問(wèn)腦積水手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

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• 腦積水手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  腦積水的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，取決于做什么手術(shù)，現(xiàn)在大家提倡叫內(nèi)鏡治療，內(nèi)鏡治療說(shuō)的是微創(chuàng)，實(shí)際上它比分流手術(shù)要重創(chuàng)得多，因?yàn)樗蜷_(kāi)要伸進(jìn)鏡子，要去里頭探查，它也有很多的并發(fā)癥，造成腦的出血，甚至也會(huì)造成下丘腦周?chē)膿p傷，引起尿崩癥，小孩還有可能會(huì)引起性功能障礙，就是生長(zhǎng)的障礙，也不是很安全。分流也有它的并發(fā)癥，分流的并發(fā)癥就怕，第一個(gè)怕的是堵管，堵管了以后相當(dāng)于，腦積水沒(méi)有治好，腦積水仍然發(fā)生，就有可能引起致殘和致命，分流以后再引起感染，感染要引起顱內(nèi)的感染，它又等于另一種疾病，顱內(nèi)感染發(fā)展的重了，它會(huì)對(duì)腦子損傷很?chē)?yán)重，即使你腦積水好像控制住了，它也會(huì)引起腦子的損傷，造成相應(yīng)部位的損傷以后，就會(huì)出現(xiàn)我們叫殘廢，也可能死亡，甚至我們可以并發(fā)癥治好了以后，還可以遺留有很?chē)?yán)重的后遺癥。

  

  01:46
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-08 12116次

• 腦積水做分流手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  腦室腹腔分流術(shù)，是目前治療腦積水的，主要的手術(shù)方法，手術(shù)的效果顯著療效是明確的。但是這個(gè)并發(fā)癥比較多，常見(jiàn)的并發(fā)癥，感染的發(fā)生率比較高，后果比較嚴(yán)重，一旦出現(xiàn)腦室炎，死亡率可高達(dá)30%到40%。做腦室腹腔分流術(shù)之后，容易出現(xiàn)分流系統(tǒng)的堵塞，一般發(fā)生率是，50%到70%左右，分流系統(tǒng)的堵塞，可發(fā)生在腦室管堵塞。腦室管的話，由于血塊或者腦組織，堵塞腦室管，脈絡(luò)叢堵塞腦室管，腦室管與壓力閥的失連接，腦室縮小，腦室管嵌入腦室壁，而引起腦室管的堵塞。還有遠(yuǎn)端管的堵塞，遠(yuǎn)端管的堵塞，主要是管道與閥門(mén)的失聯(lián)，腹腔的一些并發(fā)癥，粘連分流管打折，脂肪的堵塞。另外就是閥門(mén)管堵塞，閥門(mén)管堵塞由于這個(gè)感染的因素，腦脊液蛋白高，腦積水的癥狀會(huì)再次出現(xiàn)。腹腔的并發(fā)癥像腹痛比較多見(jiàn)，一般的話他自行緩解。還有臟器的穿孔，根據(jù)情況按需拔除分流管，并重新更換分流的方式，這個(gè)腦室腹腔分流術(shù)，雖然并發(fā)癥多，但是治療腦積水的有效的手術(shù)方式。

  

  01:56
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 16421次

• 腦積水手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  腦積水的手術(shù)方式總共有三種，最常用的是側(cè)腦室腹腔分流術(shù)，這種手術(shù)的路徑比較長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小，需要進(jìn)行側(cè)腦室前角或者后角穿刺，再在腹腔的反麥?zhǔn)宵c(diǎn)進(jìn)行穿刺，最后把兩者的分流管經(jīng)過(guò)皮下隧道相連。腰大池腹腔分流術(shù)與前者僅有不同的是在腰大池進(jìn)行穿刺，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更小，如果是梗阻性腦積水，優(yōu)先選擇在神經(jīng)內(nèi)下第三腦室底造瘺術(shù)，這種顱內(nèi)的手術(shù)路徑最長(zhǎng)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，但手術(shù)效果最好。腦積水手術(shù)是一個(gè)基本的手術(shù)，比如腦室腹腔分流術(shù)，腦室心房分流術(shù)，這些手術(shù)都是一般的手術(shù)技巧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 5894次

