問(wèn)腰椎骨滑脫怎么治療

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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9206次

• 腰椎骨折怎么治療好

  腰椎骨折怎么治療，首先取決于椎管內(nèi)有無(wú)壓迫，以及是否伴有脊髓損傷的情況。如果伴有脊髓損傷，以及椎管內(nèi)有壓迫，這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)選擇椎管后方減壓，以及椎弓根螺釘內(nèi)固定，術(shù)中要恢復(fù)椎體的高度，恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性，解除脊髓神經(jīng)的受壓。如果受傷的椎體特別粉碎，則需要行后路椎體間融合。如果是單純地壓縮骨折，那么就取決于，椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)，是否遭到破壞。如果張力帶結(jié)構(gòu)遭到了破壞，則不管椎體有無(wú)壓縮，均需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果張力帶結(jié)構(gòu)沒(méi)有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。

  

  01:15
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 6539次

• 腰椎骨滑脫怎么治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎骨滑脫的情況，主要是根據(jù)滑脫的程度選擇保守或者是手術(shù)的治療。一般對(duì)于腰椎骨1度的滑脫，也就是椎體滑脫的程度沒(méi)有超過(guò)椎體前后徑的1/4，這種情況一般不會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓，所以不會(huì)有明顯的臨床癥狀。所以可以采用保守的針灸以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療就可以，并且下地活動(dòng)時(shí)可以適當(dāng)?shù)呐宕餮鼑鷰б约凹訌?qiáng)腰部肌肉力量的鍛煉，防止椎體滑脫加重就可以。而如果病人的腰椎骨滑脫，滑脫的距離超過(guò)了椎體前后徑的1/2，也就是出現(xiàn)了2度以及2度以上的滑脫，這種情況就會(huì)導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的壓迫，引起明顯的腰部疼痛及臀部、腿部放射性的疼痛，并且嚴(yán)重了以后還容易導(dǎo)致雙下肢遲發(fā)性的癱瘓，所以這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-28 2682次

• 腰椎骨滑脫癥狀
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，一般與患者的年齡有很大的關(guān)系。比如由于兒童，或者是青少年發(fā)生了脊柱的滑脫，一般他的癥狀出現(xiàn)的比較早，表現(xiàn)為下腰部的僵硬和疼痛，同時(shí)會(huì)伴有臀部，以及大腿的放射性疼痛。一般成年人表現(xiàn)為腰部的疼痛，特別是老人家，容易出現(xiàn)間歇性的跛行癥狀。除了疼痛外，患者還可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，包括患者的雙下肢感覺(jué)的異常，下肢肌無(wú)力，有的患者會(huì)出現(xiàn)尿潴留的情況。進(jìn)行體格檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的腰部疼痛。出現(xiàn)了二度以上的滑脫，患者局部進(jìn)行觸診，可有臺(tái)階感。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 1904次

• 腰椎骨滑脫如何治療
  腰椎出現(xiàn)了滑脫，首先可以積極的進(jìn)行保守治療戰(zhàn)場(chǎng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰部的脊柱功能鍛煉，腰圍固定，臥床休息的時(shí)候拿下來(lái)，使用消炎鎮(zhèn)痛營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及脫水消腫藥物進(jìn)行治療，如果保守治療沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-18 1202次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類，非手術(shù)治療包括：藥物治療、理療、預(yù)防保健等。手術(shù)治療包括：采取椎弓根螺釘內(nèi)固定的方法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等進(jìn)行治療，同時(shí)佩戴腰部護(hù)具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴(yán)重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術(shù)治療。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎骨滑脫如何治療
  腰椎骨滑脫在臨床上是指腰椎滑脫，腰椎滑脫可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎滑脫可能是因?yàn)樾￡P(guān)節(jié)退變、慢性勞損等引起，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛、下肢麻木以及下肢痛的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)引起大小便功能障礙，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀，并配合
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-11 73次