問先天性巨結(jié)腸在什么時候需要手術(shù)治療

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• 先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)

  先天性巨結(jié)腸目前來說，是我們國內(nèi)比較常見的一種疾病。它主要發(fā)生就是直腸還有結(jié)腸。所以說我們手術(shù)切除是我們最終的目的。目前來說，主要對于短段型的還有一些比較好做的巨結(jié)腸，都是采取經(jīng)肛門，進行直腸、結(jié)腸的切除。然后對于一些比較長的比如波及整個結(jié)腸，我們需要經(jīng)肛門切除的同時采取開腹或者腹腔鏡輔助進行切除。所以說目前來說，我們主要就是采取這幾種手術(shù)方式。而且在國內(nèi)來說，這種手術(shù)方式都是比較成熟恢復起來也是比較快的。

  

  01:07
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2515次

• 先天性巨結(jié)腸手術(shù)治療的方法

  巨結(jié)腸，有些是可以選擇保守治療，而且是要根據(jù)家屬的意愿，還有就是孩子的具體情況而定。目前來說，我們還是積極建議以手術(shù)治療為主。因為手術(shù)是解決先天性巨結(jié)腸的唯一辦法，而且采取經(jīng)肛門進行手術(shù)，就經(jīng)肛門切除，沒有神經(jīng)節(jié)的腸管，這個是比較好的。而且國內(nèi)手術(shù)都比較成熟，后期的恢復也是都比較好的。但是我們還需要知道，有一些孩子，尤其是對一些長段型，甚至有一些就是全腸型這種情況，這是一種特例。我們有可能需要經(jīng)肛門手術(shù)，同時需要開腹，甚至腹腔鏡下輔助切除。目前來說對于常見型，還有就是長段型，可以采取這幾種手術(shù)方式。但是有極個別的情況下，對一些孩子，比如腹脹特別明顯，而且來的時候甚至已經(jīng)開始危及生命，有穿孔的可能性，這種情況下我們早期是以采取造瘺術(shù)為主的，然后同時進行活檢術(shù)。目前來說，手術(shù)方式要根據(jù)孩子的情況而定，而且以保證孩子性命為主，然后采取具體的手術(shù)方式。

  

  01:58
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 7231次

• 先天性巨結(jié)腸在什么時候需要手術(shù)治療
  在臨床上，先天性巨結(jié)腸一旦診斷明確，如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，那么這時候就應(yīng)該及時的進行手術(shù)治療為好。而且，在手術(shù)治療之前，可以對患者進行一些擴肛、鹽水灌腸、開塞露塞肛、補充營養(yǎng)等治療，以緩解患者的腹脹，維持好患者的營養(yǎng)狀態(tài)，而且，手術(shù)的時候，要有良好的麻醉，手術(shù)要求切除缺乏神經(jīng)節(jié)細胞的腸段和明顯擴張肥厚、神經(jīng)節(jié)細胞變性的近端結(jié)腸，這樣的話，才能夠解除功能性腸梗阻。而且，對于必須要進行手術(shù)治療，但是患者的病情過于嚴重，那么這時候，可以先行腸造口，以后再進行根治性的手術(shù)治療。所以，先天性巨結(jié)腸的患者，就診的時間一定要及時，這樣的話，才有利于患者的治療進行。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-02-17 2122次

• 先天性巨結(jié)腸什么時候可以手術(shù)
  先天性巨結(jié)腸是由于腸管發(fā)育畸形而引起的腸管的肥厚擴張，導致排便排出延緩，頑固性的便秘，進行性腹脹和反復的嘔吐，應(yīng)該早期行根治手術(shù)，切除無神經(jīng)節(jié)細胞的腸段和部分擴張的結(jié)腸。目前多主張早期進行根治手術(shù)，一般認為體重在3千克以上，全身情況良好就可以行根治手術(shù)，最好是在生后兩個月以內(nèi)，因為先天性巨結(jié)腸主要是在生后兩個月以內(nèi)發(fā)生許多的并發(fā)癥，比如小腸結(jié)腸炎，腸穿孔和繼發(fā)的感染，所以要主張早期的行根治手術(shù)。
  語音時長 01:11”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2019-10-28 1998次

• 先天性巨結(jié)腸什么時候可以手術(shù)
  病情分析：一般建議生長發(fā)育正常的孩子在6月齡后手術(shù)。如果是低出生體重兒或營養(yǎng)差的，要經(jīng)2~3月保守治療，使體重增加至6~8Kg或1歲左右再手術(shù)。臨床上根據(jù)腸管病變的部位、長度、嚴重程度，可選擇不同的手術(shù)方式和途徑。意見建議：手術(shù)是徹底治愈巨結(jié)腸的唯一辦法，不可輕信藥物或其他方法能治愈的謠言。早期診斷和早期手術(shù)治療，效果才越好。術(shù)前還需要保守治療，保證每日排便和生長發(fā)育正常。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1502次

• 先天性巨結(jié)腸在什么位置
  病情分析：可能發(fā)生在直腸遠端、肛門至乙狀結(jié)腸遠端（最常見）、乙狀結(jié)腸、結(jié)腸、回腸，甚至累及十二指腸。確定發(fā)病部位有利于手術(shù)方式的選擇和判斷手術(shù)效果及預(yù)后。意見建議：1.巨結(jié)腸的根治方法是手術(shù)切除病變腸管。手術(shù)前要控制感染、保證孩子生長發(fā)育正常，采用口服瀉藥或潤滑劑保證每天排便。2.正常新生兒建議6月齡后手術(shù)，低出生體重兒建議1歲左右手術(shù)。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-19 1003次

• 先天性巨結(jié)腸在什么時候需要手術(shù)治療
  先天性巨結(jié)腸一旦確診，只要沒有明顯的手術(shù)禁忌，都需要進行手術(shù)治療，手術(shù)治療是根治先天性巨結(jié)腸的唯一方法，在手術(shù)治療之前還需要進行鹽水灌腸，營養(yǎng)補充等治療。在手術(shù)治療以后，一定要積極的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如果患者出現(xiàn)大便失禁的情況，需要進行較長
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)
  先天性巨結(jié)腸手術(shù)方案的選擇目前最主要有以下兩種：1.是巨結(jié)腸根治術(shù)，目前最常采用的是經(jīng)肛巨結(jié)腸根治術(shù)，也就是不用開腹，經(jīng)過肛門，將病變的腸管切除，好處是腹部沒有傷口，孩子恢復快，并發(fā)癥少，住院療程短孩子的生活質(zhì)量都明顯的提高。另外一種是腹腔鏡巨結(jié)腸根治術(shù)，具體手術(shù)方案的選擇要根據(jù)孩子巨結(jié)腸的病變部位
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 539次