問為什么有房間隔缺損

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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10330次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12539次

• 房間隔缺損為什么會(huì)得
  和其他先天性心臟病一樣，房間隔缺損的病因目前并不清楚，其發(fā)生主要由遺傳和環(huán)境因素及其交互作用所致。在胎兒心臟發(fā)育階段，若有任何不利因素影響了心臟胚胎發(fā)育，致使心臟某一部分發(fā)育停頓或異常，即可導(dǎo)致先天性心血管畸形的發(fā)生，一，遺傳因素，約15%與遺傳有關(guān)，特別是染色體易位與畸變即便。二，環(huán)境因素，宮內(nèi)感染，放射性接觸，代謝紊亂性疾病，缺氧，藥物等。以上所介紹就是房間隔缺損的原因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 1889次

• 30歲有房間隔缺損怎么辦
  30歲發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，如果是先天性原因所導(dǎo)致的，仍然需要進(jìn)一步做手術(shù)治療，可以做房間隔缺損封堵術(shù)，也可以做補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)。因?yàn)?0歲以上，這種房間隔缺損的病人，就會(huì)出現(xiàn)肺血管阻塞性病變肺，循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈壓升高等等，逐漸累及心臟，導(dǎo)致右心房壓力高，左心房產(chǎn)生這種逆向回流。一部分右心房的血液，就會(huì)經(jīng)過缺損的部位，流到左心房，從而導(dǎo)致右向左分流，病人出現(xiàn)紫紺。而且在肺循環(huán)高壓的情況下，容易誘發(fā)呼吸道感染，引起右心室，右心房肥厚增大，產(chǎn)生心率衰竭，以及各種的房性心律失常。所以，在30歲之后，才發(fā)現(xiàn)的房間隔缺損，也是要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，能做房間隔這種封堵術(shù)，及時(shí)預(yù)防病情的進(jìn)展。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 5704次

• 為什么會(huì)有房間隔缺損
  是先天性心臟畸形，在胚胎發(fā)育的第4周，心房由從其后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜墊方向生長(zhǎng)的原始房間隔分為左、右心房，隨著心內(nèi)膜墊的生長(zhǎng)并逐漸與原始房間隔下緣接觸、融合，最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙。心臟房間隔缺損多出現(xiàn)在母體中，嬰兒出生后有60-70%的出現(xiàn)心臟房間隔缺損。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-22 1702次

• 什么是室間隔缺損又有房間隔缺損
  人體的心臟有四個(gè)腔，左右心室以及左右心房，各相之間都具有間隔，如果兩個(gè)心房之間出現(xiàn)缺損，會(huì)導(dǎo)致左心房的血液不斷的流向右心房，如果兩心室之間存在間隔缺損，會(huì)使左心室的血液通過間隔流入右心室，這樣就導(dǎo)致心臟的血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2019-01-01 2201次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 房間隔缺損為什么右心室增大
  當(dāng)房間隔缺損時(shí)右心房的血流量增加，主要是由于房間隔缺損出現(xiàn)左向右分流，導(dǎo)致右心房同時(shí)接收左房至右房?jī)?nèi)的血流以及上腔靜脈，下腔靜脈的血流，從而導(dǎo)致右房增加，當(dāng)右房增加以后會(huì)引起右心室體積增加。同時(shí)，隨著年齡增長(zhǎng)肺循環(huán)阻力及右室的壓力下降，右心室壁較左心室壁薄，右心室充盈阻力也較左心室低，從而導(dǎo)致分流量
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 735次