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• 前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎

  在臨床上經(jīng)常有一些患者問到，我體檢發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原，也就是PSA指標(biāo)，比正常人高了。那么是不是高了，就意味著就患了前列腺癌的問題，當(dāng)然不是。前列腺癌特異性抗原指標(biāo)的增高，受很多因素的一些干擾，也就是說，指標(biāo)的敏感性很高，但是特異性還需要結(jié)合其他一些臨床檢查進(jìn)行判斷。臨床上常見的，引起PSA指標(biāo)增高的因素，主要有幾個(gè)方面。當(dāng)然前列腺癌，絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)PSA的增高，有一些前列腺增生癥的患者，或前列腺炎的患者，也會有一些PSA的相應(yīng)的增高的表現(xiàn)。當(dāng)然泌尿系的感染，或者是留置過尿管，出現(xiàn)尿潴留，或者是做過肛門、直腸的，一些檢查等等，都可能在一定時(shí)間之內(nèi)引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要結(jié)合其他一些檢查和治療，進(jìn)一步進(jìn)行判斷，做出鑒別。

  

  01:46
  張國輝 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 34830次

• 游離前列腺特異性抗原偏高怎么辦

  游離前列腺特異抗原偏高，通常如果總PSA正常的話，不必緊張，其臨床意義并不明顯。但是如果出現(xiàn)總前列腺特異抗原升高，游離異常兩者比值小于0.16的這種情況下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的這種原因，結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎癥導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做過一些有創(chuàng)的操作，如肛門、前列腺指診、前列腺穿刺、膀胱鏡尿道鏡檢，以及患者近期內(nèi)有過頻繁的性生活。這些情況下也都會導(dǎo)致前列腺特異抗原升高。在臨床上要綜合前列腺特異抗原的比值以及速率，甚至要結(jié)合一些影像學(xué)、B超、CT、核磁等綜合判斷，導(dǎo)致指標(biāo)異常的原因，來進(jìn)行規(guī)范性的治療。

  

  02:01
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 13942次

• 總前列腺特異性抗原增高是怎么回事
  總前列腺特異性抗原，也就說這是總psa，psa一種糖蛋白，為前列腺腺泡細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，正常是很小的，因?yàn)樵谇傲邢俳M織內(nèi)部不會突破前列腺基地膜進(jìn)入血液當(dāng)中，因此血液檢測含量低微，一般正常均小于四那刻每分升。體檢和其他住院檢查發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原psa升高，那么高度考慮可能合并前列腺癌，如果psa高，比如超過十達(dá)到二十等等，可以進(jìn)行前列腺穿刺檢查，前列腺穿刺經(jīng)過病理診斷，如果證實(shí)是炎癥或者增生，可以對癥觀察，半年后再復(fù)查psa即可。如果證實(shí)前列腺癌，可以進(jìn)行前列腺癌根治術(shù)，前列腺癌并不可怕，一般在早期沒有骨轉(zhuǎn)移和全身轉(zhuǎn)移，患者存活年限可以達(dá)幾十年，時(shí)間很長所以前列腺主要就診檢查指標(biāo)首先就是psa，因?yàn)橐坏┌l(fā)現(xiàn)psa增高就需要進(jìn)行及早泌尿外科就診，來排除前列腺癌的診斷。
  語音時(shí)長 1:42”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-11-29 24254次

• 前列腺增生特異性抗原增高
  對于前列腺增生的病人，如果出現(xiàn)前列腺特異性抗原升高，要看具體升高的程度，如果說特異性抗原升高比較多，可能應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如進(jìn)行前列腺磁共振檢查或者進(jìn)行前列腺穿刺活檢檢查，來明確病人是否同時(shí)合并了前列腺腫瘤。如果前列腺磁共振檢查提示前列腺增生里面有異常的增生結(jié)節(jié)，可能需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢來進(jìn)一步明確。如果證實(shí)是前列腺腫瘤，也就是前列腺癌，往往需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，一般是進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù)來治療，可以取得相對比較好的效果，對病人的預(yù)后來說也會得到改善。
  語音時(shí)長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-25 3292次

• 總前列腺特異性抗原增高怎么辦
  總前列腺特異性抗原，也就是TPSA，它是一個(gè)前列腺癌的特異性標(biāo)志物。如果升高的話，要高度懷疑前列腺癌的可能性，所以說如果升高的話，一定要做一下前列腺的磁共振。如果前列腺的磁共振提示有結(jié)節(jié)，可以考慮做一下前列腺穿刺活檢，做病理明確一下有沒有前列腺癌的情況。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-10 3902次

• 總前列腺特異性抗原值是多少
  總前列腺特異性抗原又叫psa，是前列腺泌尿外科門診常見的檢查指標(biāo)，一般小于4為正常，大于10為異常，所以說一般前列腺特異性抗原大于4可以做前列腺穿刺檢查，如果說在4-10之間徘徊，可以觀察一段時(shí)間，如果逐漸升高，建議穿刺檢查，大于等于10需要穿刺檢查，以排除前列腺癌。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-11-18 5906次

• 前列腺特異性抗原檢查
  通常前列腺特異性抗原（PSA）檢查是前列腺癌篩查的重要手段，其水平變化能夠?yàn)獒t(yī)生提供診斷及監(jiān)測治療效果的重要信息。PSA是由前列腺細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)，正常情況下，PSA主要被分泌到前列腺液和精液中，參與精液的液化過程，在血液中的含量極低。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 前列腺特異性抗原檢查
  前列腺特異性抗原簡稱psa，psa是一種由前列腺上皮細(xì)胞分泌的特異性蛋白質(zhì)，是目前組織特異性最強(qiáng)的腫瘤標(biāo)記物，主要是用于前列腺癌的篩查，協(xié)助判定是不是做前列腺活檢，檢測前列腺癌治療效果和復(fù)發(fā)的情況的。其他相關(guān)項(xiàng)目包括游離前列腺特異性抗原，然后就是尿素肌酐等等。主要臨床用途是用于評價(jià)有前列腺疾病問題的
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 681次