問(wèn)風(fēng)濕熱引起的心肌炎怎么治

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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 25527次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11353次

• 風(fēng)濕熱引起的心肌炎怎么治
  風(fēng)濕熱引起的心肌炎，首先在一般治療患者應(yīng)該在急性期臥床休息，而等心動(dòng)過(guò)速或者心電圖異常改善后，仍然需要繼續(xù)臥床兩到三周，總的臥床時(shí)間不能少于一個(gè)月，然后逐步的恢復(fù)活動(dòng)。而針對(duì)藥物治療，首先需要應(yīng)用抗生素消除鏈球菌感染，通常選用的是青霉素，其次可以選擇頭孢類藥物或者紅霉素。而對(duì)于心肌炎的抗風(fēng)濕治療一般需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，通常選用的是潑尼松，成人需要每天30到40毫克。而對(duì)于病情嚴(yán)重合并明顯的心力衰竭患者，可以靜脈應(yīng)用地塞米松5到10毫克每天滴注，或者是靜脈滴注氫化可的松每天200毫克?；颊叩牟∏榘Y狀減輕，心電圖或者是心臟彩超提示心肌炎的癥狀改善后，可以口服激素治療。由于風(fēng)濕熱合并心臟炎容易導(dǎo)致再次復(fù)發(fā)，所以需要進(jìn)行長(zhǎng)期抗感染治療預(yù)防再次發(fā)作，避免出現(xiàn)慢性心臟瓣膜病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1980次

• 風(fēng)濕熱會(huì)引起心肌炎嗎
  風(fēng)濕熱會(huì)導(dǎo)致心肌炎的產(chǎn)生，風(fēng)濕病本身可以導(dǎo)致心肌炎和心臟瓣膜的損傷，主要可能就是與非特異性的纖維增厚，瓣膜硬化或攣縮等等情況有關(guān)系。而且風(fēng)濕熱對(duì)身體的多個(gè)系統(tǒng)都可以造成損傷，還可以累及心臟的血管和肺臟等等，也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能受到障礙造成神經(jīng)系統(tǒng)的病變。風(fēng)濕熱首先導(dǎo)致的就是關(guān)節(jié)炎，也就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在長(zhǎng)期體內(nèi)活動(dòng)，出現(xiàn)這種風(fēng)濕活動(dòng)的時(shí)候就會(huì)上行感染，引發(fā)心肌炎和心瓣膜的損傷。個(gè)別患者會(huì)有彌漫性的肉芽腫和淀粉樣浸潤(rùn)性心肌炎，心瓣膜炎是比較罕見(jiàn)。大部分風(fēng)濕病就可以導(dǎo)致心臟瓣膜的疾病，通常會(huì)引起二尖瓣和主動(dòng)脈瓣的病變，可以導(dǎo)致二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全，甚至在瓣膜上會(huì)有贅生物的產(chǎn)生。這些贅生物一旦脫落，就有可能會(huì)引發(fā)腦栓塞、肺栓塞、多臟器功能栓塞等等這些嚴(yán)重的后果。所以一旦出現(xiàn)風(fēng)濕熱一定要注意控制風(fēng)濕，避免風(fēng)濕處于這種活動(dòng)期范圍，一定要壓制風(fēng)濕的活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-27 1695次

• 兒童風(fēng)濕熱的心肌炎表現(xiàn)是什么
  兒童風(fēng)濕熱生心肌炎時(shí)，輕者可以沒(méi)有癥狀，重者可以伴有不同程度的心力衰竭，安靜時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，與體溫的升高不成比例，心臟出現(xiàn)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)彌散，聽(tīng)診時(shí)可以聽(tīng)到心音低鈍，可聞及奔馬律，心尖部增多收縮期可以聽(tīng)到吹風(fēng)樣雜音。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-24 1701次

• 風(fēng)濕熱是怎么引起的
  風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染，導(dǎo)致的一種全身性的結(jié)締組織的非化膿性炎癥，會(huì)導(dǎo)致心臟炎、關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)、發(fā)熱、舞蹈癥等，其中心臟炎最為常見(jiàn)，通常也最為嚴(yán)重，可導(dǎo)致慢性心臟瓣膜病變，甚至心力衰竭，而有生命危險(xiǎn)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1702次

• 風(fēng)濕熱會(huì)引起心肌炎嗎
  風(fēng)濕熱會(huì)導(dǎo)致心肌炎的產(chǎn)生，風(fēng)濕病本身可以導(dǎo)致心肌炎和心臟瓣膜的損傷，主要可能就是與非特異性的纖維增厚，瓣膜硬化或攣縮等等情況有關(guān)系。而且風(fēng)濕熱對(duì)身體的多個(gè)系統(tǒng)都可以造成損傷，還可以累及心臟的血管和肺臟等等，也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能受到障礙造成神經(jīng)系統(tǒng)的病變。風(fēng)濕熱首先導(dǎo)致的就是關(guān)節(jié)炎，也就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 143次

• 風(fēng)濕熱牙疼怎么治
  牙疼是風(fēng)濕熱引起的，可以口服止痛藥進(jìn)行抑制，但是要根治的話就要從根本上治療風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱主要是由感染引起的，其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛、心臟炎等。發(fā)病率北方多余南方，常見(jiàn)于秋冬季節(jié)。治療前首先應(yīng)該做全面的檢查，比如血常規(guī)檢查、免疫學(xué)檢查、X線片、心電圖、超聲心動(dòng)圖等。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-12 2195次