新生兒高膽紅素血癥，主要是因為非結(jié)合膽紅素的增高，非結(jié)合膽紅素是一種，屬于輕質(zhì)性的，它能夠透過血腦屏障，對孩子的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害，它的主要表現(xiàn)會出現(xiàn)一些，包括一些易激惹哭鬧或者是嗜睡，早期會發(fā)現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的變化，如果嚴重的話會出現(xiàn)，角弓反張，驚厥，抽搐，這是在后期的表現(xiàn)，所以一定要警惕高膽紅血癥，這種對神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個疾病，所以監(jiān)測，在新生兒早期，一定要監(jiān)測新生兒黃疸，對預(yù)防高膽紅素血癥，對神經(jīng)系統(tǒng)的損害非常重要，特別是生后第一周，新生兒膽紅素水平每天都在上升，所以我們作為家長，作為臨床工作者，每天要監(jiān)測黃疸的水平，剛才我們已經(jīng)介紹了，病理性黃疸的識別，通過那幾個方法，我們都可以判斷，是生理性的或者是病理性的，從而預(yù)防對孩子的一個，膽紅素對孩子腦的損害
什么是膽紅素腦病
王秋月副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 兒科
2018-06-118117次
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如何預(yù)防新生兒膽紅素腦病首先我們就做好新生兒黃疸的監(jiān)測，剛才強調(diào)了一下，在生后新生兒期，一定要注意膽紅素的變化，通過我們特別是一周以內(nèi)，剛才強調(diào)了一周以內(nèi)，每天的膽紅素的水平都有上升，我們觀察一下膽紅素的，一個黃疸的程度，包括孩子的精神狀態(tài)，吃的飲食方面的，大小便的，如果這些精神狀態(tài)好，大小便也正常，飲食也好，黃疸屬于輕度的，一般我們是不需要處理的，隨著時間達到七到十天，黃疸逐漸就消退了
00:46
王秋月
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-11 6951次
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。
02:08
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-07 99052次
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高膽紅素腦病膽紅素腦病過去稱核黃癥，是指高非結(jié)合膽紅素血癥室游離膽紅素通過血腦屏障沉積于基底神經(jīng)核，丘腦，丘腦下核頂和腦室和尾狀核以及小腦，大腦皮質(zhì)及脊髓等部位一直腦組織對氧的利用導(dǎo)致腦損傷。其發(fā)病因素：一，血腦屏障的完整性，血腦屏障正常是可限制膽紅素進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對腦組織具有保護作用。當新生兒窒息，缺氧，感染，酸中毒，饑餓，低血糖，早產(chǎn)以及應(yīng)用某些藥物時可使血腦屏障開放和通道性增加，非結(jié)合膽紅素都已進入腦組織而發(fā)生膽紅素腦病。二，血中游離膽紅素的濃度，游離膽紅素是指尚未與白蛋白聯(lián)結(jié)的呈游離狀態(tài)的非結(jié)合膽紅素。非結(jié)合膽紅素濃度越高，游離膽紅素就越多，超過一定的限量，即可退過血腦屏障進入腦細胞。另一方面，當血漿白蛋白含量過低，酸中毒時，膽紅素與白蛋白的聯(lián)結(jié)量減少以及存在與膽紅素競爭，奪取白蛋白上聯(lián)結(jié)位點的物質(zhì)時，均可使血中游離膽紅素濃度增高而發(fā)生膽紅素腦病。語音時長 2:13”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-07 5898次
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膽紅素腦病怎么預(yù)防膽紅素腦病是由于血里面的膽紅素過高，侵犯到大腦而引起的疾病。預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生，最主要的就是預(yù)防血里面膽紅素過高，需要積極的給孩子退黃治療，可以給孩子藍光退黃。當然，孩子黃疸只是一個癥狀，引起孩子黃疸原因比較多，比如感染，ABO溶血，G6PD酶缺乏等等。當孩子感染引起黃疸的時候，在退黃的同時，也要積極的抗感染治療，只有控制了感染才更有效的控制膽紅素的上升。當孩子為ABO溶血引起的黃疸的時候，也需要積極的抑制溶血的繼續(xù)，才更有利于黃疸的下降。語音時長 01:13”
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2019-12-08 2728次
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膽紅素腦病怎么預(yù)防病情分析：膽紅素腦病應(yīng)該這樣預(yù)防1.孩子出現(xiàn)黃疸就應(yīng)該引起重視，不要掉以輕心。積極配合醫(yī)生使用光照療法。2.對于早產(chǎn)兒要進行預(yù)防性的光照。3.密切關(guān)注孩子精神狀態(tài)和黃染程度。意見建議：建議孩子黃疸期間要注意早期進行干預(yù)和光照治療，多讓孩子休息，適當補充一點維生素和水分，不要讓孩子著涼感冒。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-20 1302次
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膽紅素腦病怎么辦膽紅素腦病一般的治療方法有藥物療法，光照療法和換血療法。這三種方法均能降低血清膽紅素。對于新生兒膽紅素血癥，必須及早進行治療，以防止其發(fā)展成盒黃疸。加強對新生兒的保暖措施做好嚴格的消毒隔離，預(yù)防感染。及時更換尿布，溫水清洗臀部。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-01-16 2002次
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高膽紅素腦病膽紅素腦病過去稱核黃癥，是指高非結(jié)合膽紅素血癥室游離膽紅素通過血腦屏障沉積于基底神經(jīng)核，丘腦，丘腦下核頂和腦室和尾狀核以及小腦，大腦皮質(zhì)及脊髓等部位一直腦組織對氧的利用導(dǎo)致腦損傷。其發(fā)病因素：一，血腦屏障的完整性，血腦屏障正常是可限制膽紅素進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對腦組織具有保護作用。當新生兒窒息，缺氧，
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 524次
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膽紅素腦病的分期是什么膽紅素腦病的分期通?；诨颊叩陌Y狀和神經(jīng)體征的嚴重程度，可以分為以下四個階段。1、亞臨床期：在這個階段患者可能沒有明顯的神經(jīng)體征和癥狀，或者僅有輕微的行為和認知問題，這個階段可能持續(xù)幾個月或幾年。2、輕度腦病期：在這個階段患者可能表現(xiàn)出注意力不集中、易怒、煩躁、睡眠障礙等癥狀，還可能有輕度的肌張力增
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-07-03 0次
