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• 糖尿病腎病患者使用降糖藥物時要注意些什么

  需要注意患者的血壓的情況、血生化的檢查、尿中微量白蛋白的變化，以及腎功能、血脂情況。根據(jù)生化檢查中的腎功能情況、尿微量白蛋白的情況，調(diào)整降壓藥的使用，和糖尿病降糖藥物的使用。如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病，就應(yīng)該考慮及早使用胰島素的治療。

  

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  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 4677次

• 糖尿病患者飲食要注意什么

  糖尿病患者的飲食，首先要禁止甜食的攝入，禁止糖、飲料、甜點，以及含糖的飲品，其次要控制碳水化合物的攝入，主要指每日的主食淀粉的攝入。每日主食淀粉應(yīng)控制在3到5兩以內(nèi)，分三餐進食，進食時應(yīng)注意多進食粗糧、雜糧，不要少精米精面，多進食干糧食，不要喝粥狀類糊狀類的食物，其次就要控制脂肪的攝入，禁止服用油炸食品、動物內(nèi)臟，少吃干果、花生、瓜子這一類的。同時油和零食要控制。每日的蛋白質(zhì)量也不易過多，尤其是糖尿病患者伴有腎病的時候，要控制蛋白量以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，例如牛奶、雞蛋、瘦肉。每日的牛奶大約為250毫升，每日的瘦肉量為3到5兩，其次要多補充蔬菜，膳食纖維和維生素這一類的食物，每日的蔬菜進食量，應(yīng)達到1到2斤，注意餐后活動。

  

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  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 8647次

• 為什么糖尿病腎病患者要應(yīng)用降壓藥物？
  糖尿病腎病的抗高血壓治療可以延緩腎小球濾過率的下降速度，中國高血壓防治指南建議，糖尿病患者和腎功能不全患者的血壓，應(yīng)控制在高壓130，低壓80毫米汞柱以下。對于糖尿病微量白蛋白尿的患者，應(yīng)該直接使用藥物控制血壓，首先考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，該類藥物除了可以降低血壓外，還可減輕微量白蛋白尿。對腎臟有保護作用，并且有改善糖、脂類代謝的益處，因此對于糖尿病腎病早期患者，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑應(yīng)作為控制血壓的首選藥物。
  語音時長 1:16”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2927次

• 冠心病患者的降壓藥物選擇
  高血壓病和冠心病并存的時候，應(yīng)該優(yōu)先選用可以降血壓又防止冠心病的藥物。沒有心肌梗死病史的患者，臨床表現(xiàn)為心絞痛的這些癥狀，可以選擇足夠劑量的β受體阻滯劑，還有鈣拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。有心肌梗塞的高血壓患者，可以選用β受體阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它們不僅能降血壓還是心肌梗死的二級預(yù)防用藥，能降低再次心肌梗塞或者猝死的總病發(fā)率會降低。若患者不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的不良反應(yīng)，應(yīng)該換用血管緊張素II受體阻滯劑。高血壓患者服藥降壓藥物時，應(yīng)該先從小劑量服用一段時間，如果不理想，則可以考慮兩種藥物聯(lián)合使用。
  語音時長 1:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 1883次

• 高血壓合并糖尿病患者如何選擇降壓藥
  病情分析：高血壓合并糖尿病患者優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如貝那普利，福辛普利，培哚普利，或者是血管緊張素受體拮抗劑，如纈沙坦，厄貝沙坦，氯沙坦等，這些藥物一方面能夠良好降壓，另一方面有降低尿蛋白，保護腎臟功效，適合糖尿病合并高血壓人群。意見建議：建議此類人群平時改善不良生活方式，做到低鹽飲食，每日鹽攝入量不超過六克，可以做中等強度的有氧運動，如騎車，登山，游泳。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-05 2202次

• 糖尿病患者怎樣選擇藥物治療
  病情分析：糖尿病患者選擇藥物要根據(jù)病情來決定，糖尿病分一型二型，如果是一型糖尿病，要使用胰島素來控制血糖，如果是二型糖尿病，可吃降糖藥來控制血糖。意見建議：建議患者平時一定要注意飲食，不要吃含糖量較高的食物和水果，多吃綠色蔬菜，注意休息，不要熬夜，需要戒煙戒酒。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-27 1503次

• 糖尿病患者降壓藥物全解析！
  前一段時間我開始出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，起初以為是工作勞累所致，并未太過在意。然而，隨著時間的推移，這些癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，甚至影響到了我的日常生活。在一次例行的體檢中，醫(yī)生告訴我，我患上了高血壓。在醫(yī)生的建議下，我開始服用降壓藥物。起初，我對這些藥物充滿了疑慮和擔(dān)憂，擔(dān)心它們會對我的糖尿病病情產(chǎn)生不良影響
  2024-03-11 0次

• 糖尿病患者要注意哪些
  糖尿病患者日常管理的關(guān)鍵在于控制血糖水平、合理飲食、規(guī)律運動和定期監(jiān)測。為了達到這些目標(biāo)，患者需注意以下五點：1、藥物治療糖尿病患者需按醫(yī)囑規(guī)律服用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，以維持血糖在正常范圍。同時，應(yīng)了解各種藥物的作用
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次