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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結節(jié)，那我們就要把腎上腺的結節(jié)做手術切除。腎上腺的結節(jié)，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 47723次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時到醫(yī)院就診，根據不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 25700次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些不同分型
  繼發(fā)性高血壓，有腎實質性疾病，嗜鉻細胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，還有腎血管性高血壓，藥源性高血壓這幾種類型。慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎血管性的病變都可能會引起高血壓，這些病早期均有明顯的腎臟病的臨床表現(xiàn)。在病程的中后期會出現(xiàn)高血壓。嗜鉻細胞瘤90%位于腎上腺髓質，右側多見于左側。它會釋放出大量的兒茶酚胺，引起血壓升高，代謝紊亂。原發(fā)性醛固酮增多癥病因是腎上腺腫瘤或者增多所致的醛固酮分泌過多，典型的癥狀就是高血壓，多尿，尤其是夜尿增多，口渴。腎血管性的高血壓單側或雙側的腎動脈主干或分支病變而導致的高血壓。藥源性的血壓就是因為服用了某些藥物而導致血壓升高。
  語音時長 01:37”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 2139次

• 濕疹有哪些不同分型
  濕疹按皮損表現(xiàn)分為急性、亞急性和慢性三種。急性濕疹主要表現(xiàn)為密集的粟粒樣大小的小丘疹、丘皰疹或小水皰，可因搔抓后形成糜爛、滲出，境界不清楚，合并感染時可形成膿皰。膿液滲出可結黃色痂。亞急性濕疹，皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主，有少數丘皰疹或小水皰及糜爛，也可有輕度的浸潤，自覺仍有劇烈的瘙癢。慢性濕疹，可因急性亞急性反復發(fā)作不愈而轉為慢性濕疹，也可一開始就表現(xiàn)為慢性炎癥。主要表現(xiàn)為皮膚增厚、浸潤、表面粗糙，會有少許糠秕狀鱗屑，部分患者也會有不同程度的苔蘚樣變，具有局限性，邊界比較清楚。
  語音時長 01:23”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-12-26 2391次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些不同分型
  病情分析：有內分泌性高血壓，腎實質性高血壓病，腎血管性高血壓和醛固酮增多癥等。其中腎實質性的高血壓和腎血管性高血壓多發(fā)于青年人，而醛固酮增多癥主要發(fā)病與老年人。意見建議：這些繼發(fā)性高血壓都是可以通過手術根治或者改善的，因此如果可以及早的診斷出繼發(fā)性高血壓的原因，可以大幅度提高治愈率，并且可以有效的阻止病情的發(fā)展。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-18 1102次

• 濕疹有哪些不同分型
  病情分析：濕疹主要分為急性濕疹和慢性濕疹，一般情況下急性濕疹主要表現(xiàn)為皮膚的紅斑，丘疹，糜爛等，慢性期濕疹會出現(xiàn)皮膚增厚，粗糙色素沉著等相關的表現(xiàn)。意見建議：出現(xiàn)了濕疹的患者要注意尋找病因，并且盡可能的處理這些病因，減少復發(fā)，同時還需要盡早的使用藥物治療，常用的治療藥物是抗組胺藥，患者在治療期間可以適當多吃新鮮的蔬菜水果。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些
  繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的，約占高血壓患者的5％，如腎臟疾病，腎小球腎炎，多囊腎，腎動脈狹窄，內分泌疾病，原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細胞瘤，皮質醇增多癥等。還有過于肥胖的，服用避孕藥物，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者。在日常生活當中還要保持有規(guī)律的飲食習慣，要低鹽、低脂、低糖、低膽固醇食物。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-02 1673次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些癥狀？
  常見的繼發(fā)性高血壓有以下幾種疾?。阂?，原發(fā)醛固酮增多癥是最常見的。二，含有慢性腎臟疾病，例如慢性腎小球，腎炎，慢性腎盂腎炎，糖尿病，腎病引起的高血壓。三，腎惡細胞瘤，80％到85％的腎惡細胞瘤的臨床表現(xiàn)多是呈陣發(fā)性的血壓升高，有的高血壓可以出現(xiàn)持續(xù)性的，有的數天，有的時間更長，發(fā)作頻繁者一天可以出現(xiàn)
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 773次