• 老年人腦積水手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  腦積水手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括:第一，感染。特別是無(wú)菌操作不規(guī)范，引起切口感染，腹腔炎以及顱內(nèi)感染等。腦脊液切口瘺也是導(dǎo)致感染的最常見(jiàn)的原因，一旦感染不能控制，往往需要拆除分流裝置。第二，是腦室或者是顱內(nèi)的出血，常常是因?yàn)榉磸?fù)穿刺所導(dǎo)致。第三個(gè)并發(fā)癥是消化道的出血。對(duì)于老年的患者，如果腦脊液對(duì)腹膜刺激比較大，有可能會(huì)引起消化道的癥狀，比如說(shuō)惡心，嘔吐，腹脹，甚至消化道出血等癥狀。第四，就是硬膜下血腫或者是硬膜下積液。常發(fā)生在重癥腦積水的患者，主要原因是引流過(guò)度引起顱內(nèi)壓持續(xù)下降或者是橋靜脈破裂導(dǎo)致出血。其它的并發(fā)癥還包括引流管段的堵塞以及老年人因?yàn)槿橐鸬牟l(fā)癥，比如說(shuō)腦梗、心梗等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2354次

• 腎積水手術(shù)大嗎
  病情分析：在有腎積水時(shí)行手術(shù)治療，手術(shù)的大小和手術(shù)方式是有關(guān)。如果是由于輸尿管結(jié)石引起的腎積水，若行輸尿管硬鏡下結(jié)石碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是較低的，往往不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，也就是老百姓通常所說(shuō)的小手術(shù)。如果是腎結(jié)石，需要行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是較大的，并發(fā)癥也是較多的。意見(jiàn)建議：手術(shù)的大小和患者的具體病情，患者的體質(zhì)，以及醫(yī)生的操作經(jīng)驗(yàn)等，多因素影響的。因此患者是需要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)，不要被他人所誤導(dǎo)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-22 2203次

• 腦積水做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
  腦積水目前的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)來(lái)講是相對(duì)較小的，并發(fā)癥的發(fā)生率在3%左右，但是任何的手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)來(lái)講最主要的還是以手術(shù)當(dāng)中的出血以及手術(shù)之后引流管的感染，這個(gè)是最主要的方面。因?yàn)槭中g(shù)之后引流管的感染，這個(gè)必須要全部拔除重新置管。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-04 1401次

• 腦積水分流手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  腦積水分流手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不大。腦積水分流手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷不大，只要在手術(shù)之前要做好術(shù)前檢查，術(shù)后注意安心靜養(yǎng)，配合康復(fù)治療，就能有效減少后遺癥。腦積水分流術(shù)是治療交通性腦積水的常用手術(shù)方式，而分流術(shù)有不同的分流方式。例如腦室腹腔分流、腦室左心耳分流、腦室胸腔分流，以及腦室左心耳分流等。腦積水分流
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 362次

• 腦積水手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  腦積水手術(shù)一般不需要開(kāi)顱。腦脊液是位于腦室、蛛網(wǎng)膜下腔體、脊髓中央管內(nèi)的正常液體。一旦出現(xiàn)腦脊液循環(huán)受阻、吸收不足、生成過(guò)多等現(xiàn)象，有可能會(huì)使腦脊液在腦室內(nèi)聚積形成腦積水。腦積水是一種常見(jiàn)的顱腦疾病，通常是因?yàn)槟X部腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦出血等原因引起的，患病后患者可能會(huì)出現(xiàn)視力障礙、頭部脹痛、惡
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-04-07 0次