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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40861次

• 輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石有關(guān)系嗎

  輸尿管結(jié)石絕大部分是來源于腎結(jié)石的，可能是腎的一個(gè)大結(jié)石，掉下來的部分小結(jié)石，也可能就是腎結(jié)石脫落了，掉入輸尿管形成輸尿管結(jié)石。還有很少的一部分，是原來患者有輸尿管畸形，然后造成直接在輸尿管當(dāng)中形成結(jié)石。當(dāng)然這種的幾率比較小，大概率是由腎結(jié)石脫落，或者是腎結(jié)石中的大結(jié)石脫落，形成的輸尿管結(jié)石。所以結(jié)石的成因主要是，腎臟代謝出來的這種結(jié)石結(jié)晶，逐漸在腎臟形成的結(jié)石，然后脫落進(jìn)入輸尿管形成的結(jié)石。所以輸尿管結(jié)石，一般是起源于腎結(jié)石的。

  

  01:14
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 3989次

• 腎結(jié)石和慢性腎衰竭有關(guān)系嗎
  少數(shù)腎結(jié)石的患者會(huì)引起慢性腎衰竭，這就是它們之間的關(guān)系，接下來我們講講腎結(jié)石為什么會(huì)導(dǎo)致慢性腎衰竭。腎結(jié)石可能會(huì)引起尿路梗阻，雙側(cè)的尿路梗阻或孤立腎患者，單側(cè)尿路出現(xiàn)梗阻時(shí)可發(fā)生腎后性的腎損傷。尿路發(fā)生梗阻時(shí)尿路內(nèi)反向壓力首先傳導(dǎo)到腎小球囊腔，由于腎小球入球小動(dòng)脈擴(kuò)張，早期腎小球?yàn)V過率尚能維持正常。如果梗阻持續(xù)無法解除，腎積水越來越嚴(yán)重，腎皮質(zhì)大量區(qū)域出現(xiàn)無灌注或者低灌注狀態(tài)，腎小球?yàn)V過率將逐漸降低，因此對(duì)于腎結(jié)石的患者我們建議早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，可以行體外碎石、體外排石和手術(shù)治療，對(duì)于腎結(jié)石的預(yù)防，我們要建議患者勤飲水、多排尿。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-23 1844次

• 腎虛和腎衰竭有關(guān)系嗎
  腎虛和腎衰竭的關(guān)系，并不是很密切，腎虛是中醫(yī)的病名，是一種亞健康的狀態(tài)，往往是因?yàn)轱嬍成畈灰?guī)律，或者是過度的勞累而導(dǎo)致的一種亞健康水平的表現(xiàn)，對(duì)于腎虛分為腎陰虛和腎陽虛兩種情況，通過積極的治療，腎虛的癥狀就會(huì)得到緩解。腎虛不會(huì)導(dǎo)致腎衰竭的發(fā)生，腎衰竭是西醫(yī)的病名，腎衰竭是因?yàn)閲?yán)重的疾病而導(dǎo)致腎臟功能下降，肌酐升高，腎小球?yàn)V過率下降，甚至導(dǎo)致尿毒癥，或者是其他嚴(yán)重的疾病，腎衰竭的原因，往往是由于糖尿病的并發(fā)癥，高血壓的并發(fā)癥以及其他相關(guān)的慢性疾病導(dǎo)致腎損害，出現(xiàn)了腎衰竭的表現(xiàn)。從以上的分析可以看出，腎虛不會(huì)導(dǎo)致腎衰竭，但是腎衰竭可能會(huì)導(dǎo)致腎虛的發(fā)生，在臨床上，應(yīng)該進(jìn)行區(qū)分，中醫(yī)和西醫(yī)病名的不同，在用藥和治療方面也是有相關(guān)區(qū)分的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-22 6524次

• 腎結(jié)石和慢性腎衰竭有關(guān)系嗎
  病情分析：腎結(jié)石和慢性腎衰是有一定的關(guān)系的，如果腎結(jié)石存在時(shí)間比較久，治療不及時(shí)，那么很可能發(fā)展成為慢性腎衰竭。當(dāng)然，慢性腎衰竭所包括的病因是比較多的，比如慢性腎炎、糖尿病腎病、腎結(jié)石。從這里可以看出，腎結(jié)石是慢性腎衰竭的其中一個(gè)病因。意見建議：得了腎結(jié)石，一定要積極的給予治療，這樣才能夠阻止腎功能惡化，防止發(fā)展成為慢性腎衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1602次

• 腎虛和腎衰竭有關(guān)系嗎
  腎虛和腎衰竭沒有必然的聯(lián)系，腎虛是中醫(yī)上的說法。是由于精氣不足，導(dǎo)致腰酸背痛，盜汗，頭暈耳鳴，性功能減退，而腎衰竭是由于多種原因?qū)е履I功能下降，患者的血液化驗(yàn)顯示尿素氮，肌酐可明顯升高，同時(shí)伴有代謝性酸中毒和腎性貧血。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 3201次

• 腎結(jié)石與腎衰竭有關(guān)嗎
  腎結(jié)石可以導(dǎo)致腎衰竭，腎結(jié)石比較嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生腎功能衰竭,中毒性休克,甚至死亡。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)個(gè)別差異很大，這主要是取決于結(jié)石的病因、成分、大小、數(shù)目、位置，活動(dòng)度有無梗阻感染，以及腎實(shí)質(zhì)病理損害的程度輕者可以完全沒有癥狀，嚴(yán)重的可發(fā)生無尿腎功能衰竭中毒性休克以及死亡。腎結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管交界部
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次

• 腎虛和腎衰竭有關(guān)系嗎
  腎虛和腎衰竭的關(guān)系，并不是很密切，腎虛是中醫(yī)的病名，是一種亞健康的狀態(tài)，往往是因?yàn)轱嬍成畈灰?guī)律，或者是過度的勞累而導(dǎo)致的一種亞健康水平的表現(xiàn)，對(duì)于腎虛分為腎陰虛和腎陽虛兩種情況，通過積極的治療，腎虛的癥狀就會(huì)得到緩解。腎虛不會(huì)導(dǎo)致腎衰竭的發(fā)生，腎衰竭是西醫(yī)的病名，腎衰竭是因?yàn)閲?yán)重的疾病而導(dǎo)致腎臟功
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 110次