問(wèn)闌尾炎什么時(shí)候手術(shù)
病情描述:
闌尾炎什么時(shí)候手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上闌尾炎主要是分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種類(lèi)型的,如果是急性闌尾炎的病人應(yīng)該立馬到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行一些手術(shù)治療,而如果是慢性闌尾炎發(fā)作3天到5天左右的時(shí)間就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)的處理了。
意見(jiàn)建議:
建議病人期間也可以通過(guò)靜脈輸液的辦法來(lái)緩解病情,平時(shí)最好是多喝一些白開(kāi)水。
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小兒闌尾炎手術(shù)闌尾炎一旦確診以后,主要還是采取手術(shù)治療為主,這是目前來(lái)說(shuō),全國(guó)還有世界衛(wèi)生組織都比較公認(rèn)的。目前來(lái)說(shuō)手術(shù),比較好的條件的醫(yī)院,采取的都是微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀,尤其是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)恢復(fù)比較快。當(dāng)然對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),如果微創(chuàng)不能解決,尤其是腹部粘連比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況,有可能需要進(jìn)行開(kāi)腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法,但是極個(gè)別的確實(shí)沒(méi)有條件,而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等,是需要進(jìn)行開(kāi)腹進(jìn)行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種,要根據(jù)術(shù)中的情況而定,但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個(gè)別的有可能需要開(kāi)腹,甚至是不能完成手術(shù),必要時(shí)留置腹腔引流管等治療。
01:40 -
闌尾炎手術(shù)幾天拆線闌尾炎手術(shù)幾天拆線,要根據(jù)患者炎癥的輕重以及年齡和手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短、有無(wú)其他合并癥等有關(guān),平均拆線時(shí)間多為7~9天。闌尾炎開(kāi)放性手術(shù)拆線時(shí)間多為7天,如果愈合能力較差、營(yíng)養(yǎng)力較差、老年人、化膿性闌尾炎、腹膜炎或選擇較長(zhǎng)切口的探查手術(shù)的患者,拆線時(shí)間可延長(zhǎng)至9天,甚至2周?,F(xiàn)在闌尾炎手術(shù)多采用腹腔鏡進(jìn)行,傷口可以用吸收線縫合或不吸收線縫合,縫合后吸收線不用拆線。如為不吸收絲線,多選擇術(shù)后7~9天拆線,感染率較開(kāi)放式手術(shù)感染率大為下降。
01:19 -
闌尾炎什么時(shí)候手術(shù)對(duì)于部分闌尾炎的患者,如果出現(xiàn)腹膜刺激征,例如出現(xiàn)板狀腹以及右下腹部位的反跳痛,同時(shí)伴有血常規(guī)之中白細(xì)胞的升高,這種情況下需要考慮及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)予以闌尾炎的治療。例如進(jìn)行腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù),以及考慮進(jìn)行開(kāi)腹的闌尾切除手術(shù)。對(duì)于部分糞石性闌尾炎的患者,還可以考慮在腸鏡下進(jìn)行沖洗治療。在手術(shù)前后,需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素進(jìn)行消炎處理。一般使用替硝唑以及頭孢類(lèi)的抗生素進(jìn)行靜脈輸注。在治療的過(guò)程當(dāng)中,患者還要注意避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物,而且在手術(shù)切口部位及時(shí)的使用碘伏等藥物予以涂抹、消毒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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闌尾炎手術(shù)什么時(shí)候做一旦確診為闌尾炎,那就需要急診行腹腔鏡闌尾手術(shù)切除術(shù),因?yàn)殛@尾炎如果不急診行手術(shù)切除,闌尾炎就會(huì)進(jìn)一步加重,在超過(guò)三天之后,闌尾炎周?chē)蜁?huì)有滲出,周?chē)写缶W(wǎng)膜包裹,有形成膿腫的可能性。一旦保守治療無(wú)效,那么這時(shí)候再手術(shù),手術(shù)難度極大,只能放個(gè)引流管,將膿液引出體外,暫時(shí)治愈闌尾炎,但是卻無(wú)法切除闌尾。而且如果保守治療,闌尾炎容易反復(fù)發(fā)作。因此一旦遇到闌尾炎,一定要在第一時(shí)間急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候做闌尾炎手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最小,手術(shù)時(shí)間最短,術(shù)后恢復(fù)快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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闌尾炎手術(shù)什么時(shí)候做闌尾炎明確診斷,病史3天內(nèi),應(yīng)立即手術(shù)治療,行闌尾切除術(shù)。如闌尾炎超過(guò)三天,無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹膜炎,應(yīng)抗炎治療。擇期手術(shù)治療或再次發(fā)作三天內(nèi)手術(shù)治療。如患者有發(fā)熱、腹膜炎,即使闌尾炎超過(guò)三天,也可手術(shù)治療。但應(yīng)向患者交代清楚,有闌尾不能切除,僅行引流術(shù)可能。
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闌尾炎什么時(shí)候手術(shù)最好急性闌尾炎,是指由于感染梗阻和腹瀉等等因素所造成的急性的闌尾的炎癥。原則是,只要一經(jīng)診斷,明確是闌尾炎,那么就應(yīng)該急診手術(shù)切除闌尾,而不應(yīng)該繼續(xù)耽擱。因?yàn)楦鞣N因素導(dǎo)致急性闌尾炎,最終變成慢性闌尾炎,從而影響手術(shù)。
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闌尾炎什么時(shí)候手術(shù)最好闌尾炎如果沒(méi)有出現(xiàn)穿孔,化膿,炎癥及黏連情況,最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)可以選在非炎癥期,建議檢查白細(xì)胞是否正常,指標(biāo)正常時(shí)可以進(jìn)行切除手術(shù),對(duì)身體的影響小,切口感染幾率小,有益于身體恢復(fù)。如果是女性進(jìn)行手術(shù),要避開(kāi)月經(jīng)期,排除婦科疾病,待月經(jīng)干凈一周后手術(shù)較為合適。術(shù)后要進(jìn)行活動(dòng),避免腸黏連。
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闌尾炎什么時(shí)候做手術(shù)如果確診為闌尾炎的話,癥狀早期可以通過(guò)抗生素藥物治療控制癥狀,如果抗生素藥物治療后沒(méi)有明顯的效果,建議及時(shí)的手術(shù)治療,避免闌尾炎癥加重出現(xiàn)化膿形成膿腫的情況,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致膿毒血癥,腹腔感染后腸管粘連等癥狀。闌尾炎最終治療的辦法還是手術(shù)治療,避免由于抵抗力下降再次復(fù)發(fā)。
