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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 3011次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分級和分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變分為兩型六期，即分為單純型和增殖型兩大類，又根據(jù)眼底病變的性質(zhì)和程度，分為六期。那么一到三期為單純型，四到六期為增殖型。一期，是一些微血管瘤和出血點；二期，有一些硬性滲出及出血斑塊；三期，有一些加重到軟性的滲出，一些出血斑，遍布整個視網(wǎng)膜面；四期，就是已經(jīng)開始進入到增殖期，主要就是視網(wǎng)膜新生血管的形成和玻璃體的出血；五期，就是新生血管形成，并可以出現(xiàn)纖維的增殖；六期，就是在上述五期的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的視網(wǎng)膜的脫離。

  

  01:10
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-23 6093次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾畏制?/div>

  糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為六期，前三期稱為背景型視網(wǎng)膜病變，經(jīng)過良好的控制是可以完全恢復(fù)的，后三期則為增殖性病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變到了這個階段就難以控制其發(fā)展速度，而且是難以逆轉(zhuǎn)，糖尿病視網(wǎng)膜病變特點是這樣的：一期，眼底出現(xiàn)了微血管瘤，這種微血管瘤并不是真正的瘤子，而是由于眼底毛細血管纏繞屈曲形成的。二期，接著在微血管瘤的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了硬滲出，這是視網(wǎng)膜水腫后留下的脂肪斑。三期，特征是軟滲出的出現(xiàn)，這是眼底點狀出血留下的瘢痕。四期，是增值性視網(wǎng)膜病變的開始，其特點是眼底出現(xiàn)新生血管，這些新生血管十分脆弱，常因為血糖控制不好，或者是血壓升高，而發(fā)生較大量的出血，如果有了玻璃體積血和隨之而來的機化物的形成，視網(wǎng)膜病變就已經(jīng)進入第五期。所謂的機化物實際上就是一些血痂，如果這種血痂連著視網(wǎng)膜的話，當(dāng)血痂收縮時就會造成視網(wǎng)膜脫離，進而造成病人失明，這就是視網(wǎng)膜病變的六期。

  語音時長 1:37”

  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-08 4130次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期步驟
  作為糖尿病特征性的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病獨有的微血管病變，它往往同糖尿病腎病是同樣的發(fā)病機理，所以說，兩者往往同時發(fā)生發(fā)展。因為這個疾病會導(dǎo)致患者視力下降，嚴重的甚至?xí)?，所以說，對于這個疾病的任務(wù)是非常重要。在臨床上，糖尿病視網(wǎng)膜病變主要分為兩大型，也就是單純性和增殖型，分為六期，前三期中的一、二、三期是屬于單純性，四、五、六期是屬于增殖期。一期的表現(xiàn)是有散在的出血點，二期就已經(jīng)形成了硬性滲出，三期已經(jīng)達到了軟性滲出這樣的概念。而進入到四期也就進入到增殖型，四期的表現(xiàn)就是在整個眼底存在新生血管，這種新生血管是微血管病變所特有的，到第五期新生血管就會發(fā)生纖維化，從而導(dǎo)致增殖，到了第六期也就是糖尿病視網(wǎng)膜病變最后的階段，就會發(fā)生視網(wǎng)膜剝離，這種時候往往就會伴隨著失明。所以說，糖尿病病人每年是需要進行一個定期的糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查的，可以通過眼底或者熒光造影的方法對視網(wǎng)膜病變進行一個評估，這樣的話才能及時的進行處理，避免病變發(fā)展到增殖型或者四期、五期、六期這樣的階段。因為這樣的階段往往疾病的逆轉(zhuǎn)就很難，會導(dǎo)致患者存在嚴重的生活質(zhì)量下降。
  語音時長 2:01”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-26 3548次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床如何分期
  糖尿病視網(wǎng)膜病變分為六期，第一期是微血管瘤或小出血點；第二期是出血斑及硬性滲出；第三期是出血斑或軟性滲出；第四期是新生血管形成或玻璃體積血；第五期是眼底有新生血管和纖維增生；第六期是眼底有新生血管和纖維增生，并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-28 4001次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ?，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時進行檢查，主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 2602次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導(dǎo)致，所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。　大多數(shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?！?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次