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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17155次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3563次

• 肩關(guān)節(jié)脫位有后遺癥嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位是有一些遠(yuǎn)期的并發(fā)癥的，也就是老百姓俗說(shuō)的后遺癥，常見(jiàn)的后遺癥有如下幾種：第一、肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣性的脫位，這種情況往往見(jiàn)于一些肩關(guān)節(jié)脫位治療不及時(shí)或者是在治療期間過(guò)早地拆除外固定自行活動(dòng)的患者，這類(lèi)患者往往表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)一旦受到撞擊或者是牽拉、扭轉(zhuǎn)，就容易再次并發(fā)脫位，而且再次脫位之后肩關(guān)節(jié)非常不穩(wěn)定，不容易恢復(fù)。第二、有可能會(huì)并發(fā)一些肩關(guān)節(jié)周?chē)难装Y，最常見(jiàn)的就是肩周炎，這種情況在肩關(guān)節(jié)脫位的患者當(dāng)中有很大的發(fā)生概率。第三、還有可能出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)內(nèi)部的創(chuàng)傷性的炎癥，比如肩關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或者是肩關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。第四、可能會(huì)產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷，在肩關(guān)節(jié)脫位后，有可能會(huì)導(dǎo)致腋窩部位或者是肩關(guān)節(jié)的外側(cè)腋神經(jīng)這些部位的損傷。第五、有可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪狻⒓‰斓膿p傷，肌肉的損傷主要是由于脫位之后導(dǎo)致的廢用性肌肉萎縮而產(chǎn)生的，而肌腱損傷多見(jiàn)于由于最初的損傷造成了肌腱的撕裂或者是由于長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致了肌腱粘連，而產(chǎn)生了一些遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-18 4807次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位后遺癥
  肩關(guān)節(jié)半脫位常常是指肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，這在臨床當(dāng)中是一種比較常見(jiàn)的外傷，主要就是由于高處墜落傷以及交通事故引起的。肩鎖關(guān)節(jié)半脫位之后會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛，輕度的腫脹，并且可以看到局部的畸形，并且會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)嚴(yán)重的功能障礙。肩關(guān)節(jié)半脫位之后需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定4-6周的時(shí)間，能夠讓損傷的組織得到最大程度的恢復(fù)。但是半脫位已經(jīng)是外傷引起的，所以會(huì)產(chǎn)生不同程度的后遺癥，這種情況下有可能會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛癥狀，尤其是在受涼以及勞累的情況下更加明顯，也有可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)力量比較下降，感覺(jué)肩關(guān)節(jié)不是很靈便，那么這種情況下也是肩關(guān)節(jié)半脫位的后遺癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-02 2192次

• 肩關(guān)節(jié)脫位有后遺癥嗎
  病情分析：根據(jù)病人當(dāng)時(shí)受傷的力度和程度，及復(fù)位的時(shí)間及術(shù)后三角巾懸吊制動(dòng)修養(yǎng)的時(shí)間和康復(fù)功能鍛煉等情況不同后遺癥液也同的，輕中度損傷并且及時(shí)就醫(yī)診治嚴(yán)格系統(tǒng)治療的多數(shù)人一般是沒(méi)有明顯后遺癥的，反之就會(huì)出現(xiàn)明顯的后遺癥的，常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)疼痛明顯，肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位等后遺癥的。意見(jiàn)建議：具體情況需要你去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科醫(yī)生根據(jù)病人受傷實(shí)際情況，及醫(yī)生手法查體檢查再結(jié)合輔助檢查的片子及治療方案全面評(píng)估一下就可以初步判斷一下了。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-04-17 1502次

• 肩關(guān)節(jié)脫位有后遺癥嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位要盡早治療，否則會(huì)影響之后的生活。意見(jiàn)建議：一般來(lái)說(shuō)，肩關(guān)節(jié)脫位是不會(huì)留有后遺癥的，一般復(fù)位后固定二周左右就可以活動(dòng)，做功能鍛煉了，不過(guò)一定要注意功能鍛煉循序漸進(jìn)，慢慢加大活動(dòng)度，否則可能會(huì)造成習(xí)慣性脫位，另外在飲食上一定要注意以清淡為主，切忌辛辣。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-09 2003次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位所引起的后遺癥
  肩關(guān)節(jié)半脫位所引起的后遺癥有局部肌肉松弛、脫位容易復(fù)發(fā)、局部神經(jīng)疼痛等。一般引起后遺癥的都是因?yàn)橹委煵患皶r(shí)或者治療不規(guī)范引起的，因此肩關(guān)節(jié)脫位一定要及時(shí)治療。肩關(guān)節(jié)脫位只要積極的配合治療，通常是可以得到痊愈的。患者要聽(tīng)從醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的治療?；謴?fù)期間要細(xì)心的做好護(hù)理。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 髖關(guān)節(jié)脫位后遺癥
  髖關(guān)節(jié)脫位后遺癥包括股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病和坐骨神經(jīng)損傷等。因此建議患者在前期的治療中應(yīng)該要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行治療，這樣是可以預(yù)防后遺癥出現(xiàn)的。髖關(guān)節(jié)脫位的患者治療前期需要盡可能的進(jìn)行臥床休息，避免髖關(guān)節(jié)進(jìn)行過(guò)早的活動(dòng)。同時(shí)患者要積極的進(jìn)行恢復(fù)檢查，對(duì)于特殊情況的出現(xiàn)要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)救治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次