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    尿酸結(jié)石患者不宜食用什么食物

    醫(yī)生主講實(shí)錄

    尿酸結(jié)石的形成與高嘌呤飲食密切相關(guān),患者需嚴(yán)格規(guī)避三類食物:一是動物內(nèi)臟、沙丁魚、濃肉湯等高嘌呤食物,其代謝產(chǎn)物會導(dǎo)致血尿酸濃度的升高;二是酒精飲料,尤其是啤酒,其含有的嘌呤前體物質(zhì)會抑制尿酸排泄;

    在飲食調(diào)控的基礎(chǔ)上,尿酸結(jié)石的管理常需結(jié)合藥物干預(yù)。例如,遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀緩釋片,此藥物通過補(bǔ)充枸櫞酸鹽,提高尿pH值至6.0~7.0水平,使難溶于水的尿酸轉(zhuǎn)化為易溶于水的尿酸鹽,從而促進(jìn)結(jié)石溶解并抑制新結(jié)石形成。同時(shí),枸櫞酸鉀中的鉀離子可競爭性抑制鈣鹽結(jié)晶,進(jìn)一步降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。在使用此藥物的同時(shí),還可考慮搭配噻嗪類利尿劑,如呋塞米等藥物,在一定程度上減輕副作用,還可增強(qiáng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。

    此外,患者還需每日飲水2000-3000毫升,配合適當(dāng)?shù)奶S運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石的排出。如果結(jié)石直徑>1厘米或合并腎積水,還是要及時(shí)的尋找泌尿外科??漆t(yī)生來評判,采取體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石;或者腎結(jié)石很大口服藥物也不能溶解,那還是要采取微創(chuàng)的手術(shù),比如采取經(jīng)皮腎鏡取石這種手術(shù)方法。

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