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• 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)

  甲狀腺結(jié)節(jié)分良性和惡性，良性的結(jié)節(jié)大部分不需要手術(shù)，除非有包塊比較巨大，引起壓迫癥狀，包括聲音嘶啞，呼吸困難或者外觀有改變，頸部有突起，影響外觀，我們做手術(shù)，但是惡性結(jié)節(jié)，大部分的一公分以上的惡性結(jié)節(jié)都需要手術(shù)切除的，以往的檢查，因?yàn)闄z查手段不先進(jìn)，可能有漏診的，現(xiàn)在甲狀腺結(jié)節(jié)漏診的機(jī)率很少，一旦去就診都能夠發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在還有一個(gè)叫甲狀腺微小結(jié)節(jié)或者叫微小癌，一公分以下的這個(gè)治療可能有分歧，讓?？漆t(yī)生評(píng)判。

  

  01:03
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 12420次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)

  甲狀腺結(jié)節(jié)多大都不一定需要做手術(shù)，大小不是甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)的絕對(duì)指征。甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)的指征是壓迫癥狀或者胸骨后的甲狀腺腫，或者是甲狀腺癌。對(duì)于甲狀腺功能完全正常的結(jié)節(jié)來說，如果沒有任何的壓迫癥狀，又不是癌，只是良性的甲狀腺普通的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)哪怕是3厘米或者5厘米，只要是往外長的，沒有發(fā)生壓迫氣管或壓迫食管引起吞咽異物感或吞咽困難，或者是呼吸困難等癥狀都是不需要做手術(shù)的。所以對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)來說，大小并不是絕對(duì)的手術(shù)指征，哪怕只有一厘米，如果合并了胸骨后的甲狀腺腫大也是可以做手術(shù)的。

  

  01:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 8603次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)時(shí)間
  臨床上絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，一般情況下不需要特殊處理，可以和平共處。只有惡性結(jié)節(jié)以及少數(shù)良性結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療。1、甲狀腺結(jié)節(jié)長期服用藥物得不到緩解的，建議手術(shù)治療;2、多發(fā)性結(jié)節(jié)伴有甲亢，這樣的情況建議手術(shù)治療；3、甲狀腺結(jié)節(jié)生長速度過快，已經(jīng)壓迫器官的，也應(yīng)盡快手術(shù)治療；4、已經(jīng)確定為惡性結(jié)節(jié)且有癌變的可能，這種情況也是建議手術(shù)治療的。甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)中會(huì)行病理快速切片檢查，若為良性，則只會(huì)行結(jié)節(jié)切除術(shù)，手術(shù)相對(duì)簡單，一般不到一個(gè)小時(shí)，若為惡性，則會(huì)行單側(cè)甲狀腺腺葉、峽部、對(duì)側(cè)大部分切除或次全切除術(shù)，手術(shù)相對(duì)復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間大概三四小時(shí)，若術(shù)中進(jìn)展不順利，時(shí)間適當(dāng)延長。
  語音時(shí)長 01:34”
  王金海 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-13 2885次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，有的是需要手術(shù)治療，有的是需要藥物治療，有的就是需要臨床觀察，不用藥物治療，也不用手術(shù)治療，最主要的是想看甲狀腺結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)。在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)是外科醫(yī)生經(jīng)常遇到的一個(gè)問題，成人發(fā)病率大概是4%。在流行地區(qū)的人群中，大約有5%的女性和1%的男性，都可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié)。如果在這隨機(jī)人群中進(jìn)行高分辨率的彩超檢查，大約有19%-67%的人，可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié)。在眾多的良性甲狀腺結(jié)節(jié)中，有5%-15%的病人是甲狀腺癌。所以，甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，其實(shí)最主要就是擔(dān)心結(jié)節(jié)到底是不是甲狀腺癌。如果是癌，治療效果比良性的治療效果要差很遠(yuǎn)。所以，在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)除了有甲狀腺癌這種的疾病之外，還有常見的我們還有甲狀腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤，還有就是有少部分的病人也可以有甲亢，或者是橋本甲狀腺炎引起甲低這種性質(zhì)的病變。所以，在臨床上，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，具體要不要做手術(shù)，或者具體判定是什么性質(zhì)的甲狀腺結(jié)節(jié)，要通過臨床上一些必要的檢查。比如進(jìn)行血清學(xué)的檢查，檢查甲狀腺的功能，檢查甲狀腺的抗體，檢查甲狀腺的球蛋白等等。還要進(jìn)行超聲的檢查，進(jìn)行核素血象的檢查。還有的必要進(jìn)行分析細(xì)胞涂片細(xì)胞學(xué)檢查。或者是穿刺的病理檢查，這些檢查的目的都是要了解甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以決定甲狀腺結(jié)節(jié)到底采取什么樣的治療方式。
  語音時(shí)長 2:12”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-31 8652次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么手術(shù)
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)分為機(jī)器人手術(shù)、腔鏡手術(shù)、開放式手術(shù)。良性甲狀腺結(jié)節(jié)可選擇腔鏡手術(shù)，體積較小的病灶可通過腔鏡切除。開放式手術(shù)需要在頸部弄一個(gè)切口，將病變的地方切除。機(jī)器人手術(shù)和腔鏡手術(shù)大同小異，可以治療體積較小的良性結(jié)節(jié)，視野較為逼真。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，以免出現(xiàn)甲減。同時(shí)要攝入一些含碘高的食物，比如海帶、紫菜、海魚等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-26 1603次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)好嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療的，大多數(shù)的患者是可以治療好的。不過對(duì)于沒有任何癥狀的患者來說，不需要通過特殊的方式治療，定期到醫(yī)院復(fù)查就可以。意見建議：平時(shí)要做到飲食規(guī)律，作息規(guī)律，不要暴飲暴食，不要養(yǎng)成熬夜的習(xí)慣。在飲食上以高營養(yǎng)，高蛋白，高纖維的食物為主。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)哪種手術(shù)好
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行外科手術(shù)治療的方式，需要根據(jù)患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、數(shù)量綜合的予以考慮。對(duì)于部分良性結(jié)節(jié)的患者，可以考慮進(jìn)行結(jié)節(jié)的射頻消融或者是予以甲狀腺的部分切除手術(shù)，對(duì)于部分惡性結(jié)節(jié)的患者需要考慮進(jìn)行根治性的甲狀腺切除手術(shù)治療。首先，患者如果進(jìn)行頸部的彈性彩超檢查，發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺部位有
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 392次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)多大需手術(shù)
  甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的甲狀腺疾病之一，大多數(shù)情況下是良性的。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、位置、形態(tài)以及患者的年齡、性別、病史等因素進(jìn)行綜合評(píng)估。一般來說，直徑小于3厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)不需要手術(shù)治療，可以通過定期隨訪觀察其生長情
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-21 0次