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• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經(jīng)外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經(jīng)外科大夫，就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

  03:39
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 5228次

• 顱腦外傷的注意事項

  顱腦外傷就是在我們生活當中，它是比較常見的。它排在了四肢骨折的第二位，同時顱腦外傷一般都比較重、比較嚴重，它的死亡率也是排到第二位就比較高、在外傷里面。為什么這個要注意呢，原則上這個顱腦外傷要就醫(yī)、要就近就醫(yī)。不要因為就往醫(yī)院轉，特別是有些患者和家屬想往大的醫(yī)院轉。如果大的醫(yī)院離受傷的地方很遠的的話，你轉的過程當中它帶來一個風險。所以原則上就近去醫(yī)院進行一個處置。主要注意他在醫(yī)院以后要給大夫說清楚，你受傷的情況、有沒有昏迷這些情況要講一講。大夫好根據(jù)你受傷的情況進行一個判斷。就是這個情況如果有昏迷的病人，那就更是要就近治療了。就是你趕緊送到最近的醫(yī)院就近給他治療。早期的干預對病人預后就比較好。如果你為了去大醫(yī)院耽誤病情以后，反而帶來不太好的一個結果。所以腦外傷的病人，原則上是要就近看。第二個在現(xiàn)場的時候，你們外傷還要注意什么，病人要求他就是昏迷的病人，一定要注意他有沒有痰誤吸的情況。要把他的頭偏向一側，這樣的話不至于他的痰誤吸進去帶來一個肺部的窒息。這是所謂腦外傷要注意的情況。

  

  01:46
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 3023次

• 顱腦外傷有多嚴重
  患者如果出現(xiàn)了顱腦外傷，這些患者的病情有多嚴重一定要結合患者的具體情況，有一些顱腦外傷的患者可能只是表現(xiàn)為顱骨的骨折或者是腦震蕩，這些患者并沒有腦出血，患者也沒有明顯的神經(jīng)功能缺損癥狀，患者的病情可能不是很嚴重。還有一些患者如果存在顱骨的骨折，并且存在腦出血，出血量比較大，并且累及的范圍也比較廣，患者出現(xiàn)肢體的活動障礙，有些患者甚至出現(xiàn)腦水腫，腦疝形成，導致患者出現(xiàn)昏迷，患者病情可能會比較嚴重，有些患者甚至會危及生命，導致患者死亡，患者如果病情比較嚴重的需要及時應用藥物進行治療或者需要進行手術治療。
  語音時長 01:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-25 2076次

• 顱腦外傷嚴重嗎
  顱腦外傷是非常嚴重的，當發(fā)生顱腦外傷的情況下，多數(shù)會導致患者出現(xiàn)顱骨骨折，顱內出血，損傷較為嚴重的情況下，容易導致發(fā)生廣泛性的腦挫裂傷，彌漫性腦組織水腫，顱內壓增高，甚至有可能會導致彌漫性軸索損傷。情況較為嚴重的時候還可能會誘發(fā)腦疝，嚴重的威脅患者的生命。因此對于顱腦外傷的患者來說，一旦發(fā)病應及時帶患者前往當?shù)蒯t(yī)院就診，盡量選擇在早期給予患者行頭顱CT檢查，幫助判斷目前顱腦外傷的部位，類型和嚴重程度。有手術指征的情況下，應選擇在急診給予患者實施手術治療。若手術指征不明確或暫時無需手術治療的，應讓患者住院接受進一步的藥物治療。
  語音時長 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-02 1703次

• 顱腦外傷嚴重嗎
  病情分析：顱腦外傷一定要根據(jù)實際情況才能決定是否嚴重，如果顱內有出血的改變，那么基本上就是一個嚴重狀態(tài)，如果顱內相關病情比較平穩(wěn)，這樣還不算一個非常嚴重的狀態(tài)。意見建議：對于這樣的患者而言，及時的完善相關的檢查是非常重要的，至少要做一個頭部ct檢測，來明確基本的病情變化趨勢，才能夠大體的判斷是否嚴重。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1403次

• 顱腦外傷是什么嚴重不
  顱腦外傷的嚴重程度是需要根據(jù)當時具體的病情和出血量而定的，如果當時病情非常嚴重，出血量相對較多，出現(xiàn)意識障礙昏迷，瞳孔散大等情況。這樣是非常嚴重的情況，非?？赡艹霈F(xiàn)致殘致死的可能。如果患者意識清楚，出血量不多，四肢都能活動的話，相對比較輕。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-22 1702次

• 顱腦外傷嚴重嗎
  顱腦外傷患者如果出現(xiàn)了顱內出血的情況，這是比較嚴重的。如果顱內沒有出血，患者各方面都是穩(wěn)定的狀態(tài)，這是比較輕微的，可以采用保守方式治療。顱腦外傷患者需要做頭部CT檢測，還需要做核磁共振檢測，根據(jù)實際的病情嚴重程度，采用藥物或者手術等方式治療?；颊咦⒁舛喾潘勺约?，不要有太大的心理壓力。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 顱腦外傷嚴重嗎
  顱腦外傷是非常嚴重的，當發(fā)生顱腦外傷的情況下，多數(shù)會導致患者出現(xiàn)顱骨骨折，顱內出血，損傷較為嚴重的情況下，容易導致發(fā)生廣泛性的腦挫裂傷，彌漫性腦組織水腫，顱內壓增高，甚至有可能會導致彌漫性軸索損傷。情況較為嚴重的時候還可能會誘發(fā)腦疝，嚴重的威脅患者的生命。因此對于顱腦外傷的患者來說，一旦發(fā)病應及時帶
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 250次