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• 怎樣檢查腎炎

  檢查腎炎也還是有一定程序的，如果一個水腫的病人，或者是高血壓的病人，一定要想到有腎炎的可能。那么這個時候，我們一般會安排病人做一個尿常規(guī)，因為尿常規(guī)一個是便宜，另外一個做起來也很簡單，一般的醫(yī)院20分鐘、30分鐘，慢了也就一個小時，就能拿到檢驗結(jié)果。那么這個時候咱們看尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里邊有血尿、蛋白尿，一般還是應(yīng)該往腎炎上考慮，首先讓病人做一個尿紅細胞形態(tài)，如果尿紅細胞形態(tài)以非均一為主，那么這個時候應(yīng)該考慮到腎炎了。如果是以均一為主，應(yīng)該考慮是外科性的血尿，外科性的血尿通常要考慮，排除結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果一個病人考慮腎炎了，咱們就要看，他的尿蛋白的量是多少，如果尿蛋白量比較少，咱們治療上也就沒有什么特別的關(guān)注，如果尿蛋白量比較多，我們通常會讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后，需要用激素免疫抑制劑，那么咱們就要進行相應(yīng)的治療，所以判斷腎炎，也是有一個相應(yīng)的步驟。

  

  01:35
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6337次

• 腎炎怎么檢查

  如果懷疑自己得了腎炎，或者明確診斷是不是腎炎。初步的檢查有三個方面的內(nèi)容：第一，做尿液的分析，就是尿沉渣檢查。因為尿液是腎臟的微病理表現(xiàn)，并且檢查也比較方便，價格也比較便宜，也是無創(chuàng)性的，取尿比較方便。主要是看的尿液里面有沒有成分的異常，比如有一些紅細胞，腎性紅細胞的成分和蛋白尿，有沒有腎性紅細胞或者蛋白尿，或者是紅細胞尿和蛋白尿并發(fā)，這些都有助于診斷為腎炎。當(dāng)然如果是其他成分的，不是紅細胞尿和蛋白尿，我們基本上就是可以除外這個腎炎。第二，就是血液系統(tǒng)的檢查，血液系統(tǒng)的檢查目的主要有兩個：一，是看看，就是腎功能有沒有異常，也就常說的血肌酐有沒有升高，有助于判斷腎炎的嚴重程度。如果腎炎已經(jīng)血肌酐升高了就說明腎炎比較重了，已經(jīng)影響到腎功能，進入腎衰階段了。如果我們這個血肌酐還沒有受影響，就說明還沒有影響腎功能，屬于腎炎的早期階段，要抓緊時間治療避免引起影響腎功能。二，血液方面的檢查，也有助于初步明確腎炎的病因，一個是檢查他的免疫球蛋白，檢查抗療就是判斷一下是不是鏈球菌感染引起的這個腎炎。第三，要看看腎臟的超聲，這也是價格比較便宜，也沒有創(chuàng)傷的檢查。主要看看腎臟有沒有結(jié)構(gòu)上的異常，如果腎炎到中晚期往往引起腎臟的皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)不清，或者是腎臟的超聲顆粒增粗，回聲增強就說明腎臟的病變，已經(jīng)時間很長了。前面如果即使有點血肌酐升高，但是我們的腎臟超聲結(jié)構(gòu)是很正常的一個腎臟超聲，皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)清晰，那么也說明有可能是個急性的腎損傷，還有可能恢復(fù)。說明它的病程相對短一些，這樣做腎臟的超聲檢查有助于我們更進一步地明確病因，和判斷這個病情的緩急，以及判斷這個疾病的預(yù)后。

  

