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• 腰椎滑脫手術(shù)指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術(shù)的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術(shù)。這個(gè)手術(shù)指針主要有幾點(diǎn)：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經(jīng)過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現(xiàn)下肢神經(jīng)根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經(jīng)受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實(shí)了滑脫的進(jìn)度。第四，三度以上的嚴(yán)重滑脫，這個(gè)是絕對要做手術(shù)的。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 3685次

• 腰椎滑脫的癥狀表現(xiàn)都有什么

  腰椎滑出的癥狀表現(xiàn)主要有以下幾類：首先是腰痛的癥狀。腰痛是腰椎滑脫常見的臨床表現(xiàn)，多數(shù)腰椎滑脫的患者都有該癥狀，主要表現(xiàn)為間歇性的腰部的鈍痛，當(dāng)病情發(fā)展到一定程度的時(shí)候，腰痛可以向臀部以及大腿放射。很多時(shí)候腰椎滑脫的患者在站立、行走、彎腰時(shí)癥狀會加重，在臥床休息之后，癥狀可以得到明顯的緩解。其次當(dāng)腰椎滑脫程度比較大的時(shí)候，可以壓迫刺激臨近的神經(jīng)根，引發(fā)下肢疼痛、麻木無力等表現(xiàn)。疼痛麻木通常根據(jù)不同的神經(jīng)根，會在不同的部位出現(xiàn)。例如腰四神經(jīng)根，患者會出現(xiàn)大腿前方、小腿內(nèi)側(cè)的疼痛；腰五神經(jīng)根，患者會出現(xiàn)大腿外側(cè)、小腿外側(cè)的疼痛；當(dāng)骶一神經(jīng)根出現(xiàn)壓迫刺激癥狀的時(shí)候，患者可能會出現(xiàn)足底的麻木，足外側(cè)的疼痛，小腿后方的疼痛等等一系列癥狀。第三患者就醫(yī)檢查時(shí)，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)患者腰椎前突增加，滑脫明顯時(shí)患者腰椎上下棘突會有明顯的臺階感，并且具有明顯的壓痛，部分患者按壓椎旁時(shí)，可能會出現(xiàn)下肢的放射疼痛。另外有些患者如果癥狀持續(xù)時(shí)間比較長，可能會出現(xiàn)下肢的感覺減退、肌力減退等比較嚴(yán)重的癥狀。

  

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  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-06 6982次

• 腰椎滑脫有哪些癥狀
  腰椎滑脫，有一些相應(yīng)的癥狀，比如兒童以及青少年是由于發(fā)育性腰椎滑脫，一般他的癥狀比較早，主要表現(xiàn)為下腰部的僵硬，疼痛，同時(shí)伴有臀部，以及大腿的放射性疼痛。如果是成年人，一般患者包括感覺的異常，下肢的無力，有的甚至?xí)霈F(xiàn)直腸，以及膀胱的功能障礙?；颊哌M(jìn)行體格檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)腰痛，椎旁肌痙攣，2度以上的滑脫局部進(jìn)行初診時(shí)，可以有階梯感，同時(shí)患者要進(jìn)行相關(guān)的X片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查可以觀察到腰椎滑脫的程度，以及椎間盤退變的嚴(yán)重情況。
  語音時(shí)長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-25 2159次

• 腰椎滑脫有哪些癥狀
  臨床中腰椎滑脫癥可以引起腰部的疼痛，活動受限，以及疼痛，局部的壓痛的表現(xiàn)?；颊咄ǔ？梢越Y(jié)合腰椎的X光，CT以及核磁共振等影像學(xué)檢查來明確病情。而部分腰椎滑脫的患者，由于滑脫引起椎間盤的退變，還可以刺激卡壓相鄰的神經(jīng)根，進(jìn)而引發(fā)對應(yīng)下肢的疼痛，麻木，甚至無力等表現(xiàn)?；颊咄ǔ？梢圆捎脤ΠY治療的方法，比如可以口服非甾體類消炎藥物或是營養(yǎng)神經(jīng)藥物都有一定的效果，結(jié)合局部的理療，針灸，推拿按摩等都會有一定的效果，而對于滑脫癥狀比較嚴(yán)重程度在二度以上的患者，還可以考慮進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)的方法，配合一些術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練也能起到不錯的療效。
  語音時(shí)長 01:18”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-19 2191次

• 腰椎滑脫有哪些癥狀
  病情分析：腰椎滑脫的患者，通常會表現(xiàn)為病人出現(xiàn)反復(fù)的腰痛癥狀為主，尤其是在過度勞損或者受涼的情況下，疼痛會更加的明顯，腰部兩側(cè)肌肉會出現(xiàn)緊張，當(dāng)壓破到脊髓神經(jīng)根的時(shí)候，會導(dǎo)致病人出現(xiàn)肢體感覺麻木，無力，脹痛的情況。意見建議：對于腰椎滑脫的病人，要以休息為主，避免久坐，久站，最好帶戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰部，平時(shí)睡硬板床，局部外用一些活血化瘀的膏藥。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-24 1302次

• 腰椎滑脫有哪些癥狀
  病情分析：常見的癥狀造成患者出現(xiàn)腰部的疼痛，腿部出現(xiàn)疼痛，也會出現(xiàn)酸脹，出現(xiàn)乏力。隨著病情的不斷發(fā)展，會造成患者腰部功能活動明顯受限，雙下肢會出現(xiàn)刺痛，皮膚感覺減退，肌力減退，甚至是行走困難等癥狀。意見建議：建議腰椎滑脫的患者及時(shí)采取相應(yīng)的治療。一度的可以采取保守治療，使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，脫水消腫的藥物治療，也可以結(jié)合著熱敷，烤電，針灸，牽引等方法治療。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 腰椎退行性滑脫的癥狀有哪些
  腰椎退行性滑脫又稱腰椎假性滑脫，是指腰椎的一個(gè)錐體和數(shù)個(gè)椎體向前或向后移位，移位距離一般不超過椎體的五分之四，多發(fā)生于45歲以上的女性。主要表現(xiàn)多數(shù)患者有慢性腰痛病史，常感到腰部酸脹、沉重乏力，時(shí)輕時(shí)重，同一姿勢不能持久。有時(shí)可伴有臀部和大腿部疼痛，若伴有神經(jīng)受壓疼痛可放射到小腿和足部，出現(xiàn)酸痛、刺
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 297次

• 脊柱滑脫有哪些癥狀
  脊柱滑脫是由于創(chuàng)傷、勞損或者是先天性發(fā)育不良等原因造成的相鄰椎體骨質(zhì)連接異常，而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移。表現(xiàn)為腰骶部疼痛，下肢會有放射樣的酸痛，行走時(shí)突然發(fā)生跛行等癥狀。脊柱滑脫的原因可以是先天性的，也可能是后天性的，還有一種滑脫是老年性退變引起的，是由于脊椎椎體各種結(jié)構(gòu)的老化而發(fā)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 322次