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• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽(yáng)性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5341次

• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問(wèn)題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過(guò)敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問(wèn)題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過(guò)程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 14298次

• 如何確診慢性腎盂腎炎
  如果患者經(jīng)常出現(xiàn)腰痛，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛癥狀，而行泌尿系的超聲、CT或者是靜脈腎盂造影檢查，發(fā)現(xiàn)腎盂已經(jīng)有了變形，這種情況就可以確診是慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎，有些是急性腎盂腎炎治療不徹底所轉(zhuǎn)化而來(lái)的，而有些有其自身的發(fā)病機(jī)制。這種患者一般會(huì)反復(fù)地出現(xiàn)尿路感染的表現(xiàn)，尤其是上尿路感染的表現(xiàn)，就是上面提到的腰痛，發(fā)熱。有時(shí)可能合并有膀胱炎，表現(xiàn)為尿路刺激癥狀。但是這種疾病的確診主要依據(jù)于影像學(xué)的檢查。如果以上提到的這三種影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎盂已經(jīng)有了形狀的改變，那么這種情況就可以確診是慢性腎盂腎炎了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-13 2127次

• 慢性腎盂腎炎如何確診
  慢性腎炎的實(shí)際上也還是一種尿路感染，患者可能病情不是那么急，細(xì)菌是不是那么兇猛，但是還是細(xì)菌感染，不像急性腎小球腎炎，出現(xiàn)高燒腰疼劇烈，出現(xiàn)明顯的肉眼血尿等等。這些臨床癥狀的患者，仍然時(shí)不時(shí)的出現(xiàn)發(fā)燒，以低燒為主患者也會(huì)出現(xiàn)腰痛的癥狀，查尿常規(guī)中可以見(jiàn)到白細(xì)胞尿，培養(yǎng)可能會(huì)在有細(xì)菌生長(zhǎng)，這是診斷腎盂腎炎的一個(gè)檢查。如果這個(gè)尿常規(guī)中有細(xì)菌生長(zhǎng)是可以確診是存在腎虛腎炎的，但是如何區(qū)別患者是不是慢性的，這種情況要根據(jù)患者的病史，這種腎炎總是持續(xù)存在，或者是說(shuō)間斷的發(fā)生，患者這種腎炎時(shí)間比較長(zhǎng)?？紤]可能是慢性腎盂腎炎，再者要做彩超，對(duì)于慢性腎炎的患者來(lái)說(shuō)，做彩超可以看到腎臟表面是凹凸不平的，還是有些疤痕存在的，這也提示患者是慢性腎盂腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-06 3534次

• 慢性腎盂腎炎如何確診
  慢性腎盂腎炎應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行診斷?；颊叨啾憩F(xiàn)為小管功能的損害，部分患者可出現(xiàn)細(xì)菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn)，如腎盂擴(kuò)張及其表面腎實(shí)質(zhì)瘢痕形成或萎縮，腎實(shí)質(zhì)變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2101次

• 腎盂腎炎如何確診
  病情分析：如果患者尿常規(guī)中有白細(xì)胞，同時(shí)腎區(qū)有叩擊痛，患者有發(fā)燒，結(jié)合患者的這些癥狀和尿常規(guī)的檢查基本上可以作出診斷。但是要確診就需要做清潔中段尿的培養(yǎng)，如果連續(xù)兩次尿培養(yǎng)中的細(xì)菌都大于十的五次方每毫升，而且為同一種細(xì)菌就可以明確診斷患者為腎盂腎炎。意見(jiàn)建議：患者要多飲水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓質(zhì)滲透壓，提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能，沖洗掉膀胱內(nèi)的細(xì)菌。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-23 2005次

• 怎么確診腎盂腎炎
  確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒(méi)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 438次

• 怎么確診腎盂腎炎
  腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的感染性疾病，其確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、影像學(xué)檢查及腎功能評(píng)估。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)。患者通常會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，同時(shí)伴有發(fā)熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次