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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 13085次

• 膀胱癌的臨床分期和分級(jí)

  膀胱癌臨床分級(jí)是比較特殊的，我們一般把膀胱腫瘤的分級(jí)分成以下幾類：第一，膀胱乳頭狀瘤，我們認(rèn)為它是良性的，就是說劃為零級(jí)。第二，然后一級(jí)，一級(jí)的膀胱腫瘤往往是分化比較好的，但是這種腫瘤具有惡性潛能。所以我們往往把這類腫瘤劃分為低度惡性潛能的膀胱乳頭狀瘤。這類腫瘤在過去也叫做一級(jí)膀胱癌，就是膀胱癌里頭分到第一級(jí)，現(xiàn)在把名詞改成低度惡性潛能的膀胱乳頭狀瘤。對(duì)于這種腫瘤我們一般，往往也是按惡性腫瘤來治療，但實(shí)際上，它應(yīng)該是歸類于膀胱的良性腫瘤。第三，二級(jí)的膀胱腫瘤，就是我們現(xiàn)在給定義為低度惡性的膀胱腫瘤。這一類的膀胱腫瘤已經(jīng)很明確了是惡性的，但是它的惡性度比較低。這樣手術(shù)后復(fù)發(fā)的概率低一些，大約有30%左右的低度惡性的膀胱癌，通過膀胱鏡手術(shù)以后還會(huì)復(fù)發(fā)。而且復(fù)發(fā)以后，它的惡性度有可能增加。第四，高級(jí)別的膀胱癌就是三級(jí)的膀胱癌，是惡性度很高的膀胱癌。這種膀胱癌往往復(fù)發(fā)率很高，超過50%。就是在膀胱鏡下做完手術(shù)之后，它復(fù)發(fā)的概率很高。這類膀胱癌如果說它沒有侵潤性，就只是病變局限在膀胱黏膜層，我們還是可以通過膀胱鏡來把腫瘤切除。然后通過灌注化療藥，或者灌注卡介苗，來達(dá)到治愈的目的。這樣可以避免的膀胱全切手術(shù)。但是如果這個(gè)高級(jí)別的膀胱癌，伴有肌層侵潤的性質(zhì)，就是侵潤性高級(jí)別尿路上皮癌，也就是這個(gè)侵潤性的高級(jí)別膀胱癌，往往需要選用膀胱全切手術(shù)，來達(dá)到治愈的目的。

  

  02:47
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 21904次

• 膀胱癌分期
  膀胱癌一般分為四期，一期膀胱癌主要是早期的膀胱癌，而四期的膀胱癌則是最嚴(yán)重的膀胱癌。一期的膀胱癌的癌腫一般只是生長在膀胱的黏膜上，一般還沒有向深層累及，而二期的膀胱癌癌腫的侵犯范圍向下延伸，已經(jīng)達(dá)到了膀胱黏膜下層。三期的膀胱癌侵犯的程度繼續(xù)加深，已經(jīng)達(dá)到了膀胱的肌層，而四期的膀胱癌則會(huì)侵犯到膀胱外側(cè)，對(duì)膀胱周圍的組織形成明顯的浸潤，會(huì)對(duì)疾病造成較為嚴(yán)重的影響，會(huì)對(duì)人體的健康造成很大的破壞。所以，建議在確診為膀胱癌的時(shí)候，越早治療越穩(wěn)妥，可以最大限度的降低對(duì)于人體的損害程度。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉玉龍 副主任醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2021-04-07 8366次

• 膀胱癌的分期
  膀胱癌主要是分為四期，分別是T1期到T4期。其中這些分期的標(biāo)準(zhǔn)主要是依據(jù)腫瘤的侵犯程度來分型的。T1期的腫瘤，一般來說僅僅只是局限于膀胱的黏膜層。T2期的腫瘤侵犯程度加深，已經(jīng)到了淺肌層。T3期則侵犯程度繼續(xù)加重，已經(jīng)累及到了膀胱的深肌層。T4期則是癌變的腫瘤已經(jīng)侵犯到了膀胱周圍的鄰近組織，或者已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)端的轉(zhuǎn)移。這四期中T1期的病情最輕，T4期的癥狀則相對(duì)較重。當(dāng)人體還處于T1的時(shí)候，及時(shí)治療，預(yù)后則相對(duì)是比較好的。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉玉龍 副主任醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2021-06-21 9213次

• 膀胱癌是如何進(jìn)行分期的
  病情分析：臨床上膀胱癌主要分為淺表性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌。將局限于膀胱黏膜和黏膜下的非肌層浸潤性膀胱癌稱為表淺性膀胱癌。表淺性膀胱癌約占75%~85%，肌層浸潤性膀胱癌約占15%~25%。膀胱癌好發(fā)于膀胱側(cè)壁，后壁以及三角區(qū)。意見建議：對(duì)于中老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時(shí)，是需要高度警惕患有膀胱癌的，是需要及時(shí)到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，以明確診斷。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-19 1102次

• 膀胱癌怎么引起的
  病情分析：膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中最常見的腫瘤，它往往表現(xiàn)為無痛性的，間歇性的肉眼血尿。引起膀胱癌的原因很多，往往常見原因有吸煙；或者是一些慢性炎癥，例如膀胱結(jié)石刺激；或者長時(shí)間的接觸某些致癌物質(zhì)，例如一些皮革橡膠油漆之類的，都會(huì)增加膀胱癌的發(fā)生。意見建議：對(duì)于早期的膀胱癌，咱們一般的首先還是推薦手術(shù)治療。手術(shù)后在膀胱灌注化療藥物。對(duì)于晚期的膀胱癌可以配合放療化療。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-24 2802次

• 膀胱癌分期和預(yù)后指什么
  膀胱癌的分期是指腫瘤浸潤深度以及轉(zhuǎn)移情況，病理分期同臨床分期是判斷膀胱腫瘤預(yù)后的最有價(jià)值的參數(shù)。目前臨床上通常是采用TNM分期法，簡單的可以將膀胱腫瘤分為非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌，其中以非肌層浸潤性膀胱癌最為常見，約占80%以上。臨床上對(duì)于非肌層浸潤性膀胱癌，通常是行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 195次

• 膀胱癌的治療
  在臨床上，膀胱癌的主要治療方法有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、膀胱灌注治療和全身化療等。對(duì)于表淺的膀胱腫瘤，我們可以通過經(jīng)尿道膀胱切除術(shù)來治療，術(shù)后再加上膀胱灌注治療以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。而針對(duì)浸潤性膀胱腫瘤，一般需要做根治性膀胱切除術(shù)。如果是肌層浸潤性膀胱腫瘤或轉(zhuǎn)移性膀胱腫瘤，
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-04 1461次