽管癌的發(fā)展程度，也可以診斷膽管癌的晚期。

  

  01:14
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 5986次

• 膽管癌晚期的癥狀是什么

  膽管癌晚期的癥狀主要是表現(xiàn)為很多癥候群，就是腫瘤晚期的癥候群。比如他現(xiàn)在有腹痛，病人有腹痛、食欲減退、惡心、嘔吐，以及體重在短期內(nèi)急劇下降，然后還有皮膚的黃染、鞏膜的黃染，病人的精神狀況，包括他食欲極差、精神狀況也很差，也就是腫瘤的晚期的惡液質(zhì)都表現(xiàn)出來，那么這個(gè)時(shí)候就是我們說膽管癌的晚期。

  

  01:01
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 6582次

• 膽管癌晚期腹水怎么治療
  需要進(jìn)行以下治療，營養(yǎng)支持，輸白蛋白，利尿，腹腔穿刺。膽管癌是惡性腫瘤，如果處于晚期，機(jī)體會(huì)處于逐漸消耗的狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，而且會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，血管內(nèi)的水分會(huì)滲入到腹腔之內(nèi)，從而導(dǎo)致了腹水?？梢造o脈營養(yǎng)支持治療，可以輸白蛋白，同時(shí)給予利尿治療，可以使腹水逐漸減少。如果腹水比較多，可以行腹腔穿刺引流術(shù)，能夠緩解腹脹等臨床癥狀。確診為膽管癌以后，一定要早期治療，首選膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行根治術(shù)，可以行膽管穿刺置管引流術(shù)，還可以對(duì)癥治療，比如保肝治療，止疼治療，營養(yǎng)支持治療等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-23 2181次

• 晚期膽管癌怎么治療
  對(duì)于膽管惡性腫瘤晚期的患者，需要考慮及時(shí)的予以內(nèi)引流或者外引流降低膽紅素，保護(hù)肝功能。患者可以考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行PTBD穿刺引流，另外部分患者還可以在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)支架的置入，予以內(nèi)引流。部分患者在治療的過程當(dāng)中還可以考慮配合全身的靜脈化療以及考慮口服單抗的靶向藥物進(jìn)行積極的治療。而且在藥物治療的過程當(dāng)中，還需要及時(shí)的復(fù)查肝功能以及血常規(guī)。如果提示有肝功能的下降，以及出現(xiàn)白細(xì)胞的下降，需要及時(shí)的予以保肝治療以及升白治療。如果患者表現(xiàn)出劇烈的疼痛不適，還要按照腫瘤的三階梯鎮(zhèn)痛原則，適量的服用一些鎮(zhèn)痛的藥物予以對(duì)癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-23 1428次

• 膽管癌晚期腹水怎么治療
  病情分析：主要為保守治療。需要完善化驗(yàn)檢查，例如肝功能，腹部彩超等，如果蛋白水平較低，需要輸營養(yǎng)液，還有人血白蛋白，同時(shí)給予利尿藥物進(jìn)行治療，例如呋塞米，螺內(nèi)酯等。部分患者需要行經(jīng)皮腹壁的穿刺引流，將腹水引出體外。意見建議：治療期間可適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，例如新鮮的魚肉和蝦肉，較瘦的牛肉等，應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-07 1203次

• 膽管癌晚期怎么治療
  病情分析：對(duì)膽管癌晚期尚未發(fā)生明顯的肝功能衰竭的病人。可以考慮行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺膽道引流術(shù)，來減輕病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害，有效緩解病人的頑固性的皮膚瘙癢。如果穿刺導(dǎo)絲能通過狹窄處，也可以放置覆膜粒子支架，在對(duì)膽道引流的同時(shí)，也對(duì)癌腫可以起到放療殺傷作用。如果患者出現(xiàn)頑固性腹水，影響病人的呼吸和活動(dòng)，也可以考慮從右下腹穿刺植入引流管，進(jìn)行間斷放腹水治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)肝衰或肝昏迷的情況，建議對(duì)癥治療。如果有明顯的癌痛，建議按癌痛進(jìn)行分級(jí)鎮(zhèn)痛治療。意見建議：膽管癌晚期的病人，臨床治療的主要目的是盡量提高患者的生活質(zhì)量。困擾病人的主要是黃疸，以及可能伴發(fā)的頑固性皮膚瘙癢，大量腹水引起的腹脹以及癌腫引起的疼痛。在病人沒有出現(xiàn)肝衰肝昏迷的情況下，治療主要圍繞這幾個(gè)方面。不建議做放化療。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2402次

• 膽管癌晚期腹水癥狀怎么辦
  膽管癌是比較常見的肝膽系統(tǒng)的腫瘤，惡性度非常的高。病人診斷以后大多已經(jīng)失去治療的時(shí)機(jī)，預(yù)后非常的差，并且病人平均生存周期非常的短。膽管癌晚期大多合并有腹水的情況，對(duì)于腹水可以首先選擇口服利尿劑進(jìn)行治療。比如呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯，可以有效的減少腹水，同時(shí)減少電解質(zhì)紊亂的發(fā)生，可以按照二比五的比例使用。如果
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 346次

• 膽管癌腹水傳染嗎
  膽管癌的患者出現(xiàn)腹水的話，并不會(huì)發(fā)生傳染，所以說，膽管癌的患者、患者的家屬、患者的朋友，不要因此而產(chǎn)生過度的心理壓力，要積極的面對(duì)病情。膽管癌一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)腹水的話，說明患者的病情是重的，此時(shí)，患者還會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、黃疸等臨床癥狀，所以說，建議患者到正規(guī)醫(yī)
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-21 499次