問風(fēng)濕病關(guān)節(jié)炎如何治療

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• 關(guān)節(jié)炎如何治療

  第一，骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進(jìn)行物理治療，可以進(jìn)行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三，我們還可以使用一些機(jī)器幫助，或者扶拐杖來(lái)減輕我們的關(guān)節(jié)的負(fù)荷。第四，我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個(gè)藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實(shí)在骨關(guān)節(jié)炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關(guān)節(jié)。第四，保守治療沒用時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù)，跟比較相對(duì)比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理，比如用關(guān)節(jié)鏡開一個(gè)小口，進(jìn)去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下，當(dāng)然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五，到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒辦法活動(dòng)時(shí)，可能要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換，我們現(xiàn)在又有分為兩種，第一個(gè)是單側(cè)，就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換，這個(gè)會(huì)根據(jù)情況來(lái)選擇。

  

  02:48
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 21636次

• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒有這樣的說(shuō)法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個(gè)部分，一個(gè)部分就是對(duì)癥的治療，另外一個(gè)就是控制病情治療。對(duì)癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時(shí)候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個(gè)時(shí)候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情?？刂撇∏榈闹委?，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個(gè)傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個(gè)羥氯喹，包括有這個(gè)來(lái)氟米特，有這個(gè)柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個(gè)腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個(gè)單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說(shuō)修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍?？傮w來(lái)說(shuō)，白芍的作用很弱，就是不會(huì)作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會(huì)更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長(zhǎng)期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長(zhǎng)期維持，可能會(huì)是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 11662次

• 風(fēng)濕病關(guān)節(jié)炎如何治療
  風(fēng)濕病引起的關(guān)節(jié)炎可以進(jìn)行中藥熏蒸，能夠起到祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)散寒，通經(jīng)活絡(luò)，活血止痛的功效。亦可以使用艾灸能夠起到溫經(jīng)通絡(luò)，調(diào)和氣血，消腫散結(jié)，祛濕散寒，回陽(yáng)救逆，從而達(dá)到預(yù)防保健防病治病的目的。亦可以口服中成藥大活絡(luò)丸能夠起到祛風(fēng)止痛，除濕，疏經(jīng)通絡(luò)的功效。天麻膠囊能夠起到祛風(fēng)除濕，舒筋通絡(luò)，活血止痛的功效。亦可以口服痹褀膠囊，能夠起到益氣養(yǎng)血，祛風(fēng)除濕，活血止痛的功效。亦可以口服西藥鹽酸氨基葡萄糖片，能夠改善風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的癥狀。亦可以到中醫(yī)科通過(guò)望聞問切，四診合參，辨證分析，口服中藥湯劑全面調(diào)理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  朱文洋 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-05 2075次

• 如何治療手關(guān)節(jié)風(fēng)濕病
  針對(duì)手關(guān)節(jié)風(fēng)濕病的治療，一定要根據(jù)患者具體病情來(lái)決定。因?yàn)槟軌蚶奂暗绞株P(guān)節(jié)的風(fēng)濕病有很多種，所以，首先要積極的完善檢查，明確是哪一種病變?cè)僮鲋委?。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的手關(guān)節(jié)病變，可選擇美洛昔康，扶他林，聯(lián)合甲氨蝶呤或者來(lái)氟米特，艾拉莫德，羥氯喹等治療，也可以應(yīng)用小劑量潑尼松治療，或者益賽普，安佰諾等治療。骨關(guān)節(jié)炎引起的病變可以應(yīng)用，依托考昔片，聯(lián)合雙醋瑞因膠囊治療。如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的病變，可以應(yīng)用小劑量潑尼松治療，也要聯(lián)合其他的免疫抑制劑，控制原發(fā)病的活動(dòng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-21 1872次

• 如何治療風(fēng)濕病
  病情分析：風(fēng)濕病種類較多，首先要明確診斷，查找病因，并盡早開始治療。治療包括藥物治療，如采用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素藥物、改變病情抗風(fēng)濕藥及生物制劑等。手術(shù)治療，如矯形、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換等。物理方式治療，包括針灸、按摩、拔罐、熱敷等。意見建議：風(fēng)濕病多為慢性疾病，建議患者接受系統(tǒng)規(guī)范的治療，完成整個(gè)療程，即要避免盲目用藥和治療，也要避免放棄治療，任由病情發(fā)展。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-08-14 1902次

• 如何治療風(fēng)濕病
  病情分析：如何治療風(fēng)濕病藥以患者的病情決定。風(fēng)濕病是一組疾病的總稱，包括風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎干燥綜合征、皮肌炎、血管炎、硬皮病、風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病等等，比如風(fēng)濕熱是由鏈球菌感染導(dǎo)致的，青霉素類藥物是首選，可以肌肉注射，也可以靜脈滴注。比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，要給予消炎、消腫、止痛的藥物治療，常見的藥物有黑骨藤追風(fēng)活絡(luò)顆粒、布洛芬緩釋膠囊、潑尼松等等，還可以結(jié)合針灸、中藥泡浴、紅外線烤燈照射等物理方法治療，改善癥狀。所以說(shuō)風(fēng)濕病的治療要根據(jù)患者患病的類型給予對(duì)癥治療，具體的治療方案以面診醫(yī)生辨證指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見建議：治療期間患者要注意休息，注意保暖別著涼，每天晚上養(yǎng)成用熱水泡腳的習(xí)慣，不吃生冷寒涼的食物，對(duì)于病情的恢復(fù)有一定的好處。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-02-09 2402次

• 如何治療月子風(fēng)濕病
  月子引起的風(fēng)濕病可以用當(dāng)歸，川芎，荊芥，防風(fēng)透，骨草等藥物水煎內(nèi)服，外洗能夠起到祛風(fēng)散寒，解肌發(fā)汗的功效。亦可以用中藥全身熏蒸，能夠起到疏通腠理，發(fā)汗祛邪，解痙止脈，疏通經(jīng)絡(luò)，活血止痛的功效。亦可以進(jìn)行艾灸，能夠起到溫通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，消腫散結(jié)，祛濕散寒，從而達(dá)到預(yù)防保健防病治病的目的。亦可以口服中
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 345次

• 風(fēng)濕病變?nèi)绾沃委?/div>

  風(fēng)濕病變的治療主要是看患者是哪一種風(fēng)濕病變，因?yàn)樵谂R床醫(yī)學(xué)上風(fēng)濕系統(tǒng)疾病包括很多種，大約100多種，不同的疾病它的治療方案并不一樣，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要需要患者堅(jiān)持長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療，并且治療方案具有個(gè)體化的原則，通常使用的非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，口服抗風(fēng)濕緩解病情藥物，控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。而且不

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 65次