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• 怎樣檢查膽囊炎

  一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選?？梢?jiàn)腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽(yáng)性結(jié)石，可見(jiàn)腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現(xiàn)膽囊壁內(nèi)積氣、膽囊內(nèi)有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時(shí)膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無(wú)結(jié)石性膽囊炎。六、超聲內(nèi)鏡：它的優(yōu)勢(shì)在于，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的微小結(jié)石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結(jié)石而體表超聲檢查陰性時(shí)才考慮。七、經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)：可在超聲引導(dǎo)下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細(xì)菌培養(yǎng)，有利于疾病的診斷和治療。

  

  01:47
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8452次

• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒(méi)有滲出，有沒(méi)有腫瘤，膽囊頸管有沒(méi)有梗阻，膽囊管有沒(méi)有結(jié)石，膽管有沒(méi)有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒(méi)有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒(méi)有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒(méi)有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 7821次

• 膽囊炎檢查方法
  膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種，急性膽囊炎的檢查方法包括：一、超聲檢查，b超可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大，壁厚，腔內(nèi)膽汁黏稠等，?？杉皶r(shí)做出診斷。二、放射線檢查，腹部平片具有診斷意義的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)時(shí)，膽囊區(qū)結(jié)石膽囊陰影擴(kuò)大。三、放射性核素檢查，這種檢查對(duì)診斷急性膽囊炎的敏感性為百分之百，特異性為95%，也有很高的診斷價(jià)值。慢性膽囊炎的檢查方法包括：一、超聲波檢查，如發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石膽囊壁增厚縮小或變形有診斷意義。二、腹部x線平片，而如果是慢性膽囊炎，可以發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，脹大的膽囊，膽囊鈣化斑和膽囊乳狀不透明陰影等。三、膽囊造影，可以發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石膽囊縮小或變形，膽囊濃縮及收縮功能不良，膽囊顯影淡薄等慢性膽囊炎的影像。四、膽囊收縮素實(shí)驗(yàn)，如膽囊收縮幅度小于50%，并出現(xiàn)膽絞痛為陽(yáng)性反應(yīng)表示為慢性膽囊炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 7620次

• 膽囊炎的方法
  膽囊炎的診斷主要靠癥狀、體征以及輔助檢查。如果患者出現(xiàn)了右上腹或者劍突下疼痛，右上腹有壓痛或者合并反跳痛，肝區(qū)叩擊痛，B超發(fā)現(xiàn)膽囊炎癥，應(yīng)當(dāng)考慮膽囊炎。發(fā)生了膽囊炎以后，可以進(jìn)行口服藥物治療，比如口服消炎利膽的藥物，口服消炎藥等等。還可以靜脈輸液治療，主要是針對(duì)急性膽囊炎。如果膽囊炎反復(fù)的發(fā)作，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，目前首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，這是一種微創(chuàng)的手術(shù)治療。創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)的比較快，從而將膽囊炎徹底治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-17 2643次

• 急性膽囊炎的檢查方法有哪些
  病情分析：急性膽囊炎的檢查有：醫(yī)生通過(guò)做腹部查體，觸摸到腫大的膽囊，右上腹壓痛陽(yáng)性，墨菲氏征陽(yáng)性。抽血化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高。影像學(xué)檢查，做腹部彩超、腹部CT、膽囊核磁共振，膽囊造影等。意見(jiàn)建議：急性膽囊炎患者要到醫(yī)院的急診科、消化內(nèi)科、肝膽外科或普外科就診。膽囊炎患者平常要禁酒，以清淡食物為主，少吃動(dòng)物脂肪類、油炸類的食品，不吃刺激性的食物，不暴飲暴食，要少吃多餐。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-09-16 1602次

• 膽囊炎用什么方法檢查
  病情分析：膽囊炎的檢查方法是查體和輔助檢查。查體是病人存在右上腹壓痛，有的病人癥狀嚴(yán)重，可以出現(xiàn)肌緊張和反跳痛，按壓患者腹部，腹壁肌肉痙攣，是肌緊張表現(xiàn)。抬手后病人腹痛加重，是反跳痛的表現(xiàn)。輔助檢查包括B超，CT，核磁，能夠看到膽囊壁增厚。意見(jiàn)建議：膽囊炎的檢查方法包括醫(yī)生對(duì)病人的查體和一些影像學(xué)檢查，比如上腹部CT，肝膽B(tài)超，核磁mrcp等。不吃辛辣食物，不吸煙喝酒，注意休息飲食，吃清淡點(diǎn)。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-03 601次

• 膽囊炎檢查方法
  膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種，急性膽囊炎的檢查方法包括：一、超聲檢查，b超可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大，壁厚，腔內(nèi)膽汁黏稠等，?？杉皶r(shí)做出診斷。二、放射線檢查，腹部平片具有診斷意義的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)時(shí)，膽囊區(qū)結(jié)石膽囊陰影擴(kuò)大。三、放射性核素檢查，這種檢查對(duì)診斷急性膽囊炎的敏感性為百分之百，特異性為95%，也
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 133次

• 急性膽囊炎的檢查方法有哪些
  急性膽囊炎是臨床上常見(jiàn)的一種急腹癥，目前對(duì)于這個(gè)疾病的檢查診斷主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及相關(guān)的影像學(xué)檢查。患者在就診后首先應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)生給予體格檢查，在疾病早期可以有上腹部的壓痛和肝區(qū)的叩痛現(xiàn)象，部分患者還可捫及腫大的膽囊，伴有明顯的壓痛，還可以出現(xiàn)反跳痛和肌緊張等現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-20 976次