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• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 12229次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9670次

• 風(fēng)濕性心臟病也會(huì)導(dǎo)致腦梗塞嗎
  風(fēng)濕性心臟病也有可能會(huì)導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生，風(fēng)濕性心臟病的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，如有可能會(huì)導(dǎo)致房顫的發(fā)生，風(fēng)濕性心臟病伴有房顫的患者容易形成心臟附壁血栓，血栓脫落以后會(huì)隨著血液流動(dòng)到全身各處，容易引起栓塞性疾病，有可能會(huì)引起腦梗塞。所以患有風(fēng)濕性心臟病的患者，如果出現(xiàn)房顫的情況，需要應(yīng)用抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療，以糾正房顫。另外，還需要應(yīng)用抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療，預(yù)防血栓的形成，預(yù)防腦梗塞的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-24 2108次

• 風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致腦梗塞
  風(fēng)濕性心臟病的病人容易發(fā)生腦梗塞，風(fēng)濕性心臟病是由于細(xì)菌感染可導(dǎo)致細(xì)菌贅生物黏附于心臟瓣膜表面。當(dāng)心臟搏動(dòng)或瓣膜運(yùn)動(dòng)時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致黏附于心臟瓣膜表面的贅生物脫落，隨血流進(jìn)入顱內(nèi)血管，堵塞顱內(nèi)動(dòng)脈，引起腦細(xì)胞缺血缺氧，從而產(chǎn)生腦梗死。一旦發(fā)生風(fēng)濕性心臟病，一方面應(yīng)積極抗感染治療，控制風(fēng)濕熱的活動(dòng)，注意監(jiān)測(cè)患者的炎癥指標(biāo)，盡可能將致病菌殺滅。如果患者存在心律失常的情況下，需要應(yīng)用控制心律失常的藥物。因?yàn)樾穆墒С５那闆r之下，血栓更容易脫落，堵塞腦血管。另外風(fēng)濕性心臟病患者，如果沒有禁忌，應(yīng)使用抗凝藥物，可減少栓子脫落堵塞血管的可能。常用的抗栓藥物有低分子肝素、華法林。同時(shí)注意補(bǔ)液，防止腦梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2120次

• 風(fēng)濕性心臟病也會(huì)導(dǎo)致腦梗塞嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者容易引起心房增大，從而并發(fā)房撲、房顫。而房撲、房顫的患者由于心房跳動(dòng)快速，血液容易在心房形成渦流，導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成，血栓脫落就可以引起腦梗死的。意見建議：風(fēng)濕性心臟病合并房撲、房顫的患者，需要服用華法林預(yù)防中風(fēng)。但是服用華法林需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)凝血功能，將國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在一定范圍，避免藥物過量引起出血，嚴(yán)重的發(fā)生消化道出血、腦出血可能危及生命。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)導(dǎo)致心衰嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病由于心臟瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，會(huì)逐漸出現(xiàn)心房增大、肺淤血、體循環(huán)淤血等表現(xiàn)，從而起引起心衰的癥狀。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的治療主要是盡早手術(shù)換瓣或者球囊擴(kuò)張狹窄的瓣膜，藥物治療效果很差。早期手術(shù)治療可以明顯地改善預(yù)后，甚至可以治愈。風(fēng)濕性心臟病的患者注意低鹽，低脂飲食，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，注意休息。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1802次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)導(dǎo)致心衰嗎
  風(fēng)濕性心臟病時(shí)間久了容易引發(fā)心衰。風(fēng)濕性心臟病患者因?yàn)槿苎枣溓蚓L(zhǎng)期侵犯心臟瓣膜，可能同時(shí)累及兩個(gè)瓣膜，當(dāng)心臟瓣膜受累嚴(yán)重時(shí)就會(huì)誘發(fā)心衰。風(fēng)濕性心臟病患者一定要積極配合醫(yī)生治療。如果感到呼吸困難時(shí)，最好可以端坐呼吸，能夠緩解呼吸困難。保持
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗塞怎么治療
  腦梗塞在臨床上是指腦梗死，風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗死可以選擇一般治療、應(yīng)用藥物、吸氧等方法治療。1、一般治療：風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱炎癥累及心臟后引發(fā)，如果患病后沒有及時(shí)治療，可能會(huì)在局部形成血栓，血栓脫落后還會(huì)隨血液流動(dòng)進(jìn)入腦動(dòng)脈，甚至?xí)氯芏鹦脑葱阅X梗死?；颊咝枰皶r(shí)就醫(yī)，并且要臥床休息，還
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次