  03:01
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 23793次

• 腎炎如何檢查
  在臨床上腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在專業(yè)生指導(dǎo)下完善血液、尿液，以及影像學(xué)等方面檢查，評估患者病情。必要時患者還應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生進行腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而可以得到確診。還有助于鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病，還是繼發(fā)性腎臟疾病，有助于使患者在臨床上得到更針對性的治療。腎炎患者平時應(yīng)該注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免患者出現(xiàn)病情波動。當(dāng)腎炎患者處于病情急性期時，建議腎炎患者應(yīng)當(dāng)進行適當(dāng)休息，避免過度活動，以免出現(xiàn)病情波動。腎炎患者在出現(xiàn)高血壓和水腫時，還應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制鹽的攝入，建議此時患者每日鹽的攝入量應(yīng)控制在3.0克以內(nèi)。建議患者應(yīng)當(dāng)少吃各種腌制品，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當(dāng)吃富含纖維素以及維生素的食物，腎炎患者平時需要注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，規(guī)律門診復(fù)診，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意保持心態(tài)平和，避免情緒過于波動。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 3557次

• 如何檢查腎炎
  急性腎炎實驗室檢查項目主要有：尿常規(guī)、血清免疫學(xué)檢查、血常規(guī)、血生化及腎活檢病理檢查。一，尿常規(guī)示血尿伴（或不伴）蛋白尿伴（或不伴）管型尿；二，3個月內(nèi)鏈球菌感染證據(jù)，感染部位細菌培養(yǎng)或鏈球菌感染后血清學(xué)證據(jù)（抗鏈球菌溶血素o陽性）。三，血清C3短暫性降低，到病程第八周，94%的患者恢復(fù)正常。滿足以上條件即可診斷為急性腎炎。臨床考慮不典型的急性腎炎或臨床表現(xiàn)或檢驗不典型或病情遷延者，應(yīng)考慮行腎組織病理學(xué)檢查。典型的病理表現(xiàn)為毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。
  語音時長 01:13”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-12-12 2203次

• 如何檢查腎炎
  病情分析：檢查腎炎可以行尿常規(guī)檢查。腎炎雖然也出現(xiàn)一些癥狀，比如眼瞼雙下肢水腫，尿中泡沫增多，血壓升高等等。但是這些癥狀并不完全可靠，要確診還得依據(jù)于輔助檢查，臨床上最常用的輔助檢查就是上面提到的尿常規(guī)。意見建議：得了腎炎，建議患者要注意休息，避免勞累；要少吃太咸的食物，尤其咸菜應(yīng)該杜絕；要注意保暖，避免感染；要嚴格的控制血壓，可以選擇培哚普利片，氨氯地平等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-17 1002次

• 腎炎如何檢查
  病情分析：腎炎需進行尿液、血液、影像學(xué)以及病理等檢查。腎炎患者需行尿常規(guī)、尿蛋白定量等指標(biāo)的檢查，同時應(yīng)進行腎功、免疫指標(biāo)、感染指標(biāo)等血液檢查，還需進行影像學(xué)檢查判斷腎臟大小，必要時需行腎穿刺活檢明確病理類型。意見建議：腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進食肥肉、蛋黃等食物，合并水腫時應(yīng)限制水和鈉的攝入，同時應(yīng)用利尿消腫藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-21 1202次

• 如何檢查腎炎
  急性腎炎實驗室檢查項目主要有：尿常規(guī)、血清免疫學(xué)檢查、血常規(guī)、血生化及腎活檢病理檢查。一，尿常規(guī)示血尿伴（或不伴）蛋白尿伴（或不伴）管型尿；二，3個月內(nèi)鏈球菌感染證據(jù)，感染部位細菌培養(yǎng)或鏈球菌感染后血清學(xué)證據(jù)（抗鏈球菌溶血素o陽性）。三，血清C3短暫性降低，到病程第八周，94%的患者恢復(fù)正常。滿足以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 156次

• 早期腎炎如何檢查
  慢性腎炎指的是慢性腎小球腎炎，是因為患者免疫功能紊亂以后損害了腎小球的濾過屏障，而導(dǎo)致血液中蛋白質(zhì)或者紅細胞從濾過的屏障漏出來而進入到尿液，最終在尿液中被檢查到。慢性腎炎患者的早期檢查是要查尿常規(guī)和尿紅細胞形態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)有多形性的紅細胞或者有尿蛋白，往往提示有可能存在慢性腎炎。有些患者可能在早期的時
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 174次