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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    脊柱脊髓損傷,另外一個(gè)重要的臨床表現(xiàn),就是括約肌功能的障礙。那么括約肌障礙,主要表現(xiàn)為大小便功能的障礙。這種在脊髓損傷的早期,由于脊髓休克,那么這個(gè)括約肌,還有排尿肌等等這些,所有的這些括約肌功能,處于失支配狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)明顯的尿潴留現(xiàn)象。膀胱脹得很大,患者卻沒(méi)有排尿的感覺(jué),那么等到這個(gè)脊髓休克期,過(guò)了以后,由于括約肌功能慢慢地恢復(fù),那么往往會(huì)出現(xiàn),比較多的殘余尿。這一類患者在排尿的時(shí)候,往往通過(guò)這個(gè)手壓腹部,或者增加腹壓來(lái)排尿,但是在檢測(cè)的時(shí)候,會(huì)有尿排不盡的情況。如果是腰骶部的這種排便中樞,括約肌中樞受到了損傷,在晚期也會(huì)出現(xiàn)比較明顯的,尿失禁和便失禁的情況。

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