下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個(gè)抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統(tǒng)的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達(dá)比加群，這些藥物都是針對(duì)靜脈血栓的。像傳統(tǒng)的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對(duì)于動(dòng)脈血栓的預(yù)防是很有效，但是對(duì)于靜脈血栓的治療作用非常有限，經(jīng)常在地方的醫(yī)院看到用阿司匹林來(lái)治療靜脈血栓，這個(gè)效果是非常不理想的。
對(duì)于已經(jīng)通開(kāi)的血栓，預(yù)防后遺癥可以用阿司匹林來(lái)預(yù)防，但是不能作為治療的藥物。因此對(duì)于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術(shù)治療是在研究當(dāng)中它的療效沒(méi)有比傳統(tǒng)的抗凝治療優(yōu)越，但是對(duì)于早期開(kāi)通血管預(yù)防血栓后遺癥有一些幫助。因此對(duì)于一些醫(yī)學(xué)中心，它對(duì)于有些適應(yīng)癥的患者，選擇性地進(jìn)行腔內(nèi)的介入溶栓、導(dǎo)管吸栓或是叫PMT機(jī)械碎栓的治療，結(jié)合一些髂靜脈支架治療在一些有適應(yīng)癥的患者是可以進(jìn)行，但是一定要結(jié)合足夠的抗凝治療。因?yàn)楹芏嗷颊咦隽耸中g(shù)抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再?gòu)?fù)發(fā)。
