問鼻咽癌后遺癥該怎么治療
病情描述:
鼻咽癌后遺癥該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌治療所產(chǎn)生的后遺癥會嚴重影響病人正常的生活,所以患者朋友應(yīng)重視應(yīng)對。鼻咽癌治療后可能出現(xiàn)口干、齲齒,腮腺位于兩側(cè)面頰的深面,在常規(guī)放療中不可避免地受到高劑量照射,使其分泌口水。應(yīng)該化療和中醫(yī)保守治療。
意見建議:
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鼻咽癌放療后的后遺癥鼻咽癌,現(xiàn)在首選的標(biāo)準的治療都是放療加化療,現(xiàn)在一般認為這個是標(biāo)準治療,當(dāng)然還可以加一些靶向治療。但是總的來說放療非常敏感,所以放療是鼻咽癌治療的一個最重要最重要的手段。放療以后會留下很多的后遺癥,那么最常見的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎,還有放療引起的感應(yīng)神經(jīng)性聾,就是耳朵的癥狀,聽力下降。個別人可能還會有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部,頸部的發(fā)緊、發(fā)硬、纖維化、活動受限,這個是他的最常見的一些。遠期的一些并發(fā)癥,就是放療以后引起的一些后遺癥,主要就這些問題,嗓子干是最典型的,然后聽力下降、耳朵悶,耳朵聽力下降,然后有一部分病人可能還會有感應(yīng)神經(jīng)性聾,還有就是頸部干這一類的肌肉的纖維化等等這些表現(xiàn)。
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細胞癌,非角化的鱗狀細胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。
01:26 -
鼻咽癌后遺癥該怎么治療鼻咽癌經(jīng)過放化療治療之后,最主要的后遺癥就是鼻炎和咽炎,有些患者會出現(xiàn)分泌性中耳炎,是因為鼻咽癌放療之后導(dǎo)致的咽部粘連,影響了咽鼓管咽口而導(dǎo)致的。當(dāng)出現(xiàn)這些情況的話,我們可以采取對癥治療的手段。比如說放療導(dǎo)致的咽炎,我們可以清淡飲食,多喝水,多漱口,避免吃一些辛辣刺激的食物,來改善我們的咽炎。鼻炎的話,我們可以使用激素制成的鼻噴霧劑噴鼻,同時使用生理鹽水沖洗鼻腔,對于鼻炎都有一定的幫助。而放療導(dǎo)致的分泌性中耳炎,我們可以使用一些具有收縮血管的滴鼻劑滴鼻,來改善我們咽鼓管咽口的情況。語音時長 01:16”
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鼻咽癌放療后遺癥鼻咽癌屬于頭頸部一種很常見的惡性腫瘤,最常見的是低分化癌和未分化癌,確診主要是通過鼻咽鏡去病理檢查,開始可能沒有明顯的癥狀,隨著的病情的發(fā)展可能會有鼻涕中帶血,頭暈頭痛,有的會有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等這些癥狀。一般以放療治療為主,放療同時可以輔助化療,放療開始可能沒有大的反應(yīng),但是放療過程中,還有放療結(jié)束之后會留下一些后遺癥,主要是因為放療的熱量損傷,可能會造成皮膚色素沉著,還有就是頸部皮膚發(fā)硬的感覺。另外,放療可能會引起咽喉部干燥的感覺,因為會破壞一些唾液腺,可能會導(dǎo)致進食感覺不到味道,還有的放療會引起皮膚破潰。另外,放療還有引起白細胞下降,骨髓抑制,這些反應(yīng)一般放療的過程中,需要定期查血常規(guī)和肝腎功能,然后對癥處理。語音時長 1:45”
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鼻咽癌放射治療后有哪些后遺癥病情分析:比較常見的后遺癥就是口腔咽喉干燥,咽喉異物感,反復(fù)口腔潰瘍,頸部皮膚灼傷伴色素沉著,顳頜關(guān)節(jié)僵硬導(dǎo)致張口受限,分泌型中耳炎,咽鼓管口狹窄或者閉鎖,萎縮性鼻炎,放療性鼻竇炎,鼻出血等。意見建議:鼻咽癌患者在做完放射治療以后,建議定期到腫瘤科復(fù)診,觀察治療效果,明確恢復(fù)情況,如果出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,就需要進行對癥處理,在日常生活當(dāng)中,建議經(jīng)常用生理鹽水沖洗鼻腔,保持鼻腔濕潤。
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鼻咽癌放療的后遺癥有哪些病情分析:比較常見的后遺癥就是張口受限,頸部皮膚破潰,導(dǎo)致疤痕增生,頸部皮膚色素沉著,放療性骨髓炎,放療性鼻竇炎,鼻腔干燥,嗅覺減退或者喪失,味覺喪失,咽鼓管狹窄,分泌性中耳炎。意見建議:鼻咽癌的患者在治療結(jié)束之后,建議定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況。在飲食方面建議清淡一些,少吃辛辣刺激性的食物,少吃腌制食物??梢赃m當(dāng)?shù)倪M行運動,但是不建議干重體力活,不要過度疲勞。
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鼻咽癌放射治療后有哪些后遺癥鼻咽癌患者經(jīng)過放療后,出現(xiàn)的后遺癥主要是口干、嗅覺減退、嗅覺喪失、耳聾、張口困難、張口受限、頸部纖維硬化,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)等疾病。放療期間避免進食過燙、過硬食物,勤漱口,進行鼻腔沖洗,保持鼻腔和口腔衛(wèi)生,減少感染的發(fā)生,促進傷口愈合,使用含氟牙膏,減少遠期放射性齲齒的發(fā)生。
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鼻咽癌放療后遺癥有哪些鼻咽癌放療后遺癥包括感冒、分泌性中耳炎、顳頜關(guān)節(jié)損傷、吞咽疼痛等。這是因為經(jīng)過放療之后患者會出現(xiàn)白細胞下降的情況,導(dǎo)致患者自身機體免疫功能低下,從而容易感冒;而且放療之后會引起腺體萎縮,分泌物減少,進一步導(dǎo)致口腔、鼻咽部黏膜干燥,咽鼓管功能不良,所以反復(fù)發(fā)作分泌性中耳炎;同時患者的顳頜關(guān)節(jié)還會有損傷
