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• 糖尿病并發(fā)癥下肢潰瘍怎么治療

  糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)了下肢潰瘍，治療還是比較復雜的，首先糖尿病患者由于血糖升高，出現(xiàn)了下肢潰瘍，下肢潰瘍就是皮膚的潰破，有時候會累積皮下組織、肌腱，甚至骨骼，多數(shù)情況下會合并多種細菌感染，因此治的方法，首先要控制血糖在正常范圍，然后要控制局部的細菌感染，由于皮膚潰破、皮膚感染，可能會累及皮膚的血管，有炎癥和血栓形成，因此還需要進行抗炎治療，對抗血栓治療，還需要擴張血管。總而言之，控制血糖、對抗感染、抗栓治療、擴張血管、促進傷口愈合是治療下肢，糖尿病足潰瘍的基本原則。我們看這位患者，這個患者是糖尿病足，造成下肢足部的巨大潰瘍，第四第五肢缺損，病人感染很明顯，患者入院的時候，曾經在北京多家三甲醫(yī)院，進行治療無效，期望能夠進行截肢，患者抱著一線希望來到我們醫(yī)院，入院的時候，最初也考慮需要進行截肢，經過初步的治療之后，患者癥狀有所改善，潰瘍進行了切除，切除局部壞死組織，嚴格地控制血糖和控制感染，發(fā)現(xiàn)患者有希望，能夠進行保肢治療，所以經過認真的抗炎抗栓，擴張血管和控制血糖，逐步地使傷口得到愈合，患者避免了截肢，保存了肢體。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-11-30 6827次

• 糖尿病并發(fā)癥下肢潰瘍是怎么回事

  糖尿病是一種全身性的疾病，血糖升高，影響全身的血液循環(huán)，特別是下肢的動脈，當下肢動脈硬化閉塞，血糖會影響動脈和神經，神經感覺異常，下肢供應不好的時候，皮膚會受到損傷，患者沒有任何感覺，皮膚的抵抗力會潰破，皮膚的抵抗力會降低，皮膚潰破，這樣就出現(xiàn)了糖尿病足，也就是糖尿病足，合并有下肢的潰瘍，有的病人癥狀很重，局部感染重，感染向深部發(fā)展，深達肌肉，皮下組織，肌腱，甚至骨骼，血液向全身發(fā)展，影響心臟，患者會有心跳加速，全身發(fā)冷，甚至會影響生命。我們看這個圖片，患者是一位糖尿病足患者，局部皮膚發(fā)黃，化膿感染，第四第五肢潰爛潰破，經過清創(chuàng)之后，我們可以看到皮膚潰破比較明顯，需要截肢，患者走遍了北京京城，各大三甲醫(yī)院進行治療，都需要截肢，患者不甘心來到我們醫(yī)院，經過清創(chuàng)之后，初步考慮該進行截肢，后來經過治療之后，患者足背動脈出現(xiàn)，并且血液循環(huán)比較好，我們試圖保留肢體，給予治療，經過三個月大約100天的治療，患者潰瘍逐步愈合，保存了肢體。

  

  02:29
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-02-02 4974次

• 糖尿病并發(fā)癥下肢潰瘍
  糖尿病的并發(fā)癥下肢潰瘍，應該是屬于糖尿病大血管和神經病變綜合作用的結果。糖尿病并發(fā)癥下肢潰瘍的發(fā)病機制，是由于長期的血糖升高的病史導致了下肢的神經和血管功能的異常。如果下肢的肌肉骨骼沒有得到足夠的營養(yǎng)，在某些情況下就有可能會發(fā)生潰瘍的情況。在正常人，如果下肢的血供和神經功能都是正常的，如果是發(fā)生了比較小的傷口，很快就會自己愈合，但糖尿病的患者是不同的，一方面血糖的升高是不利于傷口的愈合的，另外一方面，受損傷的部位由于沒有足夠的血供和營養(yǎng)神經的營養(yǎng)，恢復起來是相當慢的。而且伴有血糖升高的創(chuàng)傷，發(fā)生感染的概率要高的多，這也就是為什么糖尿病患者，容易出現(xiàn)下肢潰瘍，比如說比較嚴重的糖尿病足合并感染，這些都是屬于糖尿病比較嚴重的并發(fā)癥，而且治療起來是有一定難度的。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 4507次

