問t波改變伴奏高血壓是不是冠心病

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• T波改變是什么意思

  T波是心電圖的一部分或一個(gè)成分。正常人T波往往是跟QS波的方向是一致的，但是一部分人T波的方向及其幅度，可能會(huì)出現(xiàn)異常的改變。比如與QS波的主波方向相反，或者是T波的振幅變小，甚至是變的低頻，這都屬于T波改變的成分。那么T波改變的意義一般的來講，缺乏特異性，單純的依據(jù)心電圖的T波改變，很難診斷具體的某一類，或某一個(gè)疾病，需要結(jié)合其他檢查的結(jié)果，比較常見的T波的改變，是T波的倒置或T波的低平，那這兩種情況可能會(huì)見于心肌缺血、電解質(zhì)的紊亂、高血壓、心肌病等等，具體屬于哪一種疾病，還要看心電圖的其他成分，包括P波、QS波、ST段，以及其他檢查，比如心臟彩超等檢查結(jié)果，進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷。

  

  01:52
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 20145次

• 年輕人t波改變嚴(yán)重嗎

  其實(shí)一般t波改變對(duì)年輕人來說，大多數(shù)人是非特異性的，非特異性的就是可能受各種因素的影響，比如勞累、緊張、植物神經(jīng)功能的紊亂等都可以導(dǎo)致t波輕度的改變，尤其是年輕的女同志這種情況還是很多見的，沒有太多的臨床意義，更談不上嚴(yán)重。尤其是每次做心電圖都是同樣的變化，更沒有意義，不用緊張。但是如果出現(xiàn)了t波深的，像V型的倒置或者是特別高尖，是有臨床意義的，要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，查心肌酶、超聲心動(dòng)圖，看看有沒有心肌損傷或者是心室肥厚。

  

  01:11
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-28 5868次

• t波改變伴有高血壓是不是冠心病
  t波改變并不能代表是冠心病，冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是做一個(gè)冠動(dòng)脈造影檢查，如果遠(yuǎn)端超過了70%以上，近端超過50%以上，就稱之為冠心病，也可以根據(jù)心肌酶的情況，動(dòng)態(tài)心電圖的變化以及出現(xiàn)st段壓低，低于0.5毫伏，就是在動(dòng)態(tài)心電圖情況下也可以診斷這種不穩(wěn)定性心絞痛，t波改變伴發(fā)有高血壓，可以應(yīng)用以下藥物。常用的藥物是β受體阻滯劑，例如托洛爾片，比索洛爾片，它能夠降低心率，改善t波的情況并且能夠降壓，對(duì)冠心病也有明顯的改善作用。第二類，acei類也就是卡托普利、依那普利、培哚普利等，它能夠降壓作用，改善心肌的重構(gòu)，第三類，硝酸酯類藥物，常用的是單硝酸異山梨酯，或者是硝酸異山梨酯片，能夠迅速的改善t波的狀態(tài)，并且有一定的降壓作用，可以選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-08 3481次

• 冠心病t波改變嗎
  是的。冠心病發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)T波的改變或者是ST段的下移。如果出現(xiàn)變異性心絞痛時(shí)，ST段可以出現(xiàn)抬高的現(xiàn)象，但是大部分病人冠心病時(shí)T波會(huì)出現(xiàn)倒置或者是雙向T波，在這種情況下有可能是心絞痛或者是不穩(wěn)定型心絞痛導(dǎo)致的。如果不出現(xiàn)病理性Q波或者是ST段的下移，暫時(shí)就不考慮急性心梗。急性心梗時(shí)發(fā)作癥狀比較明顯，疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)，疼痛的性質(zhì)比較劇烈，伴有瀕死感，有的患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐或者是意識(shí)障礙，患者可以出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)以及發(fā)熱等現(xiàn)象。抽血查心肌酶可以出現(xiàn)肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶，同工酶會(huì)明顯的升高。所以冠心病T波改變是比較常見的，但是要區(qū)分是心絞痛還是心肌梗死，有利于下一步的進(jìn)行治療，做心肌酶檢查以及觀察心電圖動(dòng)態(tài)變化有利于判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-08 2849次

• t波低平就是冠心病嗎
  病情分析：T波低平，不一定是冠心病。t波低平大多數(shù)是因?yàn)樾呐K供血出現(xiàn)問題，只有當(dāng)心臟血管堵塞到一定程度，才能診斷冠心病。當(dāng)出現(xiàn)t波低平是建議行冠狀動(dòng)脈CTA或冠狀動(dòng)脈造影來進(jìn)一步明確是否能診斷冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)低鹽低脂飲食，少吃腌菜、咸肉等含鹽量較高的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，避免勞累熬夜，養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-17 2105次

• T波改變需要治療嗎？
  病情分析：多數(shù)T波改變反應(yīng)心悸，存在缺血情況需要治療，部分青年女性由于副交感神經(jīng)興奮所引起的T波改變，則不需要治療。T波主要反應(yīng)心室除極，多數(shù)患者有心肌缺血情況，一般會(huì)出現(xiàn)T波改變，比如倒置與低平，但有些青年女性患者副交感神經(jīng)興奮也可以引起生理性T改變。意見建議：建議患者進(jìn)行心得安實(shí)驗(yàn)，可以有效鑒別缺血性改變或副交感神經(jīng)性改變，尤其是青年女性，多數(shù)建議接受心得安實(shí)驗(yàn)。另一方面如果有心前區(qū)疼痛等臨床癥狀也需要進(jìn)一步檢查，比如冠脈造影等，一般建議每半年復(fù)查一次心電圖。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-08 2601次

• t波改變就是冠心病嗎
  不一定。心電圖T波改變的五種可能：第一、心電圖T波代表快速心室復(fù)極的電位變化。第二、T波輕微增高無意義。T波顯著增高，見于心肌梗塞早期、高鉀血癥。第三、T波低平或倒置。見于心肌勞損、心肌缺血、低鉀血癥。第四、還有T波倒置明顯的。可見于心肌梗塞急性期、冠狀動(dòng)脈供血不足、左心室肥大。第五、心電圖T波改變
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 164次

• T波改變就是冠心病嗎
  T波改變并不等同于冠心病，是心電圖上的一種表現(xiàn)，可能提示心臟存在某些異常，但并非冠心病的特異性診斷依據(jù)。T波是心電圖上的一個(gè)波段，代表心室復(fù)極的過程。T波改變包括T波低平、倒置或高聳等，這些變化可能由多種因素引起，如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次