問直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治

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• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來說，要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來保守治療，或者說讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 12794次

• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來說是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來說就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 35896次

• 直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治
  在臨床上，直腸癌手術(shù)后，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，一般來說，建議積極的保守治療，也就是建議進(jìn)行化療加上靶向治療的方案。一般來說，化療藥會(huì)應(yīng)用奧沙利鉑，亞葉酸鈣，氟尿嘧啶，有時(shí)候也會(huì)應(yīng)用希羅達(dá)或者替吉奧等等，靶向藥物的選擇主要是西妥昔單抗或者貝伐珠單抗。因?yàn)橹蹦c癌手術(shù)后如果再次出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下已經(jīng)沒有根治性手術(shù)的指征，多數(shù)情況下還是選擇進(jìn)行非手術(shù)治療也就是保守治療。而此時(shí)我們的治療目標(biāo)并不是徹底治愈，而是盡可能的增長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，減少患者的痛苦，改善患者的生活質(zhì)量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-04-30 5954次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治
  直腸癌如果有了肝轉(zhuǎn)移仍然建議積極的手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)完全切除肝轉(zhuǎn)移灶仍然是目前能夠治愈直腸癌肝轉(zhuǎn)移的最佳方法，所以符合條件的患者均應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候接受手術(shù)治療。當(dāng)然，有時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù)，有時(shí)候沒有辦法進(jìn)行手術(shù)，比如直腸癌原發(fā)灶能夠根治性切除，肝臟的切除也不會(huì)影響術(shù)后的肝功能，另外患者的身體情況允許，此時(shí)完全可以進(jìn)行肝部分切除以及直腸癌的根治術(shù)。但是如果直腸癌已經(jīng)沒有辦法根治性切除或者出現(xiàn)不能切除的肝外轉(zhuǎn)移，手術(shù)后肝殘余容量不足，此時(shí)就沒有辦法進(jìn)行手術(shù)治療，多選用化療或者靶向治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-05 1744次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治
  病情分析：主要以全身的治療為主的，比如化療，靶向治療。如果直腸腫瘤引起腸梗阻，那么還是需要手術(shù)切除或者直腸局部放療。如果直腸和肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤都能手術(shù)切除，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除。意見建議：在日常生活中要少吃辛辣刺激性的食物，避免對(duì)腸道腫瘤的刺激。還需要多吃新鮮蔬菜和水果，避免便秘的發(fā)生。保持心情平和，避免煩躁生氣，同時(shí)還需要多注意休息。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-07-24 2002次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：直腸癌如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，建議患者積極的選擇保守治療，直腸癌如果發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，也就意味著直腸癌到了晚期，這種情況下多選擇化療加上靶向治療。這種情況下治療目標(biāo)是盡可能的延長(zhǎng)患者的生存期，改善生活質(zhì)量，減輕痛苦。意見建議：在治療過程中要建議患者避免熬夜過度勞累，避免飲酒吸煙，避免吃太多，辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免吃太多不容易消化的食物，比如說糯米年糕，要少食多餐，避免暴飲暴食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-12-15 2202次

• 直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治
  在臨床上，直腸癌手術(shù)后，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，一般來說，建議積極的保守治療，也就是建議進(jìn)行化療加上靶向治療的方案。一般來說，化療藥會(huì)應(yīng)用奧沙利鉑，亞葉酸鈣，氟尿嘧啶，有時(shí)候也會(huì)應(yīng)用希羅達(dá)或者替吉奧等等，靶向藥物的選擇主要是西妥昔單抗或者貝伐珠單抗。因?yàn)橹蹦c癌手術(shù)后如果再次出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下已經(jīng)沒有根治
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 3175次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療
  晚期直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，要看具體情況是怎樣的。如果是直腸癌單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤，如果原發(fā)腫瘤不是太晚期，單個(gè)的肝轉(zhuǎn)移瘤仍然可以進(jìn)行手術(shù)切除，也就是一并切除直腸原發(fā)腫瘤和肝轉(zhuǎn)移瘤，術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果給予輔助化療，靶向治療或者是放射治療。但是如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移，就沒有辦法采取手術(shù)治療了，只能給予直腸
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 765次