• 糖尿病 并發(fā)癥
  糖尿病并發(fā)癥包括急性和慢性，急性并發(fā)癥如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，高滲性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮癥酸中毒起病較急，病程通常小于24小時。多數(shù)患者起病時有多尿、多飲、多食、消瘦、煩渴等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、甚至意識障礙、昏迷。糖尿病高滲性昏迷其病理從發(fā)病到出現(xiàn)典型癥狀，一般為一到兩周，多見于六十歲以上老年二型糖尿病患者，血糖明顯增高可大于33.3毫摩爾每升以上。如果糖尿病患者大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病，可出現(xiàn)乳酸性酸中毒，乳酸濃度多超過5毫摩爾每升，嚴重時可達35毫摩爾每升。糖尿病慢性并發(fā)癥中包括有糖尿病腎病，糖尿病眼部并發(fā)癥還有糖尿病足，糖尿病心臟并發(fā)癥，糖尿病腦血管病變和糖尿病周圍神經病變。其中糖尿病腎病是最常見的糖尿病并發(fā)癥之一，嚴重者可出現(xiàn)腎功能衰竭，需要進行透析治療。糖尿病眼部并發(fā)癥包括糖尿病性視網膜病變和與糖尿病相關的葡萄膜炎，糖尿病性白內障等。糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一，后期可出現(xiàn)足部潰瘍，感染，骨髓炎，壞疽，甚至截肢。糖尿病心臟病包括糖尿病引起的冠心病可表現(xiàn)為心絞痛，急性冠脈綜合征，急性心梗，心源性休克乃至猝死。糖尿病腦血管的并發(fā)癥可以出現(xiàn)腦動脈硬化，無癥狀性腦卒中等。急性并發(fā)癥糖尿病有引起腦血栓，糖尿病周圍神經病，可以表現(xiàn)為糖尿病的四肢感覺異常。
  語音時長 2:51”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-25 24087次

• 如何防治糖尿病并發(fā)癥
  病情分析：糖尿病并發(fā)癥的預防，關鍵在于把血糖控制到正常范圍，并且長期穩(wěn)定，不出現(xiàn)波動。要根據(jù)血糖以及并發(fā)癥的情況，還有胰島功能，選擇合適的降糖藥物。意見建議：糖尿病并發(fā)癥，嚴重的影響生活質量。每年都要篩查相關并發(fā)癥的情況，盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早的治療。建議在預防并發(fā)癥的同時，防止已有并發(fā)癥加重。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-19 1403次

• 糖尿病有哪些并發(fā)癥
  病情分析：糖尿病并發(fā)癥有急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。糖尿病急性并發(fā)癥是由于高血糖太嚴重，直接引起來。比如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性的綜合征。而對糖尿病人的健康影響更大的是糖尿病的慢性并發(fā)癥，比如糖尿病的視網膜病變，會造成失明。糖尿病腎病、糖尿病的神經病變等。意見建議：糖尿病患者需要控制每天總熱量的攝入，限制高糖和高脂肪的攝入。堅持少量多餐，定時定量定餐。多喝水，不喝酒。多做運動，保持體重不超標。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 2502次

• 糖尿病并發(fā)癥
  考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些，糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等，為了預防以上并發(fā)癥，患病后應及時就醫(yī)。1、糖尿病腎病：長期處于高血糖狀態(tài)，會損傷腎臟的微血管，還會導致腎小球濾過功能逐漸下降，嚴重時可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-08-01 0次

• 糖尿病并發(fā)癥飲食？
  糖尿病并發(fā)癥患者飲食和糖尿病患者飲食原則是一樣的，盡量的保證飲食定時定量的一個總體的原則，同時糖尿病患者有幾種飲食最好是要少吃或不吃：第一，粥類的食品，各種各樣的粥都會導致血糖明顯的升高，對于控制餐后血糖是非常不利的。第二，死面的主食，死面的主食沒有經過良好的發(fā)酵，體積比較小，在吃的時候容易過量，會
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 189次