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• 活體肝臟移植

  一般來講，我們稱之為親體肝移植，被捐贈(zèng)人就是病人，他可能是他的父母，他的愛人或者他的成年子女，把他自己一部分肝臟捐給他，那我們就稱之為親體肝臟移植。那么親體肝移植一般來講，它有一個(gè)要求，因?yàn)槲覀冎啦幌衲I移植，肝臟只有一個(gè)，所以需要把捐贈(zèng)人的肝切成兩半，一半留給自己，一半捐給這個(gè)病人。但這個(gè)需要肝臟質(zhì)量很好，沒有脂肪肝，它還得足夠大，就是夠兩個(gè)人分的。臨床醫(yī)學(xué)院標(biāo)準(zhǔn)就是我們所需要的肝臟應(yīng)該最低不能小于病人的體重的1%的重量，比如60公斤的人，那么他至少需要600克的肝臟，才能夠維持正常的功能。那么捐贈(zèng)人在捐出600克肝臟之后，自己剩的那部分肝臟也一定要夠自己用的，也就是說他的體重也不能太低。所以需要具體的算法，和對(duì)肝臟質(zhì)量的評(píng)估。一般最常見的就是脂肪肝，太嚴(yán)重的脂肪肝可能需要鍛煉、飲食控制把它控制。因?yàn)橹靖问强赡娴?，有可能把它變成相?duì)正常的脂肪肝。然后通過重量的計(jì)算，才能夠決定是否可以分配。但是一般來講，就是一個(gè)大體重的人，一個(gè)身材高大的人，他可以拿出一部分肝臟，捐給身材瘦小的病人。或者最常見的，父母拿出一小部分肝臟，捐給孩子就足夠了。但是對(duì)于成人之間的這種肝臟之間的捐贈(zèng)，需要嚴(yán)格的計(jì)算。

  

  02:13
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 12178次

• 肝臟可以移植嗎

  肝臟移植這個(gè)技術(shù)，其實(shí)已經(jīng)不是很陌生了，國外成型的開展，已經(jīng)達(dá)到了將近40年，國內(nèi)現(xiàn)在成型的，已經(jīng)達(dá)到了20年。肝臟移植技術(shù)，實(shí)際上在國內(nèi)開展，已經(jīng)有20多年了，他的五年生存率和十年生存率，都已經(jīng)達(dá)到了80%以上，所以肝臟移植技術(shù)，應(yīng)該說是很成熟的。當(dāng)然不同的疾病做肝移植，他預(yù)后不太一樣，有一些是良性的肝炎、肝硬化，他的效果就像我剛才說的，長期存活效果特別好，而且存活時(shí)間越長，他生活質(zhì)量越高。那么還有一類，可能就是肝癌的病人，有一些大肝癌比較晚的，做完移植之后，有可能早期會(huì)復(fù)發(fā)，這些病人效果不太好。但除了這一小部分之外，其他的小肝癌的，分化程度好的肝癌，做肝移植的效果和良性肝病是一樣的，基本上都能達(dá)到一個(gè)長期存活。

  

  01:36
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 43918次

• 肝癌可以肝臟移植嗎
  肝癌的病人如果經(jīng)濟(jì)條件允許，是可以考慮進(jìn)行肝臟移植的，目前肝移植手術(shù)是肝癌根治性治療手段之一，尤其適合有失代償肝硬化背景，不適合切除的小肝癌病人，但是要注意掌握合適的適應(yīng)癥，一般認(rèn)為，對(duì)于無大血管侵犯，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及沒有肝外轉(zhuǎn)移的要求都比較一致，但是對(duì)于本身腫瘤的大小和數(shù)目的要求，就沒有相同。另外，即使是做肝移植，目前也沒有說明顯的降低術(shù)后總體的生存率和無瘤生存率，所以進(jìn)行肝移植手術(shù)，具體的效果要根據(jù)個(gè)人來看待，部分病例可能有機(jī)會(huì)徹底根治肝癌，部分病例也可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，所以一定要根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件和疾病的情況來綜合的考慮，行手術(shù)之后一定要注意動(dòng)態(tài)的復(fù)查，一旦出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，一定要積極的做出處理。
  語音時(shí)長 01:32”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-02 4489次

• 肝硬化能肝臟移植嗎
  肝硬化病人可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)，但是要注意評(píng)估兩方面問題：第一，要注意評(píng)估肝硬化的病情，并不是所有的肝硬化病人都需要進(jìn)行肝移植手術(shù)，如果是早期肝硬化，沒有很大的必要進(jìn)行肝移植手術(shù)，通過常規(guī)的藥物治療很多病人病情可以控制的比較理想。如果晚期肝硬化，特別是反復(fù)的出現(xiàn)并發(fā)癥，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)。第二，要注意評(píng)估經(jīng)濟(jì)條件，因?yàn)楦斡不∪诉M(jìn)行肝移植手術(shù)往往費(fèi)用比較大，同時(shí)要注意，并不是說肝移植手術(shù)存在百分之百的成功率。
  語音時(shí)長 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-21 3336次

• 肝臟移植后多久能夠運(yùn)動(dòng)
  病情分析：情況下病人在肝臟移植后大多數(shù)在一個(gè)月或者兩個(gè)月后可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。期間病人應(yīng)該采取循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)原則，避免出現(xiàn)一次就過于劇烈的情況。意見建議：建議病人在肝臟移植的手術(shù)治療后一個(gè)月左右的時(shí)間也要到正規(guī)公立的醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的復(fù)查。然后要注意養(yǎng)成清淡健康的飲食習(xí)慣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-26 1802次

• 鼻骨移植骨頭用他人的會(huì)不匹配嗎
  鼻骨移植骨頭用他人的會(huì)不匹配，而且會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)排異反應(yīng)，需要采用自體的骨頭。鼻骨移植手術(shù)首先會(huì)將身體其他部位多余的骨骼取出來，然后通過消毒處理再填充到鼻子部位，能夠改善鼻子歪斜的形象，使鼻子變得更加美觀。做完鼻骨移植手術(shù)后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，也不要用手按壓鼻子部位。
  李海東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-03-25 1001次

• 肝移植可以異地匹配嗎
  肝移植一般可以異地匹配。肝移植的匹配前提一般需要血型相同，血型相同的兩個(gè)人才可以進(jìn)行肝移植，異地匹配一般花費(fèi)時(shí)間較長，進(jìn)行肝移植手術(shù)也比較困難，但異地匹配一般可以成功，肝移植手術(shù)后要注意多休息，飲食要均衡，有利于恢復(fù)，平時(shí)要避免吃辛辣、油膩的食物，要以清淡飲食為主。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 158次

• 肝臟移植風(fēng)險(xiǎn)有多大
  肝臟移植是一項(xiàng)復(fù)雜且高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)，其風(fēng)險(xiǎn)程度相對(duì)較高。手術(shù)過程中可能會(huì)出現(xiàn)大量出血的情況，因?yàn)楦闻K周圍有許多重要的血管，在移植操作時(shí)很容易引發(fā)血管破裂。而且在新肝臟接入身體后，可能會(huì)出現(xiàn)血管、膽管的吻合口漏，這會(huì)導(dǎo)致膽汁外漏或者腹腔內(nèi)出血等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-13 0次